問(wèn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線如何分期
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎X線如何分期
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎x線分期根據(jù)骨質(zhì)破壞程度的不同,分為1~4期:1期正?;虺霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松;2期有關(guān)節(jié)間隙狹窄三;3期有明顯骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)有半脫位畸形;4期有關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然不能夠根治,但是經(jīng)過(guò)早期規(guī)律治療之后,還是能夠取得比較好的治療效果,早發(fā)現(xiàn)、早治療、達(dá)標(biāo)治療、堅(jiān)持治療是治療的關(guān)鍵。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是一種免疫系統(tǒng)疾病,就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的,一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面:一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀,主要用一些止痛的藥物。另外,更重要的是,我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能,降低血里面的類風(fēng)濕因子,或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,這些有害的物質(zhì)。這樣來(lái)綜合進(jìn)行治療,才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解,另外一方面,關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形,或者是功能的變形,可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過(guò)三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來(lái)診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線分期x線是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要經(jīng)常檢查的一個(gè)影像學(xué)檢測(cè)手段,通過(guò)x線片可以見到軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松以及病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面囊性變、侵襲性骨破壞、關(guān)節(jié)面模糊、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)融合及脫位。x線可以分為四期:第一期為正?;蛘叱霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松。第二期為骨質(zhì)疏松有輕度關(guān)節(jié)面下骨質(zhì)侵襲或破壞,關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。第三期是關(guān)節(jié)面下有明顯的骨質(zhì)侵襲和破壞,關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)出現(xiàn)半脫位畸形。第四期是上述改變合并有關(guān)節(jié)纖維型強(qiáng)直或者骨性強(qiáng)直。另外患者除了做關(guān)節(jié)的x線片之外,還要通過(guò)自身抗體的一些檢查來(lái)綜合判斷病情,類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體,都是患者經(jīng)常要檢測(cè)的一些抗體。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線表現(xiàn)分期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在x線平片上的分期,包括下面這幾種:早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影,關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,稱為一期;進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的變窄,稱為二期;關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變,則稱為三期;到了晚期,則可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直,這屬于四期。診斷應(yīng)有骨侵蝕,或有肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)近旁明顯的脫鈣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要病變的慢性全身性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失,因此早期診斷,積極的治療是至關(guān)重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何確診病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確診需要根據(jù)患者的癥狀以及化驗(yàn)檢查綜合評(píng)估。患者通常有多個(gè)關(guān)節(jié)的腫痛,比如雙手腕關(guān)節(jié),指間關(guān)節(jié),另外患者通常化驗(yàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。意見建議:患者如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診,只有盡早進(jìn)行規(guī)范化治療,才能更好控制病情進(jìn)展,改善癥狀,避免致殘,提高患者的生活質(zhì)量。
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如何緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情分析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎從飲食和用藥方面緩解。一,飲食調(diào)節(jié):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎長(zhǎng)期服用對(duì)胃腸有刺激性,主張少吃多餐,以高蛋白、高維生素,高能量的食物為主。宜吃黃鱔魚、骨髓、瘦肉、魚、板栗等食物。二 , 按時(shí)服藥,在使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、水楊酸鈉、布洛芬等及免疫抑制劑環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤時(shí),應(yīng)定時(shí)檢查血項(xiàng),防止骨髓抑制及肝腎功能損傷。意見建議:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎禁食生冷辛辣的食物,切忌暴飲暴食,以免損傷脾胃的消化吸收功能。注意防止受涼、潮濕。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線表現(xiàn)分期類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在x線平片上的分期,包括下面這幾種:早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影,關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松,稱為一期;進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙的變窄,稱為二期;關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變,則稱為三期;到了晚期,則可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強(qiáng)直,這屬于四期。診斷應(yīng)有骨侵蝕,或有肯定的局限性或受累關(guān)節(jié)近旁明顯的脫
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的x線表現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度不一樣,X線表現(xiàn)也不一樣,關(guān)節(jié)的x線片可以看見軟組織腫脹,骨質(zhì)疏松,病情進(jìn)展后的關(guān)節(jié)面有囊性變,且急性的骨破壞,關(guān)節(jié)面模糊,關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)融合以及脫位。另外,在一期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的正?;蛘哂泄琴|(zhì)疏松。二期骨質(zhì)疏松比較明顯,有輕度的關(guān)節(jié)面向骨質(zhì)的侵襲或者破壞,關(guān)節(jié)間隙輕度狹窄。