問腎小球腎炎為什么能引起組織水腫
病情描述:
腎小球腎炎為什么能引起組織水腫
答醫(yī)生回答
病情分析:
病情分析:急性腎小球腎炎時(shí),腎小球毛細(xì)血管的免疫性炎癥使毛細(xì)血管腔變窄,甚至閉塞 。并損害腎小球?yàn)V過膜,使腎小球?yàn)V過率下降,因而對(duì)水和各種溶質(zhì)(包括含氮代謝產(chǎn)物、無機(jī)鹽)的排泄減少 .發(fā)生水、鈉潴留,繼而引起細(xì)胞外液容量增加,因此臨床上有水腫 。
意見建議:
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慢性腎小球腎炎眼瞼水腫原因慢性腎小球腎炎,有相當(dāng)一部分患者是通過癥狀,來發(fā)現(xiàn)疾病的。癥狀最常見的就是水腫,水腫里面最常見的,就是眼瞼水腫和下肢水腫,就是腳踝部、腳背,這些皮膚比較菲薄的地方,當(dāng)早上起來以后,發(fā)現(xiàn)自己眼皮發(fā)腫,或者感覺眼皮睜、閉有點(diǎn)發(fā)沉,這都是眼瞼水腫的一種表現(xiàn)。之所以腎臟病患者出現(xiàn)眼瞼水腫,有兩方面的原因:第一個(gè),是因?yàn)樗c潴留。這部分患者因?yàn)槟I臟濾過功能下降,排水的能力、排鈉的能力下降以后,導(dǎo)致水鈉潴留,從而出現(xiàn)相應(yīng)部位的水腫。首先常見于,早上起來以后眼瞼水腫,下午可以出現(xiàn)腳踝部、足背的水腫。第二個(gè),是因?yàn)椴∏閲?yán)重以后,出現(xiàn)低蛋白血癥。這部分患者通過尿,大量的排出蛋白,導(dǎo)致體內(nèi)缺乏蛋白,而蛋白在我們體內(nèi),除了營(yíng)養(yǎng)的作用以外,還起吸收水分的作用,相當(dāng)于海綿的作用。當(dāng)血里白蛋白降低的時(shí)候,不能有效的吸納水分,水分會(huì)從血管內(nèi),流入我們體內(nèi)其他部位,而這些部位接受的水分,超過它能接受的范疇以后,就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位的水腫。02:06
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慢性腎小球腎炎為什么高血壓慢性腎小球腎炎,為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓,我們大家都知道,很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題了,就是得了腎炎以后,很多人合并有高血壓。大概從臨床角度,有50%到80%的慢性腎臟病患者,會(huì)合并高血壓,或高或低。出現(xiàn)高血壓無外乎幾個(gè)原因:第一,就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問題以后,它排水排鈉的功能下降了,會(huì)引起水鈉潴留,而水的增多和鈉鹽的增高,是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào),這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿,強(qiáng)調(diào)控制鹽,尤其控制鈉鹽,因?yàn)榫褪撬兴c潴留,導(dǎo)致高血壓的原因。第二,起高血壓,就是因?yàn)槟I臟本身,分泌一些激素的,分泌一些體內(nèi)激素的改變,比如說我們一個(gè)腎素,血管緊張素這種東西,它可以因?yàn)槟I臟病,導(dǎo)致這種激素分泌過多,而這種激素在腎臟分泌的分外多,而這種激素會(huì)導(dǎo)致,我們血壓的升高。第三,因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問題以后,其他一些舒張血管,降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素,導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓,而且有些患者的血壓,高的比較頑固。02:10
