問(wèn)新生兒黃疸會(huì)引起腦癱嗎
病情描述:
新生兒黃疸會(huì)引起腦癱嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以的,生理性的新生兒黃疸是不會(huì)導(dǎo)致寶寶腦癱的,但是如果出現(xiàn)病理性黃疸,又沒(méi)有得到及時(shí)的治療,就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭和核黃疸等嚴(yán)重疾病,這時(shí)候就算治好黃疸,寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)受到永久性的損害,從而導(dǎo)致了腦癱。
意見(jiàn)建議:
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新生兒黃疸會(huì)引起發(fā)燒嗎新生兒黃疸是新生的寶寶,在出生后早期,最常出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)情況下新生兒黃疸,是一種正常的生理現(xiàn)象。寶寶皮膚出現(xiàn)黃疸,程度不是很?chē)?yán)重,這種情況下,黃疸會(huì)逐漸地消退延遲。大多數(shù)寶寶可能會(huì)出現(xiàn)厭食,或者睡眠增多,但是很少出現(xiàn)發(fā)燒,但是如果寶寶體質(zhì)比較弱,在黃疸期間,可能會(huì)合并嚴(yán)重的感染,這時(shí)候可能就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。此外有一些病理性的因素,導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)黃疸,這種黃疸持續(xù)地加重,就會(huì)引起膽紅素腦病,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,因此我們?cè)趯殞毢喜⑿律鷥狐S疸,同時(shí)出現(xiàn)發(fā)燒的時(shí)候,一定要找專業(yè)的新生兒醫(yī)生進(jìn)行咨詢。01:39
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新生兒黃疸會(huì)導(dǎo)致腦癱和智障嗎這個(gè)問(wèn)題主要是看黃疸的程度。核黃疸又稱膽紅素腦病,是指新生兒高膽紅素血癥時(shí),未結(jié)合膽紅素通過(guò)血腦屏障,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),損害大腦的基底節(jié)、視丘下核、蒼白球等。神經(jīng)核被黃染,導(dǎo)致了腦性癱瘓,癥狀的輕重與血清未結(jié)合膽紅素濃度、日齡等因素有關(guān)。核黃疸一般分為四期。警告期。警告期的表現(xiàn),主要為嗜睡、拒乳、不吃奶,肌張力的減退,擁抱反射的減弱,或者擁抱反射的消失等抑制癥狀,也可表現(xiàn)為呼吸暫停心動(dòng)過(guò)緩。警告期大約經(jīng)過(guò),半天到一天的時(shí)間,進(jìn)入第二期痙攣期。痙攣期表現(xiàn)為痙攣、肌張力增高,尖叫、眼球的震顫、呼吸困難、驚厥、角弓反張等細(xì)分癥狀。痙攣期經(jīng)過(guò)治療,幸存的患兒一到兩天以后,會(huì)進(jìn)入恢復(fù)期?;謴?fù)期的話,首先是吸吮和反應(yīng)逐漸的恢復(fù),繼而呼吸好轉(zhuǎn),抽搐也緩解,痙攣的癥狀減輕或者消失,恢復(fù)期持續(xù)約兩周。后遺癥的話,一般在生后的兩個(gè)月到六個(gè)月出現(xiàn)。表現(xiàn)為四肢不自主的活動(dòng),頭干扭轉(zhuǎn),眼球向上運(yùn)轉(zhuǎn)困難,或者是出現(xiàn)了斜視。有聽(tīng)覺(jué)的障礙,有牙釉質(zhì)發(fā)育不全,有哭鬧不安,智力落后,最終可以發(fā)展為手足徐動(dòng)型的腦癱。02:20
