問(wèn)如何區(qū)別腹股溝斜疝與直疝
病情描述:
如何區(qū)別腹股溝斜疝與直疝
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前在臨床上患者主要是通過(guò)內(nèi)環(huán)沖擊試驗(yàn)對(duì)腹股溝斜疝與直疝來(lái)進(jìn)行區(qū)分的。另外在病情復(fù)雜時(shí),患者也可以進(jìn)一步的做腹部x線或者超聲等檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷。
意見建議:
建議直疝和斜疝的患者在日常生活中都不要出現(xiàn)用力的情況,避免發(fā)生嵌頓,然后出現(xiàn)手術(shù)指征時(shí)都可以采取手術(shù)修補(bǔ)的方式來(lái)進(jìn)行治療,平時(shí)要格外的注重飲食,不能吃一些產(chǎn)氣過(guò)多的食物,比如豆制品等。
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腹股溝直疝與斜疝區(qū)別腹股溝直疝和斜疝,實(shí)際來(lái)講我們都叫腹股溝疝,它在同一個(gè)腹股溝區(qū)域之內(nèi)。它的不同在于腹股溝斜疝是沿著精索通過(guò)內(nèi)環(huán)口,穿過(guò)斜型的腹股溝管,從外環(huán)口突出以后進(jìn)入陰囊,它有個(gè)沿著精索斜行走行的過(guò)程,所以稱為腹股溝斜疝。而直疝是在它的內(nèi)側(cè),也就是我們有個(gè)腹壁下血管的內(nèi)側(cè),它是一個(gè)腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋的區(qū)域。這里如果薄弱了之后,隨著腹壓的升高,腹內(nèi)器官可以通過(guò)它直接向前突出,所以稱為直疝。但是這兩個(gè)疝手術(shù)的修補(bǔ)方法,是在同時(shí)進(jìn)行,而且修補(bǔ)方法是一致的。01:09
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腹股溝疝直疝與斜疝的區(qū)別腹股溝疝位于腹股溝,腹股溝位于大腿的根部,男性主要是腹股溝斜疝,疝囊可以墜入到陰囊,腹股溝直疝不墜入陰囊,腹股溝直疝疝囊突出的位置叫直疝三角。還有一種檢查的方法,用手指壓住內(nèi)環(huán)口,腹股溝疝不再突出于皮膚表面的是腹股溝斜疝,如果疝囊繼續(xù)突出皮膚的表面,一般是腹股溝直疝。不管是腹股溝直疝,還是腹股溝斜疝,都應(yīng)該積極的治療,隨著疝囊逐漸增大,有可能會(huì)引起部分小腸或者網(wǎng)膜墜入到疝囊內(nèi),引起腸壞死。01:33
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如何區(qū)別腹股溝斜疝與直疝腹股溝斜疝與直疝均較多見,臨床上可以通過(guò)以下的方法區(qū)別:首先,如果疝氣進(jìn)入陰囊,提示是斜疝,直疝是不會(huì)進(jìn)入陰囊的;第二,在壓住內(nèi)環(huán)口以后,如果疝氣仍然突出,提示直疝,如果疝氣不復(fù)出,提示斜疝;第三,如果疝囊位于腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè),提示直疝,如果疝囊位于腹壁下動(dòng)脈的外側(cè),提示斜疝;最后,如果疝囊位于精索的前方,提示斜疝,如果疝囊位于精索的后方,一般是直疝。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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腹股溝直疝與斜疝區(qū)別腹股溝直疝和斜疝都表現(xiàn)為腹股溝區(qū)的可復(fù)性腫物,但是二者是有一定的區(qū)別的,首先對(duì)于發(fā)病年齡來(lái)說(shuō)腹股溝直疝多見于老年人,而腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年。再就是疝突出的途徑,腹股溝直疝一般有直疝三角突出,很少進(jìn)入陰囊,斜疝從腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊;從疝塊外形來(lái)區(qū)別,直疝一般呈半球型,基底較寬,而斜疝一般呈橢圓或者梨形,上部呈蒂柄狀。腹股溝直疝回納疝塊后壓住疝環(huán)仍可以突出,而斜疝則不會(huì)突出,腹股溝直疝者精索是在疝囊的前外方,而腹股溝斜疝精索在疝囊的后方。腹股溝直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè),而腹股溝斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈的外側(cè),腹股溝直疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)極少,腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的機(jī)會(huì)比較多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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如何鑒別腹股溝斜疝與直疝病情分析:目前在臨床上絕大多數(shù)的患者可以通過(guò)超聲的方式來(lái)鑒別腹股溝斜疝與直疝,另外也可以結(jié)合臨床癥狀和體格檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷。意見建議:建議患者確診過(guò)后大多數(shù)都應(yīng)該采取外科手術(shù)修補(bǔ)的方式來(lái)進(jìn)行治療,避免有嵌頓的可能,平時(shí)要戒煙戒酒,有一個(gè)健康的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,不能過(guò)于劇烈。
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腹股溝斜疝與直疝如何鑒別病情分析:斜疝和直疝主要是通過(guò)發(fā)病年齡,突出途徑等進(jìn)行鑒別,因?yàn)樾别蕹R娪趦和颓嗄?,而直疝常見于老年人;斜疝是?jīng)腹股溝管突出到達(dá)皮膚,直疝是由直疝三角突出。意見建議:發(fā)現(xiàn)腹股溝斜疝后,需要及時(shí)去醫(yī)院行手術(shù)治療??梢赃x用TaPP的微創(chuàng)手術(shù)方法進(jìn)行根治,也可以選用TEP的方法進(jìn)行治療。
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如何鑒別腹股溝斜疝和直疝腹股溝疝包括斜疝和直疝,二者可以通過(guò)以下的方法來(lái)鑒別:第一,壓住內(nèi)環(huán)口以后,如果疝氣不出現(xiàn),提示斜疝,如果疝氣仍然出現(xiàn),提示直疝。第二,腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的,而直疝一般為半球形的,根據(jù)形狀,可以初步鑒別。第三,腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方,而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后,斜疝的
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腹股溝斜疝和直疝如何鑒別腹股溝斜疝和直疝的鑒別:一、斜疝多見于兒童和青壯年,直疝多見于老年人。二、斜疝經(jīng)腹股溝管突出可進(jìn)入陰囊,直疝有直疝三角突出,不進(jìn)入陰囊。三、斜疝成橢圓形或菱形,上部帶蒂柄狀。直疝成半球形,底部較寬。四、壓住腹股溝內(nèi)環(huán),讓病人站立咳嗽,疝塊不再突出者,為斜疝。疝塊仍可以出現(xiàn)則為直疝。五、斜疝的疝囊在精