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腎小球腎炎為什么會(huì)使組織水腫因?yàn)槟I小球腎炎的患者腎小球?yàn)V過功能降低,而導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留而引起的水腫,因此患者應(yīng)該及時(shí)治療,主要是利用利尿劑來治療水腫,常用的有雙氫克尿噻,安體舒通等藥物,但是利尿劑容易造成血液濃縮,形成血栓,因此使用時(shí)不宜過快過猛,以免誘發(fā)血栓。另外,對(duì)于蛋白尿的治療主要是通過降低腎小球毛細(xì)血管內(nèi)壓,降低腎小球過濾膜的通透性等來減少蛋白尿,常用的藥物有acei和arb類藥物等。高脂血癥的治療主要是通過藥物降低血液內(nèi)脂質(zhì)濃度,比如他汀類藥物可以降低膽固醇,β類藥物可以降甘油三酯,膽酸結(jié)合劑可以結(jié)合膽汁酸,促進(jìn)膽固醇轉(zhuǎn)化為膽汁酸。語音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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腎小球腎炎引起的組織水腫腎小球腎炎主要表現(xiàn)就是水腫,它可以是皮膚,皮下組織的水腫,也可以是漿膜腔內(nèi)的積液,皮下組織水腫,比如眼瞼水腫,腰底部水腫,雙下肢水腫,腔膜腔內(nèi)積液,比如胸腔積液,心包積液和腹腔積液,引起水腫的原因,主要有兩個(gè)原因:1、腎小球的濾過率下降,而腎小管的重吸收功能正常,造成球管失衡和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降,導(dǎo)致水腫。2、大量蛋白尿時(shí)合并低蛋白血癥,可導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)進(jìn)入到組織間隙,產(chǎn)生水腫,部分是由于有效血容量降低,刺激rass系統(tǒng)產(chǎn)生抗利尿激素分泌增加,導(dǎo)致的水腫,發(fā)生水腫以后,可以給予利尿?qū)ΠY處理,然后選用合適的免疫抑制劑進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腎小球腎炎如何引起組織水腫病情分析:腎小球腎炎可以引起腎損傷,然后引起體內(nèi)的水和鈉儲(chǔ)留,引起水腫。同時(shí)腎小球腎炎還存在著全身毛細(xì)血管病變 ,引起毛細(xì)血管通透性增加、低蛋白血癥及心力衰竭,這些因素均可加重水腫。意見建議:腎小球腎炎病人飲食上要限制鈉水的攝入,腎小球腎炎水腫嚴(yán)重的病人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,積極治療腎小球腎炎病變,適當(dāng)應(yīng)用西藥和中藥利尿藥,可以減輕水腫,提高腎小球腎炎治療療效。
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腎小球腎炎為什么導(dǎo)致組織水腫病情分析:腎小球腎炎水腫主要是由于腎小球?yàn)V過率降低,導(dǎo)致水鈉潴留而引起的。人得了腎小球腎炎以后,會(huì)引起水排泄障礙,就會(huì)導(dǎo)致過多的水分在血管內(nèi)潴留,這樣就會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)的靜水壓增高。在壓力的作用下,水分就從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到血管外的組織中,就導(dǎo)致了組織的水腫。意見建議:這種情況首先應(yīng)該控制水分的攝入量,而且要避免吃太咸的食物,其次就是用一些利尿的藥物來利尿消腫,比如托拉塞米。
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腎小球腎炎引起的組織水腫腎小球腎炎主要表現(xiàn)就是水腫,它可以是皮膚,皮下組織的水腫,也可以是漿膜腔內(nèi)的積液,皮下組織水腫,比如眼瞼水腫,腰底部水腫,雙下肢水腫,腔膜腔內(nèi)積液,比如胸腔積液,心包積液和腹腔積液,引起水腫的原因,主要有兩個(gè)原因:1、腎小球的濾過率下降,而腎小管的重吸收功能正常,造成球管失衡和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降,導(dǎo)
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腎小球腎炎引起水腫腎小球腎炎水腫的主要原因與腎小球的濾過率下降,而腎小管的重吸收功能基本正常,造成的球管失衡,腎小球的濾過分?jǐn)?shù)下降,即腎小球的濾過率與腎血漿流量下降,導(dǎo)致水鈉潴留。腎炎性水腫時(shí),血容量常增加,伴有腎素血管緊張素醛固酮活性受抑制,抗利尿激素分泌減少,因?yàn)楦哐獕?,毛?xì)血管通透性增加等因素,而使得水腫持續(xù)和