問風(fēng)濕性心臟病的患者能懷孕嗎
病情描述:
風(fēng)濕性心臟病的患者能懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性心臟病的患者如果沒有明顯的心衰的癥狀,可以懷孕,但是懷孕期間也不排除心衰的可能性,有一定的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于風(fēng)濕性心臟病的患者,如果已經(jīng)有心衰的表現(xiàn),需要積極控制心衰,最好做手術(shù)之后再懷孕。另外風(fēng)濕性心臟病心衰已經(jīng)非常嚴(yán)重的患者,這種懷孕風(fēng)險(xiǎn)很高,是不建議懷孕的。
意見建議:
風(fēng)濕性心臟病的患者建議低鹽飲食,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng),不要喝濃茶,咖啡等興奮性的飲料,注意休息,保持情緒平和。
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風(fēng)濕性心臟病病歷風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染,而產(chǎn)生的免疫反應(yīng),累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病,我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè),我們看這樣一個(gè)心臟模型,心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣,那么我們的心臟的瓣膜,風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候,最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全,我們瓣膜是很薄的,我們稱為薄如蟬翼一樣的,非常的菲薄,但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫,保證我們心臟的血液,向一個(gè)方向流動(dòng),它只能單向開閉,而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng),攻擊到我們瓣膜的時(shí)候,會(huì)讓我們的瓣膜,產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化,會(huì)表現(xiàn)為狹窄,同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán),這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。01:27
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風(fēng)濕性心臟病病因風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后,造成的免疫性的心臟病,主要是鏈球菌感染,感染以后機(jī)體,對(duì)鏈球菌造成了抗體,這種抗體由于抗原抗體反應(yīng),對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜,瓣膜有四個(gè):主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷,主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,瓣膜原來是很光滑的,開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥,就是感染后,抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥,使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng),開始有水腫,后來粘連,造成了瓣膜開放開不開,閉合閉不全,所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病,到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀,心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥,體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。01:31
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風(fēng)濕性心臟病的患者能懷孕嗎患有風(fēng)濕性心臟病的患者,如果病情比較輕,也是可以懷孕的。患有風(fēng)濕性心臟病的患者在懷孕時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)病情加重的情況,因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病的患者有可能會(huì)存在二尖瓣狹窄,二尖瓣關(guān)閉不全等瓣膜疾病,這樣的患者在懷孕時(shí),由于血容量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重。這樣就有可能會(huì)出現(xiàn)病情加重?;颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)心慌,胸悶,乏力等癥狀,有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,這樣有可能會(huì)嚴(yán)重的影響母嬰健康。所以,風(fēng)濕性心臟病的患者在懷孕之前,要完善相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療,如患者病情允許,可以進(jìn)行懷孕。語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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風(fēng)濕性心臟病能懷孕嗎這個(gè)要取決于病變的程度,如果心功能代償比較好,在二級(jí)以下,無心力衰竭的病史,也沒有并發(fā)癥的存在,在醫(yī)生隨訪的情況下,是可以懷孕的,但是如果病人病變非常重,心功能在三級(jí)以上,而且發(fā)生過心力衰竭的病史,這個(gè)情況是不宜懷孕的,尤其是年齡在35歲以上的產(chǎn)婦,而且風(fēng)濕還在活動(dòng)的時(shí)候,或者是有并發(fā)心律失常的時(shí)候,這種情況下是非常不適宜懷孕的。妊娠期間,胎兒在子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育,孕婦就會(huì)發(fā)生一系列的生理變化,而且心臟排血量,血溶量都會(huì)增加,子宮的壓力也會(huì)上升,周圍血管的阻力也會(huì)增加,會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重,而發(fā)生心力衰竭,導(dǎo)致病情惡化,甚至?xí)l(fā)生死亡等這些風(fēng)險(xiǎn),所以說風(fēng)濕性心臟病的懷孕與否,要取決于心臟病的嚴(yán)重程度。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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風(fēng)濕性心臟病不能懷孕嗎病情分析:風(fēng)濕性心臟病的患者是否能懷孕,需要看病情的情況來決定,如果患有風(fēng)濕性心臟病的患者,病情比較輕的情況下,一般是可以懷孕的,如果在病情比較嚴(yán)重的情況下,有可能懷孕會(huì)增加一些心臟的負(fù)擔(dān),容易導(dǎo)致出現(xiàn)血容量增加心臟的負(fù)擔(dān)加重,就有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭,從而會(huì)影響母嬰健康。意見建議:在懷孕之前需要完善一些相關(guān)檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范性治療,如果在身體允許的情況下是可以進(jìn)行懷孕的,如果病情比較嚴(yán)重的情況下,需要將風(fēng)濕性心臟病治療以后評(píng)估能否考慮懷孕,同時(shí)在懷孕期間要,定期監(jiān)測(cè)病情的變化,同時(shí)要及時(shí)的跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。
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風(fēng)濕性心臟病能控制嗎病情分析:風(fēng)濕性心臟病并不一定能根治,病情早期的時(shí)候,根治的可能是比較大,可以使病情得到一定的控制,如果病情進(jìn)展比較嚴(yán)重的情況下,反復(fù)復(fù)發(fā)一般是很難會(huì)達(dá)到根治的。意見建議:風(fēng)濕性心臟病如果在病程早期及時(shí)進(jìn)行治療的情況下,一般治愈率是比較高的,如果錯(cuò)過最佳的治療時(shí)期的時(shí)候,容易導(dǎo)致引起風(fēng)濕的反反復(fù)復(fù)發(fā)作,甚至容易合并并發(fā)癥,所以一般是很難會(huì)達(dá)到根治的,要的時(shí)候需要通過采取瓣膜修復(fù)手術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)治療。術(shù)后平時(shí)日常生活中要避免受涼引起病情復(fù)發(fā)。同時(shí)也要預(yù)防鏈球菌感染的發(fā)生。
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風(fēng)濕性心臟病能喝酒嗎風(fēng)濕性心臟病的患者不可以喝酒,喝酒會(huì)加重原有疾病。風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜,而造成的心臟瓣膜病變,表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全。臨床上狹窄或者關(guān)閉不全,有些時(shí)候可以同時(shí)存在,但常以一種為主。患者初期常常沒有癥狀,后期表現(xiàn)為心慌、氣短、乏力、咳嗽、下
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風(fēng)濕性心臟病的食譜風(fēng)濕性心臟病患者,在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪,高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物,以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果,以供給維生素及無機(jī)鹽,同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血