問(wèn)股骨頭壞死怎么回事
病情描述:
股骨頭壞死怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死是股骨頭在應(yīng)力作用下發(fā)生骨小梁結(jié)構(gòu)損傷,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)改變,股骨頭塌陷,變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙等,本病可發(fā)生于任何年齡,具體有多少人不好統(tǒng)計(jì)。本病由股骨頭自身病變,外傷,激素等所致,臨床癥狀有髖關(guān)節(jié),大腿近側(cè),膝部疼痛髖部活動(dòng)受限。
意見建議:
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股骨頭壞死怎么保養(yǎng)股骨頭壞死,我們一般把它分為五期。在早期,它主要是以股骨頭的小的水腫、囊性變、骨質(zhì)發(fā)生輕微的微結(jié)構(gòu)的改變?yōu)橹鳌_@個(gè)時(shí)候,如果我們進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn),同時(shí)進(jìn)行保養(yǎng),股骨頭壞死這個(gè)時(shí)候是可逆的。第一,最主要的首先要脫離高危因素,比如激素的使用、酒精的使用,或者酗酒,這些習(xí)慣的改變是非常重要的,這是核心的問(wèn)題。第二,減少股骨頭的負(fù)荷,就是要減輕體重。股骨頭壞死的人往往體重并不輕,尤其體重指數(shù)比較高。上半身的重量都加載在股骨頭上面,它不容易得到痊愈。所以減重是第二步要做的事情。第三,適當(dāng)?shù)目诜恍┧幬?,比如中藥里面的活血的藥物,它能夠疏通微循環(huán),改善微循環(huán),也就是毛細(xì)血管血運(yùn)供應(yīng)。因?yàn)楣晒穷^壞死最主要核心問(wèn)題是缺血性壞死,從這個(gè)角度來(lái)講,適當(dāng)用一些活血類的藥物是有所幫助的。第四,如果有血脂升高的情況,當(dāng)然這個(gè)跟體重也有一定關(guān)系,那么血脂升高的人往往也容易發(fā)生股骨頭的壞死,所以降脂也是必要的手段。02:25
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怎么診斷股骨頭壞死股骨頭壞死的診斷從臨床來(lái)講,我們要根據(jù)癥狀,第一病人出現(xiàn)的髖關(guān)節(jié)的疼痛、髖關(guān)節(jié)的功能受限,病人出現(xiàn)的四字試驗(yàn)陽(yáng)性,要進(jìn)行查體檢查,這樣可以了解股骨頭壞死,是否股骨頭有病變。這是最常用的檢查方法,就是體格檢查和病人主訴。那么第二個(gè)檢查方法就是進(jìn)行的影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查目前來(lái)說(shuō)主要有X線檢查、CT檢查以及核磁檢查。那么這些檢查方法都對(duì)股骨頭壞死的早期診斷、早期治療有很好的幫助。所以它的檢查方法很多,要根據(jù)膝蓋檢查和影像學(xué)檢查,可以診斷股骨頭壞死。01:24
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股骨頭壞死怎么回事在臨床中,由于股骨頭的血運(yùn)比較差,通??康倪€是旋股外側(cè)動(dòng)脈的升支、小凹動(dòng)脈以及滋養(yǎng)動(dòng)脈進(jìn)行股骨頭供血的。當(dāng)在受到外力的作用,引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位,就有可能會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到破壞,從而引起病人出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。再就是病人如果長(zhǎng)時(shí)間大量的飲酒,大量應(yīng)用激素也可以引起病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死的。臨床中對(duì)于股骨頭壞死早期,主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀。在勞累、受涼的情況下,疼痛會(huì)明顯加重。隨著時(shí)間的推移,如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷,就容易出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況,走路出現(xiàn)瘸的癥狀,并且關(guān)節(jié)容易僵硬,肌肉出現(xiàn)萎縮。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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股骨頭壞死怎么回事股骨頭壞死在現(xiàn)實(shí)的生活當(dāng)中非常常見,股骨頭壞死最主要的原因,在中國(guó)主要就是由于過(guò)度的酗酒,飲酒過(guò)度容易導(dǎo)致股骨頭的血管閉塞,從而引起股骨頭缺血導(dǎo)致骨頭壞死,過(guò)度的使用含有激素類的藥物或者過(guò)度的使用激素,都會(huì)導(dǎo)致股骨頭的骨質(zhì)發(fā)生不可逆的變化,也會(huì)引起局部的血管脆性增加,血管堵塞,導(dǎo)致股骨頭壞死。對(duì)于股骨頭壞死首先可以進(jìn)行保守治療,積極的注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間的站立行走,避免勞累,減輕體重,避免負(fù)重,可以拄拐杖行走,可以以車代步??梢詰?yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物如鹽酸氨基葡萄糖,改善關(guān)節(jié)骨質(zhì)的藥物如仙靈骨葆膠囊,也可以進(jìn)行股骨頭內(nèi)的髓腔減壓,并且把一些新鮮的骨質(zhì)放進(jìn)去。如果通過(guò)這些治療無(wú)效,股骨頭壞死已經(jīng)發(fā)展到了晚期,可以積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù),這個(gè)手術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟,效果也是非常好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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股骨頭壞死怎么回事股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死,為常見的骨關(guān)節(jié)病之一。大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起,先破壞鄰近關(guān)節(jié)面組織的血液供應(yīng),進(jìn)而造成壞死。藥物治療,病情可以有所緩解,且不能負(fù)重活動(dòng),易反復(fù)發(fā)作,目前比較好的方法是換髖關(guān)節(jié)手術(shù)。
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股骨頭壞死怎么回事股骨頭壞死主要就是由于多種原因引起的股骨頭的缺血,從而引起了股骨頭的缺血性壞死。在中國(guó)最常見的原因主要就是飲酒,另外還有過(guò)度的使用含有激素類的藥物,這種情況下就容易導(dǎo)致股骨頭的血管出現(xiàn)狹窄閉塞,并且股骨頭的質(zhì)量下降,出現(xiàn)了股骨頭壞死。
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時(shí)候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時(shí)候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長(zhǎng)期酗酒,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有