問(wèn)如何判斷小兒腹瀉
病情描述:
如何判斷小兒腹瀉
答醫(yī)生回答
病情分析:
當(dāng)寶寶偶爾出現(xiàn)大便稀軟的時(shí)候,不用太擔(dān)心,可能跟寶寶吃的東西有關(guān)。如果寶寶的排便規(guī)律發(fā)生變化,也就是說(shuō)大便次數(shù)比平時(shí)多,大便的質(zhì)地比較稀,甚至是出現(xiàn)水樣的便便,就有可能是腹瀉了。如果寶寶的大便酸酸的味道,說(shuō)明寶寶消化不良。這個(gè)時(shí)候就要注意寶寶是不是出現(xiàn)了腹瀉的問(wèn)題了。
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如何判斷小兒腹瀉類型如果孩子出現(xiàn)了腹瀉,我們要根據(jù)他的病情的輕重,腹瀉的類型去治療。腹瀉的類型分為三個(gè)方面:根據(jù)病程的長(zhǎng)短,我們分為三個(gè)類型:急性腹瀉、遷延性腹瀉和慢性腹瀉。如果病程在兩周以內(nèi),我們認(rèn)為他屬于急性的,這個(gè)時(shí)候?qū)ΠY治療就可以了。如果病程在兩個(gè)月以上,我們認(rèn)為屬于慢性的腹瀉,這種腹瀉的話,我們不僅要治療腹瀉,而且要尋找他腹瀉的原因。病程介于兩周到兩個(gè)月之間,我們認(rèn)為是遷延性的腹瀉。它的治療兼有急性腹瀉,和慢性腹瀉的特點(diǎn)。腹瀉的類型除了根據(jù)病程來(lái)分,還根據(jù)病因來(lái)分,感染性的腹瀉,或者是非感染性的腹瀉。感染性的腹瀉,就是我們經(jīng)常遇到的病毒、細(xì)菌、真菌,和寄生蟲的感染。最常見(jiàn)的就是,秋冬天的輪狀病毒腸炎,它就屬于一種感染性的腹瀉。包括夏天的細(xì)菌性痢疾,也屬于細(xì)菌感染引起的腹瀉。非感染性的腹瀉,包括乳糖不耐受、過(guò)敏性腸炎等等,這些屬于非感染性的腹瀉。腹瀉的類型區(qū)分,還有輕型的腹瀉和重型的腹瀉。輕型的腹瀉就是孩子,僅僅有大便次數(shù)的增加,沒(méi)有別的不好,這個(gè)時(shí)候我們?cè)诩依锍运幘涂梢浴V匦偷母篂a,孩子除了大便次數(shù)的增加,性狀變稀以外,可能還會(huì)有精神不好、尿量減少、哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚。這個(gè)時(shí)候,我們除了在家里治療的話,一定要去醫(yī)院,給他做輸液的處理,才可能見(jiàn)好。02:11
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如何判斷小兒腹瀉脫水兒童腹瀉病的時(shí)候容易脫水,媽媽在家觀察孩子的時(shí)候:第一,觀察孩子的精神反應(yīng)。如果孩子精神反應(yīng)跟以前一樣,我們認(rèn)為他是正常的。如果孩子的精神特別萎靡,睡眠時(shí)間延長(zhǎng),或者是特別煩躁,這個(gè)時(shí)候就有脫水的傾向。第二,觀察他的尿量,如果尿量比以前明顯地減少,次數(shù)也減少,每次的尿量也減少,這個(gè)時(shí)候我們考慮他是不是有脫水。第三,稱他的體重,如果他的體重有減輕,我們認(rèn)為他有可能有脫水。第四,觀察孩子身上的前囟、眼窩、口唇。如果這個(gè)孩子前囟是凹陷的,腋窩也是凹陷的,口唇特別干燥,哭的時(shí)候也沒(méi)有眼淚,這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為孩子出現(xiàn)了脫水的表現(xiàn),就趕緊帶他去醫(yī)院就診。01:22
