問如何早期識別腦梗死
病情描述:
如何早期識別腦梗死
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗死多在休息狀態(tài)下發(fā)病,早期會出現(xiàn)單眼黑朦,肢體無力,言語不清,視物不清,以及持續(xù)眩暈,手腳笨拙,飲水嗆咳,吞咽困難,一過性遺忘,跌倒發(fā)作,復(fù)視,肢體麻木等癥狀。
意見建議:
當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)立即去神經(jīng)內(nèi)科就診,檢查頭顱核磁共振,以進一步判斷是否腦梗死,并進行積極的治療,預(yù)防殘疾的發(fā)生。
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腦梗死早期表現(xiàn)腦梗早期表現(xiàn)取決于病變累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果為椎基底動脈系統(tǒng)梗塞,小面積梗塞的患者一般可以出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐,也可以出現(xiàn)平衡障礙、共濟障礙、吞咽困難、飲水嗆咳,有些患者也可以出現(xiàn)眼震和復(fù)視。如果為大面積腦梗塞時,患者可以出現(xiàn)意識障礙,比如嗜睡、昏睡,也可以出現(xiàn)腦疝,甚至可以導(dǎo)致患者死亡。如果患者為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗塞,小面積梗塞的患者主要以偏側(cè)肢體感覺運動障礙或言語功能障礙、偏盲為主。如果患者為大面積頸內(nèi)動脈系統(tǒng)梗塞,患者可以出現(xiàn)偏癱、偏盲、偏身感覺障礙的同時,可以有意識障礙,比如嗜睡、昏睡或昏迷,甚至可以引起腦疝。對于早期的患者,如果發(fā)病時間在兩天之內(nèi)一般無腦水腫,兩天以后開始出現(xiàn)腦水腫,第四、五天腦水腫逐漸加重,為高峰期,七天以后腦水腫逐漸消退,患者在水腫高峰期內(nèi)一般有顱內(nèi)壓增高,嚴(yán)重時可以引起腦疝,導(dǎo)致患者死亡。01:35
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腦梗死早期什么癥狀腦梗死發(fā)病往往是比較急促的。癥狀往往在數(shù)分鐘或者數(shù)小時達到高峰。在出現(xiàn)以下的癥狀,我們就要注意是腦梗死:第一就是以麻木為主要表現(xiàn)的感覺障礙,表現(xiàn)為一側(cè)肢體的麻木。第二就是以無力為表現(xiàn)的運動障礙方面,表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無力。第三就是以行為表現(xiàn)的一個平衡障礙的方面(3、以眩暈為表現(xiàn)的平衡障礙方面癥狀,病人或見持續(xù)眩暈、或頭暈)并能表現(xiàn)為持續(xù)的頭暈、眩暈、伴走路不穩(wěn)。第四就是智能障礙為主的,表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍不認識人。第五,就是以視覺障礙為主要表現(xiàn),表現(xiàn)為單眼、雙眼的失明或者一邊看不到。第六的話,就是以言語障礙為主要表現(xiàn)的,表現(xiàn)為不會講話、也聽不懂別人的講話。第七就是表現(xiàn)為,口角的歪斜。01:10
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如何早期識別腦梗死第一點,如果患者在安靜狀態(tài)之下突然發(fā)病,就要想到中風(fēng)的可能性的。腦梗死發(fā)病是非常急的,會很快達到高峰。第二點,要早期識別腦梗死,就要知道腦梗死的臨床癥狀。如果患者忽然出現(xiàn)語言不清、嘴角歪斜,就要想到是腦梗死的可能性的,如果出現(xiàn)了眩暈、視物重影,共濟失調(diào),也可能是腦梗死的表現(xiàn)形式。出現(xiàn)了肢體的麻木無力,也可能是腦梗死。所以患者出現(xiàn)這些神經(jīng)系統(tǒng)缺損的癥狀和體征很有可能是腦梗死,一定要盡快的前往醫(yī)院進行就診。通過醫(yī)生的評估和輔助檢查明確診斷,盡快的進行治療。語音時長 01:10”
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如何快速識別腦梗死快速識別中風(fēng),我們可以簡單的使用fast這個口訣。fast,f代表面部,看面部口角有沒有歪斜;a代表手臂arm,也就是看患者的肢體活動左右是否對稱,有沒有一側(cè)的肢體力量變差或者完全不能活動;s,speech語言,聽患者講話,看看聲音是否含糊不清,或者有不能講話,或者不能聽懂別人的講話,如果出現(xiàn)這些情況就要高度懷疑有中風(fēng)。最后一個t就是time,也就是時間,我們就需要快速的撥打120,把患者送到醫(yī)院去,是不是腦梗塞就需要在醫(yī)院做了頭顱ct,排出腦出血就能確定有沒有腦梗塞。語音時長 01:11”
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得了急性腦梗死如何盡快識別病情分析:急性腦梗死患者大部分會有明確的臨床癥狀,比如頭暈,看東西旋轉(zhuǎn),頭痛,惡心嘔吐,視物重影,言語不清,一側(cè)肢體力弱、麻木甚至偏癱,嚴(yán)重的腦梗塞患者會出現(xiàn)昏迷。意見建議:發(fā)現(xiàn)上述癥狀需要盡快去神經(jīng)內(nèi)科就診治療,要明確診斷需要進一步檢查頭顱磁共振判斷。平時預(yù)防腦梗要清淡飲食,控制好血壓血脂血糖,戒煙限酒。
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早期腦梗死如何治療病情分析:如果在時間窗以內(nèi),經(jīng)過評估可以進行靜脈溶栓治療或者是動脈取栓治療,有些患者是能獲益的。另外,早期腦梗死的患者在排除禁忌癥以后要使用抗小板聚集的藥物進行治療。意見建議:建議早期腦梗死患者一定要注意早期就診,早期進行干預(yù)。平時要注意控制危險因素,把血壓、血糖、血脂控制在合理水平,要注意早期進行康復(fù)訓(xùn)練。
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得了急性腦梗死如何盡快識別急性腦梗死,主要常見于有高血壓,糖尿病,心腦血管疾病的中老年人群,在這人群如果突然出現(xiàn)偏癱,四肢癱瘓,或者出現(xiàn)言語障礙和運動障礙,應(yīng)及時去醫(yī)院做投入的CT,警惕急性腦梗死。三高人群首先要控制好血壓,血糖和血脂,保持好的生活作息,心情樂觀開朗
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腦梗死如何食療第1點,建議腦梗死的患者多吃新鮮的水果,多吃新鮮的蔬菜,比如可以多吃柚子、蘋果、橙子、橘子、桃子等,也可以多吃芹菜、西蘭花、白菜、油菜等,這些水果和蔬菜里面含有豐富的葉酸,含有豐富的維生素C,有一定的抗動脈粥樣硬化的作用,對預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)是有一定的幫助的。第2點,也可以多吃一些富含不飽和脂肪酸的食