問(wèn)成骨性骨腫瘤消融術(shù)
病情描述:
成骨性骨腫瘤消融術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
成骨性骨腫瘤消融術(shù)是近年來(lái)發(fā)展迅速的一種非血管介入技術(shù),尤其是在腫瘤的微創(chuàng)治療方面應(yīng)用廣泛,通過(guò)各種實(shí)時(shí)影像技術(shù)的引導(dǎo),將放射頻率的電極置入了腫瘤細(xì)胞組織中,射頻電極發(fā)出了高頻的交流電,使電極周?chē)哪[瘤細(xì)胞中的離子振蕩產(chǎn)生的摩擦熱,引起電極周?chē)欢ǚ秶哪[瘤組織產(chǎn)生熱損傷而凝固壞死,達(dá)到了殺滅腫瘤細(xì)胞的作用,在肝臟腫瘤等實(shí)體腫瘤中取得了廣泛的應(yīng)用。脊柱結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性導(dǎo)致脊柱腫瘤手術(shù)治療困難,近年來(lái)有學(xué)者探索將影像引導(dǎo)下的射術(shù)技術(shù)應(yīng)用于部分脊柱腫瘤的治療取決于良性的效果,為脊柱腫瘤的微創(chuàng)治療提供了一條新的途徑。
意見(jiàn)建議:
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骨囊腫與骨腫瘤的區(qū)別骨囊腫是良性骨腫瘤里邊的,籠統(tǒng)說(shuō)就是骨頭腫瘤。骨頭腫瘤里邊,有良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里邊有腫瘤,叫骨囊腫,這個(gè)病就是年輕的小孩比較常見(jiàn)。輕微的外力就出現(xiàn)了骨折,那么我們一拍片,就看到可能是骨囊腫。那骨囊腫有自己的特點(diǎn),那骨折有可能就自愈了,有可能出現(xiàn)再骨折。骨囊腫是良性腫瘤當(dāng)中的,這個(gè)問(wèn)題一定要搞清楚,不是說(shuō)骨囊腫和骨腫瘤什么區(qū)別,是一個(gè)關(guān)系。01:16
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腫瘤微波消融治療微波消融這是一種利用微波加熱使病變組織產(chǎn)生凝固壞死的一個(gè)過(guò)程,這樣一個(gè)治療方式,它主要是靠微波的振蕩,來(lái)使局部的病變組織加熱壞死的,如果說(shuō)在我們臨床中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn),就是說(shuō)加熱的時(shí)間比較長(zhǎng),壞死的范圍,腫瘤壞死的范圍比較多,引起了像一些膽汁湖引起的像膽瘺,像出血、發(fā)燒、膿腫,還有一些燙傷,這樣的情況都會(huì)有出現(xiàn),但是只要我們?cè)谑中g(shù)中能盡量避免這些重要的器官、重要的組織、重要的血管,然后把這個(gè)計(jì)算的加熱的范圍和加熱的時(shí)間,做一個(gè)很好的掌控的話,這些并發(fā)癥基本都會(huì)避免。01:21
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成骨性骨腫瘤消融術(shù)成骨性骨腫瘤消融術(shù)是近年來(lái)發(fā)展迅速的一種非血管介入技術(shù),尤其是在腫瘤的微創(chuàng)治療方面應(yīng)用廣泛,它通過(guò)各種實(shí)時(shí)影像技術(shù)的引導(dǎo),將放射頻率的電極置入了腫瘤細(xì)胞組織中,射頻電極發(fā)出了高頻的交流電,使電極周?chē)哪[瘤細(xì)胞中的離子振蕩產(chǎn)生的摩擦熱,引起電極周?chē)欢ǚ秶哪[瘤組織產(chǎn)生熱損傷而凝固壞死,達(dá)到了殺滅腫瘤細(xì)胞的作用,在肝臟腫瘤等實(shí)體腫瘤中取得了廣泛的應(yīng)用。脊柱結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性導(dǎo)致脊柱腫瘤手術(shù)治療困難,近年來(lái)有學(xué)者探索將影像引導(dǎo)下的射術(shù)技術(shù)應(yīng)用于部分脊柱腫瘤的治療取決于良性的效果,為脊柱腫瘤的微創(chuàng)治療提供了一條新的途徑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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骨腫瘤可以分起源軟骨和成骨嗎骨腫瘤它的來(lái)源包括骨,軟骨,纖維組織,組織細(xì)胞,比如說(shuō)它起源于軟骨,軟骨瘤,軟骨肉瘤,起源于成骨,包括骨肉瘤,骨巨細(xì)胞瘤。骨腫瘤可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤,腫瘤它的預(yù)后比較良好,可以進(jìn)行根治。惡性腫瘤,它發(fā)展比較迅速,預(yù)后不佳,死亡率比較高,特別容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。