問(wèn)甲亢甲減是怎么引起的
病情描述:
甲亢甲減是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
雖然經(jīng)過(guò)近幾十年的臨床與實(shí)驗(yàn)研究,對(duì)原發(fā)性,甲亢的病因尚不能完全肯定,但目前有一定的認(rèn)識(shí),遺傳因素可能與該病的發(fā)生有關(guān),還有精神因素,免疫系統(tǒng)異常。其他甲狀腺功能亢進(jìn)的病因,主要是繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的病因,高功能腺瘤的病因,還有t3型甲狀腺功能亢進(jìn)的病因,而甲減的病因,主要有以下幾種,一是甲狀腺組織的損毀,二是甲狀腺功能減退。
意見(jiàn)建議:
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甲減是甲亢?jiǎn)?/div>甲減和甲亢是兩種疾病,甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn),是由于甲狀腺素水平的增高,引起的高代謝癥候群,表現(xiàn)的是心慌、出汗、消瘦、乏力、月經(jīng)失調(diào)、脾氣暴躁、睡眠障礙。而甲減則是甲狀腺功能低下,由于甲狀腺素減少引起的一組癥候群,與甲亢是相反的,表現(xiàn)的是乏力、心率減慢、水腫、愛(ài)困、體重增加、多漿膜腔積液、脫發(fā),甚至?xí)霈F(xiàn)面具臉,也可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),以及性功能障礙,它們兩種疾病治療也是不一樣的。所以甲亢和甲減,是兩種完全相反的疾病。01:16甲減是怎么引起的引起甲減的病因主要有三個(gè),第一個(gè)是橋本甲狀腺炎,第二個(gè)是甲狀腺做過(guò)手術(shù),第三個(gè)是甲狀腺做過(guò)碘131。1、橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲減的原因是因?yàn)檠装Y破壞了甲狀腺細(xì)胞,當(dāng)破壞的程度足夠多,殘留的好組織太少的時(shí)候,就會(huì)發(fā)生甲減。還有亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎都是一樣的,炎癥對(duì)于甲狀腺細(xì)胞造成的破壞足夠多,就會(huì)引起甲狀腺激素分泌的減少,好的甲狀腺組織不夠了,分泌的激素量減少就會(huì)引起甲減。2、手術(shù)引起甲減的原因是甲狀腺切除一部分后,剩下的不能合成足夠的甲狀腺激素,就會(huì)發(fā)生甲減手術(shù)相關(guān)的甲狀腺功能減退。3、做碘131導(dǎo)致甲減的原因是跟手術(shù)類(lèi)似的,因?yàn)榈?31是破壞性的損傷,不管是用碘131做甲亢的治療,還是碘131做甲狀腺癌手術(shù)之后的清甲治療,都是要把甲狀腺破壞掉一部分,就會(huì)引起甲減。01:42甲亢甲減是怎么引起的甲亢和甲減有的時(shí)候它們可以同屬于自身免疫性的疾病,當(dāng)然甲亢有它自己比較特異的病因,甲減同樣也是如此,共同點(diǎn)就是在于有一些自身免疫性抗體水平異常會(huì)導(dǎo)致甲亢或者是甲減。比如說(shuō)體內(nèi)一些促進(jìn)甲狀腺分泌的抗體,如果升高的話就可能使血液當(dāng)中甲狀腺激素太多,然后出現(xiàn)甲亢,如果說(shuō)這些相關(guān)的抗體,它產(chǎn)生的作用沒(méi)有促進(jìn)激素分泌,反而是破壞了一部分甲狀腺濾泡細(xì)胞,這樣的情況下就會(huì)產(chǎn)生甲狀腺功能減退癥的癥狀。所以甲亢和甲減病因機(jī)制當(dāng)中,有一個(gè)共同點(diǎn)就是自身免疫的異常,甲亢除了自身免疫異常的因素之外還會(huì)包括炎癥性的甲狀腺疾病、藥物所導(dǎo)致甲亢,還有就是妊娠劇吐甲亢,等等這些情況。而甲減又包括因?yàn)榉派湫缘饣蚴中g(shù)治療而導(dǎo)致的甲減,或者是藥物性的甲減等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”甲亢引起甲減甲亢變成甲減要分兩種情況,一種是使用藥物治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減,這是一種藥物性甲減,是一過(guò)性的,但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,把劑量減量下來(lái)之后,這種甲減是會(huì)恢復(fù)的,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,不需要專門(mén)針對(duì)甲減來(lái)治療。而甲亢變成甲減,如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來(lái),這種甲減是終生性的甲減,是需要終生服藥替代治療的,常用藥物是優(yōu)甲樂(lè),優(yōu)甲樂(lè)在開(kāi)始使用的時(shí)候要從小劑量開(kāi)始,逐漸加量直到甲功正常。甲功正常之后每半年到一年復(fù)查甲功一次,評(píng)估目前的藥物劑量是否合適。大部分的甲減患者通過(guò)治療,甲功正常之后都可以跟正常人一樣工作,生活,學(xué)習(xí)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”甲減甲亢是怎么引起的甲減它是由于甲狀腺激素缺乏,機(jī)體代謝活動(dòng)下降所引起的臨床綜合征。甲亢是由于多種原因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所致的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病。甲亢和甲減也會(huì)是由于長(zhǎng)期工作壓力大,飲食不規(guī)律,休息不好,環(huán)境因素,遺傳因素等多種原因引起的疾病。甲減是怎么引起的病情分析:甲減是由任何原因?qū)е碌募谞钕偌に胤置跍p少所引起的一系列臨床癥狀。最常見(jiàn)的原因是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,以及手術(shù)、炎癥刺激、藥物相關(guān)性甲減,如抗癌藥、抗焦慮藥物等,都可以引起甲狀腺激素合成障礙,誘發(fā)甲減。意見(jiàn)建議:建議甲減患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確甲減類(lèi)型,盡早選擇有效的藥物或者其他對(duì)癥治療。平時(shí)注意多休息,注意保暖,預(yù)防感冒,飲食方面注意規(guī)律清淡,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。甲亢甲減是怎么引起的甲亢和甲減有的時(shí)候它們可以同屬于自身免疫性的疾病,當(dāng)然甲亢有它自己比較特異的病因,甲減同樣也是如此,共同點(diǎn)就是在于有一些自身免疫性抗體水平異常會(huì)導(dǎo)致甲亢或者是甲減。比如說(shuō)體內(nèi)一些促進(jìn)甲狀腺分泌的抗體,如果升高的話就可能使血液當(dāng)中甲狀腺激素太多,然后出現(xiàn)甲亢,如果說(shuō)這些相關(guān)的抗體,它產(chǎn)生的作用沒(méi)有促進(jìn)甲亢引起甲減甲亢變成甲減要分兩種情況,一種是使用藥物治療甲亢的過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的甲減,這是一種藥物性甲減,是一過(guò)性的,但我們調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量,把劑量減量下來(lái)之后,這種甲減是會(huì)恢復(fù)的,甲狀腺功能恢復(fù)到正常,不需要專門(mén)針對(duì)甲減來(lái)治療。而甲亢變成甲減,如果是由于碘131或者手術(shù)的方法引起來(lái),這種甲減是終生性的甲減,是
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