問什么是急性粟粒性肺結(jié)核
病情描述:
什么是急性粟粒性肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性粟粒性肺結(jié)核病常是全身粟粒性結(jié)核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微,常無明顯癥狀,少數(shù)患者急劇發(fā)病,有高度毒性癥狀和明顯的呼吸道癥狀,偶爾,病變也可僅局限于兩側(cè)肺內(nèi)。
意見建議:
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結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核嗎首先說結(jié)核性胸膜炎,是由于結(jié)核菌感染到胸膜腔,造成的一種胸膜腔的炎癥反應(yīng),一般臨床中比較常見的是單純性的胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核菌一般局限在胸膜腔以內(nèi),并且通過胸腔穿刺獲得的胸腔積液當(dāng)中,很少能查到結(jié)合桿菌、肺結(jié)核,主要是由于結(jié)核菌感染了肺部,導(dǎo)致了肺結(jié)核病灶、一般在活動期是具有一定的傳染性的。結(jié)合性胸膜炎一般不具有傳染性,這是兩者之間最大的區(qū)別。01:15
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什么是無癥狀肺結(jié)核無癥狀的肺結(jié)核患者是指沒有任何的臨床癥狀,但是通過痰菌檢查和胸部影像學(xué)檢查明確肺結(jié)核診斷的,患者雖然沒有臨床癥狀,但是也有一定的傳染性,所以在治療方案上和有癥狀的肺結(jié)核患者是相同的。也要本著早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的治療原則,進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療,抗結(jié)核治療的療程一般是6~9個月,要根據(jù)病人的治療效果來進(jìn)一步評估。在治療的過程當(dāng)中病人要觀察肝腎功能、血常規(guī)、視覺損傷、有無皮疹、有無皮膚感覺異常,來明確是否有藥物性肝損傷、腎功能損傷、皮疹等不良反應(yīng)的發(fā)生。所以治療是一個長期慢性的過程,病人應(yīng)當(dāng)樹立起信心,加強(qiáng)營養(yǎng),保護(hù)胃腸道功能,進(jìn)行合理的體育鍛煉,提高身體的免疫力。02:04
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什么是急性粟粒性肺結(jié)核急性粟粒性肺結(jié)核也可以稱為急性血行播散型肺結(jié)核。是由于結(jié)核桿菌經(jīng)過血行播散而引起的肺結(jié)核,常常是原發(fā)綜合癥發(fā)展的后果,主要見于小兒時期,尤其是嬰幼兒。根據(jù)北京兒童醫(yī)院1966年對于235例急性粟粒性肺結(jié)核患兒進(jìn)行的分析,三歲以下的患兒占59.1%,而一歲以內(nèi)者占30.6%,年齡幼小,患麻疹,百日咳或者營養(yǎng)不良時,免疫力低下,特別是hiv感染容易誘發(fā)本病。嬰幼兒和兒童常并發(fā)結(jié)核性腦膜炎。急性粟粒性肺結(jié)核病情多危重,但若能早期診斷和徹底治療,仍是可以治愈的。如延誤診斷和治療,則可導(dǎo)致死亡。語音時長 1:35”
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什么是急性粟粒性肺結(jié)核急性粟粒性肺結(jié)核是由于大量地結(jié)核桿菌一次侵入機(jī)體,沿血行(血液循環(huán))進(jìn)入肺內(nèi)而形成。肺內(nèi)表現(xiàn)為許多大小一致地粟粒狀致密陰影,直徑均在1~2mm,多呈圓形、橢圓型,邊界清晰,廣泛而均勻地分布于兩肺全肺野,粟粒陰影密集時可遮蓋肺紋理,使正常地肺紋理不易辨認(rèn)或因遮蓋而消失,最典型地粟粒性肺結(jié)核呈現(xiàn)三均勻征象,即:粟粒狀陰影大小均勻、肺野分布均勻、陰影密度均勻,也有人稱之為“三均勻綜合征”。語音時長 1:02”
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急性粟粒性肺結(jié)核的病理是什么急性粟粒性肺結(jié)核多在原發(fā)感染后三到六個月內(nèi)發(fā)生,由于嬰幼兒免疫功能低下,機(jī)體處于高度敏感狀態(tài),在感染結(jié)核后容易形成結(jié)核桿菌菌血癥,當(dāng)原發(fā)病灶或者淋巴結(jié)干酪樣壞死發(fā)生潰破時,大量細(xì)菌由此進(jìn)入血液而引起急性全身粟粒性結(jié)核病。
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粟粒性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎病情分析:粟粒性肺結(jié)核是比較嚴(yán)重的,這類患者的結(jié)核中毒癥狀比較重,會有反復(fù)的高熱等表現(xiàn)。部分粟粒性肺結(jié)核還會合并有結(jié)核性腦膜炎,如果不及時治療可能會危及生命。意見建議:粟粒性肺結(jié)核需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診,需要積極的抗結(jié)核治療,并且規(guī)律的服藥,定期門診隨訪?;颊咝枰訌?qiáng)營養(yǎng),多吃一些高蛋白的食物,如牛奶,雞蛋,瘦肉,魚蝦等等。
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粟粒性肺結(jié)核針對粟粒性肺結(jié)核,一般來說可能沒有明顯的傳染性,但是病情是比較兇險。如果沒有得到及時的治療,這些結(jié)核菌可能會播散至身體的其他臟器。比如播散至腦袋就容易形成結(jié)核性腦膜炎;播散至肝臟就容易形成肝結(jié)核;播散至心包就容易形成結(jié)核性心包炎;播散至腎臟就容易形成腎結(jié)核等。所以,要及時的進(jìn)行抗結(jié)核治療,要選用敏感
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粟粒性肺結(jié)核針對粟粒性肺結(jié)核,一般來說可能沒有明顯的傳染性,但是病情是比較兇險。如果沒有得到及時的治療,這些結(jié)核菌可能會播散至身體的其他臟器。比如播散至腦袋就容易形成結(jié)核性腦膜炎;播散至肝臟就容易形成肝結(jié)核;播散至心包就容易形成結(jié)核性心包炎;播散至腎臟就容易形成腎結(jié)核等。所以,要及時的進(jìn)行抗結(jié)核治療,要選用敏感