問(wèn)強(qiáng)直性脊柱炎為何會(huì)發(fā)生晨僵
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱炎為何會(huì)發(fā)生晨僵
答醫(yī)生回答
病情分析:
強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)晨僵,是因?yàn)榛颊哧P(guān)節(jié)局部有炎癥反應(yīng)存在,夜間睡眠時(shí)血液循環(huán)量減少,局部炎癥因子聚集,所以在晨起活動(dòng)時(shí)就會(huì)有晨僵、活動(dòng)不靈的現(xiàn)象。
意見(jiàn)建議:
強(qiáng)直性脊柱炎患者在應(yīng)用生物制劑治療時(shí)要注意,在應(yīng)用前注意篩查肝炎、結(jié)核等,既往有肝炎、結(jié)核感染的患者要慎用,主要過(guò)程中要注意隨診。
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強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)發(fā)生癌變嗎強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)發(fā)生癌變嗎,首先告訴大家,強(qiáng)直性脊柱炎不會(huì)發(fā)生癌變。強(qiáng)直性脊柱炎又稱為竹節(jié)風(fēng),我們醫(yī)學(xué)界對(duì)這個(gè)疾病,以前認(rèn)識(shí)非常少,它一般多發(fā)生在青年人,初期表現(xiàn)主要是下腰部的疼痛。因?yàn)榧棺档难装Y,首先它侵犯的是骶髂關(guān)節(jié),逐漸向上蔓延,使脊柱各個(gè)關(guān)節(jié)韌帶出現(xiàn)鈣化,X線表現(xiàn)的就是椎間隙消失了,整個(gè)脊柱像竹節(jié)一樣的改變。一般來(lái)說(shuō),這個(gè)病早期診斷是非常難的,所以說(shuō)很多病人拖到了后期,治療效果也不好。01:10
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強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)發(fā)燒嗎強(qiáng)直性脊柱炎,大部分是16歲到25歲的青年,尤其是青壯年。在臨床表現(xiàn)上早期可能會(huì)出現(xiàn),比如說(shuō)全身癥狀有乏力、低熱、消瘦、厭食等癥狀。但是強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)熱,一般癥狀比較輕微,一般不會(huì)超過(guò)39度,再有就是強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn),它主要是一個(gè)腰背部的疼痛,比如炎癥性的疼痛關(guān)節(jié)的僵硬,還有一些關(guān)節(jié)外的,肌腱末端的一些表現(xiàn)。還有一些會(huì)出現(xiàn),比如外周一些關(guān)節(jié),比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的表現(xiàn),發(fā)燒是可以出現(xiàn)的,但并不是它的主要表現(xiàn)。01:07
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強(qiáng)直性脊柱炎為何會(huì)發(fā)生晨僵強(qiáng)直性脊柱炎患者常常會(huì)出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象,晨起時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,在活動(dòng)一段時(shí)間之后才會(huì)緩解。發(fā)生晨僵現(xiàn)象是由于患者體內(nèi)在關(guān)節(jié)局部有炎癥反應(yīng)存在,夜間休息睡眠時(shí),血液循環(huán)量減少,循環(huán)速度減慢,導(dǎo)致局部炎癥因子的聚集,在晨起時(shí)會(huì)出現(xiàn)晨僵、活動(dòng)不靈活的現(xiàn)象。在活動(dòng)之后,隨著血液循環(huán)的加速,炎癥因子和炎癥物質(zhì)被運(yùn)走、稀釋,所以晨僵現(xiàn)象會(huì)逐漸緩解。在病情緩解之后,體內(nèi)炎癥反應(yīng)減輕,所以晨僵現(xiàn)象也會(huì)得到明顯的緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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強(qiáng)直性脊柱炎晨僵嗎強(qiáng)直性脊柱炎患者有晨僵癥狀,而且晨僵還是比較常見(jiàn)的伴發(fā)癥狀。在早期患者就是以下腰背部疼痛伴晨僵為主要癥狀,一般是在夜間休息以及久坐時(shí),晨僵明顯加重,活動(dòng)以后可以減輕,應(yīng)用非甾體類抗炎藥物,能夠有效的減輕晨僵和疼痛癥狀。另外有一部分強(qiáng)直性脊柱炎患者,是以外周關(guān)節(jié)受累,患者表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)或者踝關(guān)節(jié)的腫脹疼痛,另外還呈非對(duì)稱性。有一部分患者還可以以關(guān)節(jié)外癥狀為首發(fā)表現(xiàn),比如出現(xiàn)反復(fù)的葡萄膜炎或者虹膜炎,甚至可以累及到主動(dòng)脈瓣或者升主動(dòng)脈根以及心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),出現(xiàn)心律失常。強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性慢性自身炎癥性疾病,患者應(yīng)該重視這個(gè)疾病,規(guī)律進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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強(qiáng)直性脊柱炎晨僵有何特點(diǎn)病情分析:強(qiáng)直性脊柱炎晨僵的特點(diǎn)就是晨起時(shí)會(huì)有腰后背僵硬,活動(dòng)受限,在活動(dòng)之后晨僵癥狀可以減輕。在久坐或者靜止一段時(shí)間之后,會(huì)再次出現(xiàn)這種癥狀。意見(jiàn)建議:強(qiáng)直性脊柱炎晨僵癥狀嚴(yán)加重時(shí)提示可能存在著病情的活動(dòng),要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行系統(tǒng)的化驗(yàn)檢查并治療,以改善癥狀控制病情的進(jìn)展。
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強(qiáng)直性脊柱炎都有晨僵嗎強(qiáng)直性脊柱炎的患者,尤其是在病情活動(dòng)期的時(shí)候,大多數(shù)都會(huì)出現(xiàn)晨僵癥狀的。晨僵只是一種臨床表現(xiàn)而已,可以見(jiàn)于多種關(guān)節(jié)炎的病情活動(dòng)期,可表現(xiàn)為在晨起時(shí)或者久坐后、站立時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的感覺(jué),活動(dòng)明顯受到限制。但強(qiáng)直性脊柱炎的患者大多數(shù)通過(guò)逐漸活動(dòng)后會(huì)明顯改善癥狀,緩解疼痛感的,這也是與其他一些疾病相鑒別的
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為什么會(huì)發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生有多方面的原因,考慮與遺傳性易感因素有關(guān),比如血清HLA-B27陽(yáng)性,研究發(fā)現(xiàn)患者90%上都顯示陽(yáng)性;另外還與環(huán)境、感染等有關(guān),到目前發(fā)現(xiàn)比如革蘭氏陰性腸道桿菌、肺炎桿菌對(duì)本病的發(fā)病可能起著作用。另外如果患者存在內(nèi)分泌失調(diào)或代謝障礙,也會(huì)引起強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生。研究表明,強(qiáng)直性脊柱