問冠心病介入后如何護理
病情描述:
冠心病介入后如何護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要常規(guī)對患者的穿刺處進行觀察,檢查穿刺處是否出現(xiàn)了例如滲血的情況,患者也需要適當多補充水分。另外患者也需要嚴格按照醫(yī)生的建議,定期定量的服用合適的藥物。
意見建議:
建議患者在出院后定期復(fù)查,例如血常規(guī),心電圖,肝功能等一系列檢查,術(shù)后患者如果需要進行體力勞動,建議先進行程度較輕的體力勞動,應(yīng)該在醫(yī)生的允許下,結(jié)合自己的具體情況,適當逐漸的增加體力勞動的程度。
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冠心病介入治療后的護理冠心病介入術(shù)后護理主要是圍繞,一是冠心病治療介入手術(shù)的傷口的護理。比如橈動脈止血器,避免這種出血的問題或者壓迫過重,導(dǎo)致橈動脈閉塞的問題。還有一些就是可能出現(xiàn)局部的血腫的問題。如果經(jīng)股動脈進入的冠心病介入治療,可能要比橈動脈護理起來。更需要注意一些,因為股動脈的血腫發(fā)生率,較橈動脈介入治療術(shù)后發(fā)生率較高一些,注意事項我覺得還是股動脈介入一定要加強護理。01:06
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冠心病介入手術(shù)護理冠心病的介入治療,一般通過幾個途徑,現(xiàn)在用的最多的途徑,那是經(jīng)橈動脈的一個介入治療,剩下就是經(jīng)股動脈介入治療,或者肱動脈介入治療,常見的途徑就這么三種途徑。另外最近大家正在摸索,經(jīng)遠端橈動脈的一個途徑,進行介入治療。那么橈動脈的介入治療,是最常用的介入治療途徑,如果進行多次穿刺,那么病人術(shù)后,在有抗小板和抗凝的狀態(tài)下,容易滲血。這時候術(shù)后應(yīng)該在壓迫器的周圍,用繃帶進行加壓、包扎。那么橈動脈加壓包扎拆除以后,極早的讓患者進行一些手部的運動,比如說手指功能鍛煉的操,二十四小時到四十八小時之內(nèi),盡量不要用熱水去熱敷,這個可能會加重它的出血,那么二十四到四十八小時以后,可以采用溫水熱敷的辦法,促進滲出的血液吸收。經(jīng)股動脈介入治療,術(shù)后一般要制動,十二到十六個小時,防止出現(xiàn)滲血、血腫、假性動脈瘤這一些并發(fā)癥。如果是經(jīng)股動脈縫合器、封堵器、閉合器進行處理的股動脈穿刺處的患者,這些病人可以稍微早一點時間下地,六到八個小時以后,就可以下地活動。如果是經(jīng)肱動脈途徑,進行穿刺的話,穿刺點不要在關(guān)節(jié)的連接處,在靠上一些,這樣術(shù)后加壓包扎、固定,相對比較可靠,不容易出現(xiàn)術(shù)后的滲血血腫等并發(fā)癥。02:52
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冠心病介入后如何護理對于冠心病介入術(shù)后,一般每30-60分鐘測量血壓,脈搏,呼吸各一次,連續(xù)三小時,密切觀察患者生命體征變化,心電圖變化,以及進行心電監(jiān)護,術(shù)后3天應(yīng)監(jiān)測體溫,若患者體溫升高,應(yīng)及時處理,一般對于股動脈穿刺者,應(yīng)嚴格臥床休息24小時,并右下肢制動,嚴禁彎曲。對于橈動脈入徑患者,一般建議橈動脈壓迫器壓迫六小時以上,觀察出血點是否有滲血,水腫,嚴密觀察穿刺側(cè)下肢動脈搏動,皮膚顏色,溫度,感覺的變化,嚴防血栓的形成。根據(jù)手術(shù)用藥情況觀察腎功能變化,遵醫(yī)囑多喝水,當疼痛不能忍受時,應(yīng)及時告知醫(yī)生,給予對癥治療。語音時長 01:14”
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冠心病介入治療后需要如何護理冠心病介入治療后在護理上一定要引起重視,根據(jù)醫(yī)囑進行相應(yīng)的護理。平?;颊咭欢ㄒ3至己玫淖飨⒁?guī)律,充足的睡眠,保證情緒的穩(wěn)定,避免著急生氣,更不能夠勞累。在生活飲食上也要注意飲食清淡,不要吃得太飽,少吃含有鈉鹽比較多的食物,更不能吃太辣的食物。還要注意要隨時監(jiān)測病人的各項指標,如果有異常一定要及時的告知醫(yī)生?;颊咂匠_€應(yīng)該保持情緒穩(wěn)定,盡量的多和家人溝通交流,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,都有利于病人的恢復(fù)。語音時長 01:09”
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冠心病介入治療后如何隨訪病情分析:冠心病介入治療之后,一般出院第1個月要去醫(yī)院復(fù)診,通過抽血化驗和心電圖等檢查評估治療的效果,之后三個月還需要再去醫(yī)院復(fù)診,半年之后大部分病人都需要完善冠脈造影檢查評估支架的情況,但是如果出院回家之后,出現(xiàn)了心臟不舒服的癥狀,可以隨時去醫(yī)院就診。意見建議:平時還是要注意休息為主,避免過度的勞累,根據(jù)病情循序漸進的增加活動量,一定要戒煙戒酒,平時飲食要清淡,控制體重,堅持口服藥物。
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冠心病介入治療后該如何服藥病情分析:冠心病患者介入之后,大部分都是需要雙聯(lián)抗血小板聚集藥物,服用常用的是阿司匹林聯(lián)合氯比格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛,除此之外還需要長期應(yīng)用,他汀類藥物,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,如果患者心率快用β受體拮抗劑來降心率,比如美托洛爾,如果患者冠脈血管病變較重,需要加上硝酸酯類藥物擴張冠脈血管,比如硝酸異山梨酯片。如果患者是心梗的病人,一般需要加上ACEI或ARB類藥物,比如雷米普利或厄貝沙坦。意見建議:用藥方案要聽從醫(yī)生的指導(dǎo),平時服用藥物期間一定要注意,觀察自己的血壓和心率,觀察有沒有皮膚黏膜出血啊,平時要好好吃飯保護胃。
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冠心病介入治療后可以如何鍛煉冠心病介入治療術(shù)后,我們鼓勵患者進行適當?shù)腻憻挕0ㄒ恍┥⒉?、太極拳,包括一些步行。這也對于心臟的康復(fù)都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生,也不建議做一些高強度的競技性的運動。比如沖刺性的活動,我們也不是很推薦。比如馬拉松長跑在這種情況下,容易透支心臟的這種運動負荷,我們也不是很建議。所以我們
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冠心病介入治療后如何預(yù)防再次狹窄冠心病介入治療后,要堅持按醫(yī)囑服藥,像抗血小板藥物能防止血栓形成。在飲食上,要控制脂肪和膽固醇的攝入,多吃蔬菜水果等富含維生素的食物,減少血管壁上脂質(zhì)沉積。還要戒煙限酒,煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會損傷血管內(nèi)皮,酒精也會對心臟產(chǎn)生不良影響。保持適當?shù)倪\動,如散步、太極拳等,增強心肺功能,但要注意避免過