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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7449次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15729次

• 呼吸衰竭急救有什么措施呢
  呼吸衰竭急救在臨床中應(yīng)首先保持呼吸道通暢，對于出現(xiàn)痰液阻塞的應(yīng)及時予以吸出，氣道梗阻應(yīng)解除梗阻，可以應(yīng)用一些藥物，如支氣管擴(kuò)張劑，解除氣道痙攣，減輕氣道阻力。此外，對于急救患者，應(yīng)注意予以氧療，根據(jù)患者呼吸衰竭類型，采取不同氧療方式?？梢杂枰砸恍┑土髁课酰吡髁课?，甚至面罩吸氧，如對于常規(guī)氧療不能糾正時，則應(yīng)考慮可以用一些機(jī)械通氣，如無創(chuàng)呼吸機(jī)或氣管插管接呼吸機(jī)輔助通氣等。此外，對于呼吸衰竭患者在保持呼吸道通暢時，應(yīng)治療引起呼吸衰竭的病因，予以相關(guān)不同的治療方式。
  語音時長 01:10”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-29 1658次

• 呼吸衰竭的急救措施
  首先，清除口咽喉以及下呼吸道分泌物，在患者排痰功能健全時，可應(yīng)用祛痰藥并注意氣道的濕化，痰液的稀釋，當(dāng)排除功能喪失時，則通過人工吸液的方式來排除。對于深部大量分泌物積聚不易排除的患者，可用纖維支氣管鏡來吸取。另外要解除氣道痙攣，可以選用茶堿，腎上腺皮質(zhì)激素，目前推薦首選氣道吸入，但在氣道阻塞嚴(yán)重時氣霧劑或者霧化吸入時，均難以吸入肺內(nèi)，應(yīng)當(dāng)首先靜脈給藥，積極的除去誘因，如抗感染，清除蛇毒，切除胸腺等等，保持呼吸道通暢，以保障充分通氣，氣道不暢使呼吸阻力增大，呼吸功消耗增多，就會加重呼吸肌的疲勞，加重感染。
  語音時長 1:40”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2005次

• 呼吸衰竭急救護(hù)理措施有哪些
  病情分析：呼吸衰竭急救護(hù)理措施有使患者平臥、通暢氣道、清除口咽部分泌物、間斷負(fù)壓吸痰，加強(qiáng)翻身拍背等，同時要給予吸氧治療，必要的時候給予機(jī)械通氣治療。意見建議：考慮存在呼吸衰竭，一定要去正規(guī)醫(yī)院就診，可以完善血?dú)夥治?、頭顱胸部CT明確引起呼吸衰竭的原因，并給予吸氧或者是機(jī)械通氣來糾正呼吸衰竭，同時要給予對因治療。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-20 3401次

• 呼吸衰竭搶救措施有哪些呢
  病情分析：保證呼吸道的通暢，積極的給予呼吸支持，糾正缺氧和改善通氣，同時也要積極的治療呼吸衰竭的病因和誘因，進(jìn)一步給予支持治療，保護(hù)其他重要臟器功能。意見建議：呼吸衰竭的患者需要預(yù)防臥床的并發(fā)癥，適當(dāng)?shù)陌茨﹄p下肢，勤翻身叩背，促進(jìn)痰液排出，同時要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，意識不清的患者可以給予下胃管，避免誤吸嗆咳。同時要預(yù)防消化道出血。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 901次

• 呼吸衰竭護(hù)理診斷措施
  呼吸衰竭常表現(xiàn)為低氧血癥或伴有高碳酸血癥，該病病死率較高，在治療同時，應(yīng)積極做好護(hù)理，具體措施如下：一、保證患者呼吸道通暢，并改善肺內(nèi)通氣，可給予持續(xù)吸氧或面罩吸氧，對于鼻導(dǎo)管吸氧者保持鼻腔清潔，并定時消毒鼻導(dǎo)管以防感染。對于建立人工氣道者，及時清除導(dǎo)管內(nèi)的分泌物，吸痰時動作應(yīng)輕柔，避免交叉感染。二
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1553次

• 呼吸衰竭患者護(hù)理有何措施
  呼吸衰竭患者其護(hù)理主要注意以下方面：一、保持氣道通暢，對于患者出現(xiàn)痰多，反復(fù)咳痰的患者應(yīng)注意予以充分吸痰，保持氣道通暢。二、對于呼吸衰竭患者其氧療，則應(yīng)根據(jù)血?dú)夥治鲇枰圆煌醑?，如一型呼吸衰竭，可以予以低流量吸氧，面罩吸氧。而對于二型呼吸衰竭患者?yīng)嚴(yán)格低流量吸氧，避免出現(xiàn)高流量吸氧導(dǎo)致二氧化碳增高，
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 451次