問(wèn)什么是高側(cè)壁心肌梗死
病情描述:
什么是高側(cè)壁心肌梗死
答醫(yī)生回答
病情分析:
高側(cè)壁心肌梗死指供應(yīng)左心室外側(cè)部的上部或者高側(cè)部的冠狀動(dòng)脈閉塞、血流中斷而引起心肌壞死,相對(duì)其他前壁、下壁心肌梗死,預(yù)后更好。
意見(jiàn)建議:
高側(cè)壁心肌梗死的患者屬于一個(gè)局限性的心肌梗死,定位診斷主要是通過(guò)體表心電圖。一旦確診高側(cè)壁心肌梗死,建議盡早做介入手術(shù)或者溶栓治療開(kāi)通血管,效果越好,術(shù)后配合冠心病藥物治療。
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什么是側(cè)壁心肌梗死心臟的4個(gè)腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、側(cè)壁。側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,這個(gè)時(shí)候一般情況下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,或者是血液黏度出現(xiàn)變化,導(dǎo)致心臟供血突然的減少,從而引起心肌梗死的發(fā)作,當(dāng)發(fā)生在側(cè)壁的時(shí)候,就會(huì)引起側(cè)壁的心肌梗死。不論是側(cè)壁心梗,還是下壁、前壁或問(wèn)題綜合出現(xiàn),首先最重要的是開(kāi)通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療,將血管開(kāi)通,讓血流能過(guò)去,從而挽救壞死或已經(jīng)缺血的心肌,同時(shí)需配合藥物治療。01:26
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心肌梗死的預(yù)防長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,稱作心肌梗死,冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等,能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者,應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療,使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇,穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊,使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量,使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓,這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療,對(duì)治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機(jī)能,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?;颊?,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅(jiān)持服用藥物,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或者藥師。01:54
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什么是高側(cè)壁心肌梗死高側(cè)壁是指左心室外側(cè)部的上部或者高側(cè)部。冠狀動(dòng)脈的閉塞引起冠狀動(dòng)脈所分布區(qū)域的心肌供血中斷并導(dǎo)致缺血壞死,即為心肌梗死。心肌梗死的范圍基本上與冠狀動(dòng)脈的分布一致,所以當(dāng)供應(yīng)高側(cè)壁的冠狀動(dòng)脈發(fā)生急劇的血流減少或中斷時(shí),可引起高側(cè)壁的心肌梗死。心肌梗死的部位主要根據(jù)心電圖的導(dǎo)聯(lián)來(lái)作出判斷。當(dāng)高側(cè)壁的心肌梗死時(shí),從心電圖上可以看到I導(dǎo)聯(lián)、avL導(dǎo)聯(lián)有典型的ST段抬高,q波及T波的變化,則稱為高側(cè)壁的心肌梗死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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高側(cè)壁心肌梗死高側(cè)壁心肌梗死,其實(shí)在心電圖的表現(xiàn)上指的是1導(dǎo)聯(lián),avl導(dǎo)聯(lián),st段出現(xiàn)弓背抬高。對(duì)于這種情況,它其實(shí)是從心電圖上來(lái)進(jìn)行定位診斷,具體是哪一根血管堵塞。一般情況下,考慮出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死,都是左前降支的大的分支,比如說(shuō)對(duì)角支,大的間隔支,出現(xiàn)堵塞以后可能會(huì)出現(xiàn)高側(cè)壁心肌梗死。對(duì)于高側(cè)壁心肌梗死,如果說(shuō)是急性的心肌梗死,其實(shí)在治療方面也主要就是要積極地開(kāi)通堵塞的效果,如果時(shí)間比較短,六個(gè)小時(shí)以內(nèi),可以考慮靜脈溶栓,也可以考慮急診。冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果時(shí)間比較長(zhǎng),超過(guò)6小時(shí),那么顯然做冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)要優(yōu)于靜脈溶栓,一般情況下超過(guò)十二個(gè)小時(shí)就不建議溶栓,可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對(duì)于高側(cè)壁心肌梗死,治療的關(guān)鍵點(diǎn)就是要開(kāi)通血管,恢復(fù)血流,減少心肌壞死,減少心衰、心律失常并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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側(cè)壁心肌梗死什么癥狀病情分析:側(cè)壁心肌梗死主要表現(xiàn)為持續(xù)性的胸悶胸痛,可以伴有上肢肩背部的放射痛、咽喉部緊縮感、牙痛、大汗、惡心、嘔吐等。意見(jiàn)建議:側(cè)壁心肌梗死相對(duì)梗死面積比較小,預(yù)后好一些,但是治療上仍然建議積極早期行冠脈介入手術(shù)或者溶栓治療開(kāi)通血管,配合藥物積極治療,以改善預(yù)后。
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側(cè)壁心肌梗死嚴(yán)重嗎病情分析:側(cè)壁心肌梗死比前壁、下壁心肌梗死相對(duì)來(lái)說(shuō)要輕一些,心肌梗塞范圍要小一點(diǎn),但是只要心肌梗死就存在心肌的壞死,心肌壞死是不能再生的,所以都可能引起心衰、猝死等危及生命,遠(yuǎn)期也會(huì)影響到病人的心功能。意見(jiàn)建議:側(cè)壁心肌梗塞的患者也建議積極安支架開(kāi)通血管、恢復(fù)冠脈血流,原則上心肌梗塞12小時(shí)以內(nèi)越早開(kāi)通血管肯定越好。心肌梗死時(shí)間長(zhǎng)了,開(kāi)通血管的獲益相對(duì)小一點(diǎn)。建議堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)律服用冠心病的藥物控制病情、改善心臟重構(gòu)。
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側(cè)壁心肌梗死側(cè)壁心肌梗死是心肌梗死的一種,主要發(fā)生在心臟側(cè)壁,由冠狀動(dòng)脈分支如左回旋支的嚴(yán)重狹窄或阻塞引起。這種情況下,心肌會(huì)因缺血、缺氧而壞死,進(jìn)而影響心臟功能。側(cè)壁心肌梗死的癥狀多樣,患者可能會(huì)突然感到劇烈而持久的胸痛、呼吸困難,并伴有出汗、心慌等
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側(cè)壁心肌梗死側(cè)壁的心肌梗死就是說(shuō)心肌梗死發(fā)生在心臟的側(cè)壁,引起側(cè)壁心肌梗死的原因通常有動(dòng)脈粥樣硬化,心肌供氧量不足等方面的因素。一般可通過(guò)藥物進(jìn)行治療比如硝酸甘油片,琥珀美托洛爾舒緩片等藥物進(jìn)行治療。側(cè)壁心肌梗死是指急性心肌缺血壞死,大多是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,心臟血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化或者是血液黏度出現(xiàn)變化,