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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3783次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4927次

• 腦垂體瘤復(fù)發(fā)怎么治療
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者，如果復(fù)發(fā)了該怎么進(jìn)行治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內(nèi)激素分泌的異常，這些患者可能需要對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，比如患者如果出現(xiàn)了肢端肥大癥，可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物或者生長(zhǎng)激素受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了泌乳素的增高，這些患者可以應(yīng)用溴隱亭等多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。假如垂體瘤的體積增大了，達(dá)到了手術(shù)治療的指征并且沒(méi)有禁忌癥的話，這些患者可能會(huì)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療或者外科手術(shù)的切除治療，有些患者可能還需要放射治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-09 1195次

• 怎么治療腦垂體瘤
  臨床上應(yīng)根據(jù)患者的垂體瘤大小、激素分泌水平、患者年齡、有無(wú)生育要求、有無(wú)并發(fā)癥以及患者的經(jīng)濟(jì)情況等，制定個(gè)體化治療方案。常用的治療方法有手術(shù)治療、藥物治療、放療等。手術(shù)治療目前是治療垂體瘤的主要方法，因?yàn)榇贵w瘤的位置在鞍區(qū)，周圍有視神經(jīng)、頸內(nèi)動(dòng)脈、下丘腦等重要神經(jīng)結(jié)構(gòu)，所以手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療，垂體泌乳素分泌性腫瘤90%以上患者可用多巴胺激動(dòng)劑，控制泌乳素水平，使腫瘤體積縮小，常用的藥物有溴隱亭等。生長(zhǎng)激素分泌型垂體瘤治療主要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物，可明顯提高治愈率。放療，由于垂體瘤屬于腺瘤，本身對(duì)放療的敏感性較差，所以放療只適用于手術(shù)殘余、不能耐受手術(shù)、對(duì)藥物不敏感、有共患疾病不能接受手術(shù)或藥物治療的患者。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-08 1626次

• 怎么治療腦垂體瘤
  病情分析：治療腦垂體瘤首選手術(shù)切除，腦垂體瘤目前的治療方式最常采用的是經(jīng)鼻神經(jīng)內(nèi)鏡下垂體瘤切除術(shù)。該手術(shù)經(jīng)鼻腔進(jìn)行，體表沒(méi)有手術(shù)切口，創(chuàng)傷比較小，全切率也比較高。意見(jiàn)建議：經(jīng)鼻手術(shù)患者在手術(shù)前三天應(yīng)用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻，同時(shí)保持鼻腔衛(wèi)生，避免感冒。手術(shù)之后要減少劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動(dòng)作，降低腦脊液鼻漏的發(fā)生率。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-27 603次

• 腦垂體瘤怎么治療
  病情分析：對(duì)于腦部有垂體瘤的患者，如果臨床癥狀比較明顯，建議應(yīng)該早期選擇去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，盡早住院，早期接受手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：臨床上對(duì)于腦部的垂體瘤一般建議選擇做經(jīng)鼻蝶入路腦垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)情況下可以取得很好的治療效果，多數(shù)患者原有的癥狀逐漸改善。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-16 1303次

• 腦垂體瘤復(fù)發(fā)怎么治療
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者，如果復(fù)發(fā)了該怎么進(jìn)行治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內(nèi)激素分泌的異常，這些患者可能需要對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，比如患者如果出現(xiàn)了肢端肥大癥，可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物或者生長(zhǎng)激素受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了泌乳素的增高，這些患者可以應(yīng)用溴
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 259次

• 腦垂體瘤多久復(fù)發(fā)
  腦垂體瘤多久會(huì)復(fù)發(fā)是受很多因素影響的，一般良性的垂體瘤在通過(guò)手術(shù)治療時(shí)可以完整的將腫瘤切除的較為徹底，一般是不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，如果為惡性的垂體瘤術(shù)后1-2年沒(méi)有復(fù)發(fā)，相對(duì)來(lái)說(shuō)復(fù)發(fā)的概率就比較低了。建議患者在做完垂體瘤手術(shù)以后，第1年內(nèi)應(yīng)該復(fù)查兩次，如果沒(méi)有臨床的癥狀，復(fù)查的次數(shù)可以逐漸的減少，另外
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次