問腦梗死該怎么治療
病情描述:
腦梗死該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死的治療主要為溶栓治療和藥物治療。溶栓治療常用的藥物溶拴法和機械取栓治療。腦梗塞是由于腦部缺血缺氧而引起的,所以重在增加缺血區(qū)的血液供應,保護及促進神經(jīng)功能的恢復。
意見建議:
溶栓治療常用的藥物有尿激酶,肝素,雙香豆素等,可以預防血栓的形成。如果患者有腦水腫,一般使用使用甘露醇,消除腦水腫。如果患者伴有頸動脈狹窄,則需要進行手術(shù)治療。
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得了腦梗死該怎么治療得了急性腦梗死最重要的一點就是及早發(fā)現(xiàn)及早就診。所以,對老百姓進行急性腦梗死的一個健康宣教是非常重要。要能讓老百姓在第一個時間發(fā)現(xiàn)急性的腦梗死,只有第一時間發(fā)現(xiàn)腦梗死及時的就診,才能得到有效的治療。另外,院前的一個急救也是非常的關(guān)鍵。院前的急救就是以最快的速度,把病人送到有條件的醫(yī)院進行一個治療。到了院內(nèi)治療的話,我們應該開通綠色通道,腦梗死的病人進入綠色的通道,先進行檢查、治療、手術(shù),然后再收費。綠色通道搶救就是為了爭取時間,以最快的速度實行腦梗死的一個救治,挽救腦組織的一個挽救缺血的腦組織、避免癱瘓壞死從而引起功能的一個偏癱,從而引起一個功能的障礙。01:15
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腦梗死怎么治療腦梗死治療方法有許多,如果病人在時間窗內(nèi)也就是發(fā)病的3到4.5個小時之內(nèi),我們可以用溶栓治療。溶栓治療的方法有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶現(xiàn)在應用比較廣泛,我們可以根據(jù)病人的這個、公斤、體重來計算應用阿替普酶的量。阿替普酶相對來說比較貴,但是一般都在醫(yī)保范圍之內(nèi),我們都可以用。通過阿替普酶溶栓之后,有一部分病人癥狀可以完全恢復,治療效果相對比較好。有一些病人如果大動脈的栓塞,我們可以選擇動脈取栓的方法,這種方法也是最近幾年比較,安全的一個方法,有一部分人也能完全恢復,如果超過時間窗,我們就應該用保守的治療,也就是說用藥物治療,我們用抗血小板聚集、抗凝、降脂、穩(wěn)定、斑塊、促進、側(cè)枝循環(huán)等這些藥物治療。01:34
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腦梗死該怎么治療腦梗死是臨床常見的腦血管病變,此類患者經(jīng)常留有后遺癥,甚至是出現(xiàn)殘疾,給社會和家庭帶來沉重的負擔,所以腦梗死的防治顯得尤為重要。出現(xiàn)腦梗死的患者應該在神經(jīng)內(nèi)科卒中單元接受治療,由卒中??漆t(yī)師,護士以及治療師共同參與,實施治療、護理及康復一體化的策略,最大程度地提高療效和改善預后。通常腦梗死的治療分為一般治療和特殊治療。一般治療主要是對癥治療,包括控制血壓,控制血糖,防治腦水腫,預防上消化道出血,預防感染,糾正電解質(zhì)紊亂等。特殊治療包括超早期的溶栓治療,抗血小板治療,抗凝治療和血管內(nèi)治療。溶栓治療包括靜脈溶栓和動脈溶栓,其中,靜脈溶栓常用的藥物有阿替普酶,它要求在發(fā)病4.5小時以內(nèi)的,且年齡大于18歲的患者,同時無明顯溶栓禁忌癥。對于溶栓失敗或者溶栓有禁忌的患者符合血管內(nèi)治療標準的,可以考慮到神經(jīng)外科行血管內(nèi)支架置入術(shù),同時早期進行康復治療也很重要。在康復治療師的幫助下進行專業(yè)的體能和技能訓練,可以改善神經(jīng)功能的恢復,提高生活質(zhì)量。簡而言之,發(fā)生腦梗死應盡早于??七M行診治,減少神經(jīng)功能缺損的癥狀。語音時長 2:42”
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得了腦梗死該怎么治療得了腦梗死的患者應該充分的評估病情,評估是否適合溶栓治療,適合溶栓治療的患者,建議積極的完善相關(guān)的輔助檢查,給予溶栓藥物的應用,不適合溶栓治療的患者,則可以給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶,活血化瘀等藥物應用。同時進一步評估患者的合并癥情況,合并有高血壓,高血脂,糖尿病,墜積性肺炎等情況時,積極的選擇相關(guān)的藥物應用。腦血管疾病急性期過后,盡早的實施康復干預,來改善各種后遺癥的癥狀,或者是減輕后遺癥的癥狀。長期的規(guī)律的口服藥物,實施腦血管疾病的二級預防。語音時長 01:20”
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得了腦梗死該怎么治療病情分析:一般采取藥物和手術(shù)治療。腦梗死的治療要針對病因進行對癥治療,采取個體化原則。本病沒有特效藥,一般針對保護神經(jīng)、改善腦血管微循環(huán)進行對癥治療。嚴重的也可采取局部腦組織切除手術(shù)。意見建議:患者應該在恢復期間積極進行康復訓練,經(jīng)常按摩和活動患側(cè)肢體,也要注意防止肢體拉傷,定期到醫(yī)院進行復查。
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腦梗死失語了該怎么治療病情分析:腦梗死的病人出現(xiàn)失語癥狀,如果發(fā)病時間未超過3小時,且同時存在肢體乏力、感覺障礙等其他癥狀,應立即給予阿替普酶靜脈溶栓治療。如果發(fā)病時間超過3小時,則應給予依達拉奉保護腦細胞、阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、銀杏葉片改善腦循環(huán)等治療。意見建議:腦梗死的病人需要由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生根據(jù)頭顱CT或頭顱核磁共振等檢查結(jié)果做出診斷,并決定治療方案。同時需要飲食清淡,戒煙戒酒。
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腦梗死怎么治療腦梗死患者可以通過藥物、手術(shù)等方法治療,在病情穩(wěn)定后,還需要重視恢復期的治療。腦梗死可能是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞等原因?qū)е?,患者會出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損,可以在醫(yī)生指導下選擇注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進行治療,可以幫助溶解血栓、
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腦梗死需要怎么治療腦梗死患者發(fā)病后,一定要及時住院進行綜合治療,包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括控制血脂,血糖和血壓,同時要戒煙忌酒,患者如果出現(xiàn)意識障礙時,給予醒腦治療,有顱內(nèi)壓增高時應給予降顱壓治療?;颊呷绻霈F(xiàn)吞咽功能障礙,短期難以恢復時,應下胃管,保留胃管,鼻飼飲食,鼻飼給藥,防止吸入性肺炎和誤吸