問視網(wǎng)膜動脈阻塞的病因有哪些?
病情描述:
視網(wǎng)膜動脈阻塞的病因有哪些?
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜動脈阻塞的原因有4個方面:第一,是由于動脈壁的改變和血栓形成,第二,血管痙攣是視網(wǎng)膜動脈阻塞的常見原因,第三,血管栓塞。栓子以來自頸動脈粥樣硬化斑脫落的軟性栓子最為常見。第四。血管受壓,眶內(nèi)壓增高或眼壓增高,均可使視網(wǎng)膜動脈血管受壓或受刺激痙攣和阻塞。
意見建議:
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀有哪些視網(wǎng)膜脫離的典型癥狀,是在視野的某個方向上,像幕布一樣的黑影,就好比是舞臺上謝幕的時候拉的幕,從某一個方向上,這一片黑影慢慢地向視野的正中間發(fā)展,逐漸就遮擋了全部視野,導致患者失明。對于孔源性視網(wǎng)膜來說,這種癥狀的發(fā)展是非??斓?,有的時候常常是在一周之內(nèi),就會把眼睛的所有視野遮擋,而導致失明了。那么在視網(wǎng)膜脫離之前,還會有一些前驅(qū)的癥狀,主要是飛蚊癥的迅速的加重,以及伴有閃光感。就是說會像夏天雷雨天打閃這樣,在視野的某個方向上,總會有這種閃電的感覺,尤其是在轉頭看不同的物體的東西的,看不同方向的東西的時候,可能這種感覺更明顯。所以視網(wǎng)膜脫離的癥狀,主要是幕布一樣的黑影,逐漸從周邊向中間發(fā)展,另外前驅(qū)癥狀就是飛蚊癥加重,伴閃光感。01:40
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視網(wǎng)膜脫落的治療方法有哪些視網(wǎng)膜脫離是嚴重影響患者視力的疾病,所以一定要積極的治療,根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的種類不同,治療的方法不同,發(fā)病率最高的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離的治療方法是手術為主,手術的關鍵是要封閉的視網(wǎng)膜的裂孔,這樣才可以使得視網(wǎng)膜復位。而對于滲出性視網(wǎng)膜脫離,是有原發(fā)疾病的,比如葡萄膜炎、妊高癥,這些都是導致滲出性視網(wǎng)膜脫離的原發(fā)疾病。所以治療是以治療原發(fā)疾病為主,當炎癥控制,孕婦終止妊娠后,患者的視網(wǎng)膜脫離就很快的能夠治愈。對于牽拉性視網(wǎng)膜脫離,要根據(jù)情況而選擇治療方案,如果受到牽拉的視網(wǎng)膜范圍比較大,而且靠近黃斑區(qū),對患者的視力影響非常大,我們就會選擇手術,而牽拉的范圍比較小,又遠離黃斑區(qū),對患者的視力影響,對患者視力的威脅比較小,我們可能就會選擇觀察。01:38
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視網(wǎng)膜動脈阻塞的病因有哪些??視網(wǎng)膜動脈阻塞,多發(fā)生在有高血壓、糖尿病、心臟病、頸動脈粥樣硬化的老年人,多為單眼發(fā)病,男性多于女性,發(fā)病者常伴有偏頭痛、血黏度異常,另外,血液病、口服避孕藥和外傷等誘因,或因風濕性心臟病有心內(nèi)膜贅生物者,也可發(fā)生。導致視網(wǎng)膜血管發(fā)生阻塞的直接原因,主要為:一、血管栓塞,有膽固醇栓子、血小板纖維蛋白栓子、鈣化栓子等。二、血管痙攣,見于早期高血壓,血管無器質(zhì)性改變,但血管舒張功能不穩(wěn)定的青年人。三、血管壁的改變以及血管外部受壓,包括動脈硬化、血管炎癥,以及眼壓、框壓增高的疾病??蔀閱我蛩刂虏?,也可為上述多因素綜合致病。語音時長 1:31”
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治療視網(wǎng)膜動脈阻塞的血管擴張劑有哪些出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈阻塞之后,一定要盡快的用一些血管擴張劑,現(xiàn)在最常用的就是復方血栓通膠囊或者是銀杏葉片,當然也可以用一下注射用的血栓通或者是銀杏葉注射液,這些效果都不錯,當然還可以用一下和血明目片或者是明目地黃丸,這些活血化瘀的藥物能夠起到非常好的療效。平常也一定要注意少吃一些過度油膩的東西,因為如果經(jīng)常吃一些過度油膩的東西也容易出現(xiàn)血管的阻塞。而出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈阻塞之后,一定要看看血壓的情況,如果血壓偏高,對這個疾病也是危險因素,一定要把血壓控制在正常范圍以內(nèi)。出現(xiàn)視網(wǎng)膜動脈阻塞之后一定要積極的進行處理,因為這個也是眼科非常常見的一種急癥,如果不爭分奪秒的進行急救,很有可能會導致視力永久性的缺失。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
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治療視網(wǎng)膜動脈阻塞的血管擴張劑有哪些病情分析:在視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的治療過程中,需要使用到血管擴張劑,目前常用的有舌下含服硝酸甘油,球后注射654-2等方式。意見建議:視網(wǎng)膜中央動脈阻塞需要急癥進行搶救,除了擴張血管,一定還要配合吸氧,溶栓,降眼壓等綜合治療才能夠取得比較好的效果,并且一定要及時治療,通常發(fā)病后6個小時之內(nèi)及時搶救才有希望恢復。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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視網(wǎng)膜動脈阻塞的西醫(yī)治療方法有哪些病情分析:視網(wǎng)膜動脈阻塞的西醫(yī)治療主要原則為溶栓,擴血管,吸氧,降眼壓。視網(wǎng)膜動脈阻塞是眼科急癥,如果搶救不及時,就會導致永久性的視力損害。其主要表現(xiàn)是突然發(fā)生的無痛性視力下降。意見建議:治療上需要爭分奪秒,可以用鏈激酶、尿激酶等進行溶栓,舌下含服硝酸甘油擴張血管,持續(xù)性低流量吸氧,口服醋甲唑胺或者是前房穿刺降低眼壓。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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視網(wǎng)膜動脈阻塞的西醫(yī)治療方法有哪些視網(wǎng)膜動脈阻塞西醫(yī)治療包括用乙酰唑胺降低眼壓,吸氧,使用血管擴張藥,使用抗凝、抗血小板、抗纖溶藥物。另外,也可選擇手術治療及時恢復血供。建議根據(jù)病因積極治療原發(fā)病,如有高血壓,高血脂或糖尿病,要積極降血壓、降血脂、控制血糖,并配合醫(yī)師治療,
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治療視網(wǎng)膜動脈阻塞的血管擴張劑有哪些治療視網(wǎng)膜動脈阻塞的血管擴張藥包括:亞硝酸異戊酯或硝酸甘油,妥拉唑林,罌粟堿,菸酸。急診時首選吸入亞硝酸異戊酯或舌下含化硝酸甘油。建議視網(wǎng)膜動脈阻塞時緊急降低眼壓、擴張血管進行搶救,48小時內(nèi)處理最好。降低眼內(nèi)壓,還可以通過按摩眼球、前房穿