問(wèn)什么是骨折畸形愈合
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什么是骨折畸形愈合
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骨折愈合過(guò)程是什么骨折以后,最終能達(dá)到愈合這樣一個(gè)過(guò)程,實(shí)際上是很有意思的:第一步,就是發(fā)生骨折以后,第一反應(yīng)時(shí)間,它會(huì)出現(xiàn)大量的出血。骨頭的血運(yùn)供應(yīng)是非常豐富的,出了血以后,就會(huì)導(dǎo)致急劇的疼痛和腫脹,那么就是身體告訴你,出現(xiàn)問(wèn)題了,不要再動(dòng)了,把它固定好以后,骨折中間的血腫是非常有幫助的,出血里面的一些東西,它凝聚在一起,就會(huì)把斷端給包裹起來(lái),形成一個(gè)血腫。隨著固定好了,血腫出現(xiàn),血塊里面又激活很多很多的程序,愈合的機(jī)制就激發(fā)起來(lái)了。它會(huì)開(kāi)始各種反應(yīng),有成骨細(xì)胞就激活起來(lái),就會(huì)開(kāi)始成骨的作用,很多干細(xì)胞就開(kāi)始變成骨頭。一段時(shí)間以后,骨細(xì)胞就開(kāi)始長(zhǎng)出來(lái),一定的時(shí)間以后,會(huì)出現(xiàn)纖維骨架,這種骨頭很軟,有點(diǎn)彈性,但它有一定的硬度了。那么這段時(shí)間,屬于比較關(guān)鍵的時(shí)候,骨頭里面的細(xì)胞就開(kāi)始自己去重建。另一方面破骨細(xì)胞,又開(kāi)始激活起來(lái),它會(huì)把多余的骨頭,用不著的骨頭破壞掉,進(jìn)入一個(gè)塑形期。塑形期的最后,不停地拆遷,有的拆有的建,就是成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞,協(xié)同作用,按照你的生理結(jié)構(gòu),給你的骨頭的形狀進(jìn)行一個(gè)重塑,最終打造跟原來(lái)的骨頭沒(méi)骨折的時(shí)候一樣,這是它的終極目標(biāo)。當(dāng)然,如果說(shuō)中間出現(xiàn)你沒(méi)有固定好,纖維骨架就不能轉(zhuǎn)化成為骨性的骨架,可能就會(huì)造成不愈合。如果愈合過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)感染,感染出現(xiàn)以后,那么骨折就愈合不起來(lái)。在骨折愈合當(dāng)中,如果人為去干預(yù)它,或者給它不是很好的條件,就不會(huì)造成很好的愈合的效果,最后骨折長(zhǎng)好了就不一定滿(mǎn)意,會(huì)沒(méi)有長(zhǎng)到合適的位置,和功能的狀態(tài),有時(shí)候我們還是需要再調(diào)整的。03:24
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骨折愈合的過(guò)程骨折的愈合是連續(xù)的過(guò)程,沒(méi)有明顯的劃分,大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織:第一,血腫激化演進(jìn)期,主要是由于骨折后,骨膜下或者周?chē)浗M織形成血腫,引起無(wú)菌性的炎癥,并出現(xiàn)肉芽組織,轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過(guò)程,一般需要一到兩周左右。第二,原始骨痂形成期,骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織,轉(zhuǎn)化為軟骨組織,形成原始骨痂。第三,骨痂改造塑形期,骨在應(yīng)力作用下,骨痂重塑,使骨髓腔再通,恢復(fù)骨的形狀,時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。01:15