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如何判斷小兒腹瀉類型小兒腹瀉從臨床分期來(lái)看,分為急性腹瀉和遷延性腹瀉及慢性腹瀉三種情況,病程在兩周以內(nèi)的叫急性腹瀉,病程在兩周到兩個(gè)月為遷延性腹瀉,慢性腹瀉是指兩個(gè)月以上的腹瀉。臨床還可以分成輕型腹瀉和重癥腹瀉。輕型腹瀉往往小孩兒僅有胃腸道癥狀,比如嘔吐腹瀉,精神狀態(tài)比較好,沒(méi)有脫水也沒(méi)有全身中毒癥狀,比如發(fā)燒;而重癥腹瀉必須趕緊上醫(yī)院,引起家長(zhǎng)重視的,主要特點(diǎn)除了胃腸道癥狀,還有脫水癥狀,全身中毒癥狀,比如精神狀態(tài)不好,也是輕型轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)的,所以不能掉以輕心,如果遇上孩子發(fā)燒,精神狀態(tài)不好,嘔吐特別嚴(yán)重,不能進(jìn)水的時(shí)候,趕緊上醫(yī)院。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
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如何判斷小兒腹瀉脫水小孩在腹瀉的時(shí)候,由于其自身的生理特點(diǎn)容易出現(xiàn)脫水的癥狀,特別是輪狀病毒腸炎的時(shí)候最容易合并有脫水的癥狀。由于孩子發(fā)熱嘔吐以及腹瀉,孩子大量的失水可以引起脫水癥狀的出現(xiàn)。孩子脫水的癥狀一般有以下幾種:首先孩子精神欠佳,精神萎靡不振,嗜睡等表現(xiàn)。第二是孩子的口唇黏膜以及皮膚粘膜是干燥的,而且皮膚的彈性也是欠佳的。第三孩子還有可能會(huì)有眼窩凹陷,前囟門凹陷等表現(xiàn),而且哭時(shí)有可能無(wú)淚。最后就是孩子的尿量,孩子的尿量直接反映孩子脫水癥狀的輕重。孩子有可能會(huì)有尿少或無(wú)尿的癥狀發(fā)生。以上就是小兒脫水比較常見(jiàn)的一些臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
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如何判斷小兒腹瀉脫水腹瀉時(shí)由于小腸粘直接影響水的吸收,使機(jī)體丟失大量水分。輕度表現(xiàn)為患兒會(huì)稍感到口渴,啼哭時(shí)沿有淚,有尿液排出。中度患兒的表現(xiàn)為煩躁,易激惹,四處找奶頭,得到奶瓶,會(huì)拼命吸吮,哭泣時(shí)淚少,尿量也減少;重度患兒表現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡,甚至昏迷,啼哭時(shí)無(wú)淚流出。
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如何判斷小兒腹瀉類型脾虛瀉,小兒吃完就瀉,大便里有乳塊等,不臭,寶寶臉色發(fā)黃,精神萎靡。傷食瀉,小兒吃得過(guò)多致腹脹、腹痛,腹瀉,大便酸臭,損傷脾胃。風(fēng)寒瀉,因?yàn)閷殞毟共渴軟?,大便清稀、有泡沫或呈綠色,部分有發(fā)熱的癥狀。濕熱瀉,腹瀉急迫,大便較臭,有黏液,肛周紅腫,患兒食欲不振,時(shí)有發(fā)熱的癥狀。
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如何診斷小兒腹瀉診斷小兒腹瀉主要從幾個(gè)方面入手。首先是觀察排便情況,包括排便次數(shù)增多、糞便性狀改變,如變稀、呈水樣或帶有黏液、膿血等。還要關(guān)注小兒的精神狀態(tài),是否有煩躁、嗜睡等表現(xiàn)。同時(shí),留意是否有發(fā)熱、嘔吐等伴隨癥狀。另外,了解近期飲食情況和有無(wú)接觸傳染源也很重要,綜合這些因素來(lái)判斷是否為小兒腹瀉。
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如何判斷小兒昏迷根據(jù)其嚴(yán)重程度可分為輕、中、重度昏迷。輕度:意識(shí)大部分喪失,無(wú)自主運(yùn)動(dòng),對(duì)周圍的光、聲等反應(yīng)消失,但對(duì)強(qiáng)痛刺激能引起簡(jiǎn)單的防御性運(yùn)動(dòng),部分淺或深反射仍可存在,腱反射亢進(jìn)。中度:對(duì)周圍事物及條件刺激均無(wú)反應(yīng),對(duì)于劇烈刺激,可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱。重度:對(duì)外界一切刺激均無(wú)反應(yīng),四肢肌肉松弛,深、淺