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新生兒黃疸引起腦癱如果黃疸數(shù)值超過(guò)十七,就很容易引起腦癱,特別是出生后七天以內(nèi),超過(guò)七天,往往就可以放得松一些,因?yàn)槌^(guò)七天通過(guò)血腦屏障的幾率就會(huì)低一些,尤其是七天之內(nèi),可以通過(guò)血腦屏障造成腦部的損傷,然后主要的膽紅素聚集在腦的脊結(jié)的部位,引起腦損傷,往往表現(xiàn)為手蠕動(dòng)、腦癱這種癥狀。黃疸是體內(nèi)膽紅素濃度高的結(jié)果,而膽紅素主要是紅血球的代謝產(chǎn)物,當(dāng)紅血球老化壞死,紅血素就會(huì)游離出來(lái),經(jīng)代謝后產(chǎn)生膽紅素,膽紅素經(jīng)血液運(yùn)送到肝臟,經(jīng)肝臟的代謝后由膽管排泄于腸內(nèi)。當(dāng)上述的代謝途徑發(fā)生問(wèn)題,造成血中膽紅素堆積,就會(huì)形成黃疸。有病理性的黃疸時(shí)應(yīng)該引起重視,因?yàn)樗3J羌膊〉囊环N表現(xiàn),應(yīng)該尋找病因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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新生兒窒息會(huì)引起腦癱嗎新生兒窒息會(huì)引起腦癱,但并不是所有的窒息患兒都會(huì)腦癱,很多新生兒輕度窒息,經(jīng)過(guò)有效的復(fù)蘇過(guò)后,一般表現(xiàn)都比較良好,很少出現(xiàn)腦癱的癥狀。如果是重度窒息的患兒,在出生前可能存在長(zhǎng)時(shí)間的宮內(nèi)窘迫,出生過(guò)后出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息,并且復(fù)蘇5分鐘過(guò)后評(píng)分還是比較低,大多小于3分,而且會(huì)進(jìn)展為中重度的缺氧缺血性腦病,出現(xiàn)驚厥,腦水腫等表現(xiàn),這種情況下對(duì)腦的損傷會(huì)比較大,要結(jié)合腦的影像學(xué)檢查,例如大腦的CT和核磁共振等,如果顯示有急性腦損傷表現(xiàn),這種情況下發(fā)生腦癱的幾率就比較高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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新生兒窒息會(huì)引起腦癱嗎病情分析:新生兒窒息可能會(huì)引起腦性癱瘓。新生兒窒息的后遺癥是腦組織缺氧造成的損害,腦細(xì)胞損傷分為輕度和重度,輕度后遺癥包括智力低下、肌肉張力降低、反應(yīng)遲緩、生長(zhǎng)發(fā)育障礙等異常表現(xiàn);重度后遺癥可發(fā)生抽筋、癲癇、腦癱等。意見(jiàn)建議:根據(jù)新生兒窒息程度進(jìn)行必要的檢查(CT和MRI)來(lái)判斷窒息引起的并發(fā)癥和后遺癥的程度。當(dāng)嬰兒窒息時(shí)有必要及時(shí)到醫(yī)院看病確定病情,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
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新生兒黃疸會(huì)引起什么黃疸嚴(yán)重的新生兒,血液中的間接膽紅素可以進(jìn)入腦組織,造成腦的損傷。黃疸原因比較多,有生理性黃疸是因?yàn)楹⒆有?,腸肝循環(huán)比較弱有關(guān)系,也有病理性黃疸,有可能是溶血性黃疸等,與血型有一定的關(guān)系,一般及時(shí)治療影響不大,
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新生兒窒息會(huì)引起腦癱嗎新生兒窒息是否引起腦癱要看患者個(gè)人情況。新生兒窒息,如果能得到及時(shí)緩解,及時(shí)救治,沒(méi)有出現(xiàn)大腦缺血,缺氧的表現(xiàn),沒(méi)有對(duì)大腦造成嚴(yán)重的不可逆的損傷,不會(huì)出現(xiàn)腦癱等后遺癥的表現(xiàn)。如果新生兒的窒息時(shí)間比較長(zhǎng),沒(méi)有得到及時(shí)的救治,可能會(huì)出現(xiàn)腦癱。家長(zhǎng)需注意保持患兒呼吸道通暢,避免再次窒息的發(fā)生,需在醫(yī)生指導(dǎo)
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新生兒血腫會(huì)引起黃疸新生兒黃疸是一個(gè)生理性過(guò)程,多于出生后二至三天出現(xiàn),四到五天達(dá)到高峰,兩周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒多四周內(nèi)消退,主要原因是膽紅素的生產(chǎn)過(guò)多,超過(guò)了肝臟處理膽紅素的能力,部分寶寶有病理性黃疸。原因可能有感染,溶血等,頭皮血腫會(huì)加重黃疸,但只要黃疸正規(guī)治療或者一般消退后不會(huì)因?yàn)檠[反彈的,頭皮血腫一般不需要治療,