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什么是骨折畸形愈合骨折后局部可能會(huì)出現(xiàn)畸形,例如跖骨變彎,在非手術(shù)情況下,彎骨愈合牢固,或手術(shù)后碎骨無(wú)法拼回原狀,出現(xiàn)畸形的情況,此時(shí)就是骨折畸形愈合。骨折畸形愈合主要包括以下的各種情況,關(guān)節(jié)骨折畸形愈合,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,走路或者進(jìn)行活動(dòng)時(shí)疼痛非常明顯,此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行處理,力線(xiàn)不正表現(xiàn)為站立的時(shí)候腳不存在弧度,朝前后弓側(cè)方成角,影響患者美觀(guān)和相應(yīng)功能,需要進(jìn)行治療。幼兒時(shí)手腳骨折出現(xiàn)長(zhǎng)短腳,可以通過(guò)截骨延長(zhǎng)治療,足部的骨折隨著身體生長(zhǎng),形成足內(nèi)外翻,也可以進(jìn)行手術(shù)矯正。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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什么是骨折畸形愈合患者的骨折畸形愈合,主要是由于患者沒(méi)有達(dá)到完全的解剖復(fù)位,同時(shí)患者愈合后出現(xiàn)了肢體的力線(xiàn)改變,這種情況稱(chēng)為骨折的畸形愈合,對(duì)患者的功能會(huì)產(chǎn)生一定的影響。患者出現(xiàn)了骨折的畸形愈合,要根據(jù)它畸形愈合的嚴(yán)重程度,如果患者不是很?chē)?yán)重的畸形愈合,可以進(jìn)行鍛煉,可以部分的矯正。如果是對(duì)于患者功能出現(xiàn)了明顯的畸形,一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療,主要是進(jìn)行重新的截?cái)?,重新進(jìn)行力線(xiàn)的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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骨折畸形愈合什么癥狀病情分析:骨折畸形愈合表現(xiàn)骨折處腫脹,雙側(cè)肢體不對(duì)稱(chēng),關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,出現(xiàn)肌肉力量變?nèi)醯劝Y狀??赡苁枪钦蹚?fù)位不佳,固定不牢固,或者過(guò)早拆除固定,活動(dòng)過(guò)早不恰當(dāng)負(fù)重導(dǎo)致。意見(jiàn)建議:骨折畸形愈合如果比較輕微,四肢力線(xiàn)沒(méi)有明顯偏移,功能影響不明顯的,可予以觀(guān)察?;斡厦黠@,影響正常功能,肢體力量線(xiàn)明顯偏移的,要二次手術(shù)進(jìn)行治療。
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骨折畸形愈合怎么矯正病情分析:骨折畸形愈合后如果要進(jìn)行矯正,需要通過(guò)手術(shù)將已經(jīng)畸形愈合的骨折端用骨鑿打斷,然后重新復(fù)位并使用鋼板來(lái)進(jìn)行固定,必要時(shí)甚至需要取自體髂骨來(lái)填補(bǔ)骨缺損處。意見(jiàn)建議:在進(jìn)行矯正手術(shù)后建議患者每個(gè)月應(yīng)定期到骨科門(mén)診復(fù)查x線(xiàn)觀(guān)察骨折端愈合的情況,如果復(fù)查x線(xiàn)提示骨折線(xiàn)模糊,有骨痂形成就代表骨折已經(jīng)開(kāi)始愈合。平時(shí)在飲食上可以多進(jìn)食一些像魚(yú)、蝦、海帶等富含鈣元素的食物來(lái)為骨折愈合提供足夠的鈣含量。
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骨折畸形愈合骨折畸形愈合,即骨折愈合的位置未達(dá)到功能復(fù)位的要求,存在成角、旋轉(zhuǎn)或重疊畸形?;斡峡赡苡捎诠钦蹚?fù)位不佳、固定不牢固、過(guò)早地拆除固定受肌肉牽拉肢體重量和不恰當(dāng)負(fù)重的影響所致。畸形較輕對(duì)功能影響不大者可不予處理,畸形明顯影響肢體功能者許行矯正。如骨折愈合時(shí)間在兩到三個(gè)月,骨痂尚不堅(jiān)固,可在麻醉下進(jìn)行
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鼻子骨折畸形愈合怎么辦如果在鼻部的骨折出現(xiàn)了畸形愈合,建議該類(lèi)患者要盡早的去二級(jí)以上的醫(yī)院整形外科進(jìn)行就診,做相關(guān)的矯形手術(shù),因?yàn)楸遣抗钦垡坏┊a(chǎn)生畸形愈合,通過(guò)一些保守治療的方式,是沒(méi)有辦法進(jìn)行矯正的。出現(xiàn)了這種情況,可以采取整形外科相關(guān)的治療手段來(lái)進(jìn)行治療。比如切除一些瘢痕黏連的組織或者是做相關(guān)骨的矯形、接骨等等。針對(duì)