一般來(lái)講,出現(xiàn)了骨腫瘤會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛,腫脹,疼痛是骨腫瘤早期的表現(xiàn),通??梢栽诰植靠梢悦揭粋€(gè)包塊,但是它的包塊生長(zhǎng)速度跟良性惡性有關(guān)。一般來(lái)講,良性的生長(zhǎng)比較慢,惡性的生長(zhǎng)比較快,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀,特別在脊髓中,容易出現(xiàn)壓迫脊髓和神經(jīng)根,從而出現(xiàn)疼痛,甚至?xí)霈F(xiàn)截癱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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骨腫瘤可以分起源軟骨和成骨嗎病情分析:骨腫瘤可以分成起源于軟骨和起源于成骨,軟骨和骨是骨骼當(dāng)中的主要的組成部分,起源于軟骨和起源于成骨都有良性和惡性腫瘤之分。起源于軟骨的骨腫瘤良性的比如內(nèi)生軟骨瘤、骨軟骨瘤等,惡性的腫瘤比如軟骨肉瘤。起源于成骨的骨腫瘤良性的比如骨樣骨瘤、骨化性纖維瘤,惡性腫瘤比如骨肉瘤。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科、腫瘤科等科室就診,結(jié)合磁共振、腫瘤標(biāo)志物等檢查詳細(xì)了解病情,明確診斷后再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?,一般無(wú)手術(shù)禁忌的可以手術(shù)切除腫瘤并行病理學(xué)檢查,進(jìn)一步明確病情,如果腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移無(wú)法手術(shù)的,可以考慮放化療、介入治療等。
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骨腫瘤腫瘤刮除術(shù)骨腫瘤腫瘤的刮除術(shù)通常是由于防止它復(fù)發(fā)或者是引發(fā)惡變,才采取一定的措施,但應(yīng)盡量保留肢體的功能,對(duì)于惡性腫瘤以搶救生命為主,只有在不降低生命率的前提下才可以考慮保留肢體的問(wèn)題。目前常用的手術(shù)方法有刮除術(shù)、切除術(shù),截除術(shù)。良性腫瘤或者是瘤樣病變宜手術(shù)刮除或者是切除為主,骨瘤段的肢體切除和遠(yuǎn)端再肢術(shù),截肢術(shù)和關(guān)節(jié)的離斷術(shù),刮除術(shù)是包括將含腫瘤的骨壁切開(kāi),將其中的腫瘤組織刮除干凈,本手術(shù)適用于掌握了骨的內(nèi)生軟骨腫瘤,骨囊腫,骨嗜伊紅肉芽腫和范圍較小的骨巨細(xì)胞瘤,通常還會(huì)對(duì)后遺癥,腔內(nèi)填充植骨,切除術(shù)是將向后外突生長(zhǎng)的腫瘤,自其基底部切除手術(shù),主要適用于骨軟骨瘤。
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微波消融術(shù)適合哪些腫瘤我接診了一位男性患者,他因長(zhǎng)期飲酒和不良生活習(xí)慣導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)占位性病變。經(jīng)過(guò)進(jìn)一步檢查,確診為肝癌??紤]到他的腫瘤位置、大小以及身體狀況,我建議他采用微波消融術(shù)進(jìn)行治療。在手術(shù)過(guò)程中,我們利用微波消融針精準(zhǔn)定位腫瘤組織,通過(guò)高頻微波產(chǎn)生的熱能迅速使腫瘤細(xì)胞壞死。手術(shù)過(guò)程順利,他術(shù)后恢復(fù)良好,腫瘤得到
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肺部腫瘤消融術(shù)的優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)肺部腫瘤消融術(shù)的優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)時(shí)間短、恢復(fù)快,缺點(diǎn)是不適合較大的肺部結(jié)節(jié),可能會(huì)引起副損傷,不能進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。1、優(yōu)點(diǎn):消融手術(shù)治療肺部結(jié)節(jié)具有定位準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn),適用于相對(duì)較小的肺結(jié)節(jié)。通過(guò)射頻消融機(jī)能夠產(chǎn)生射頻波,使結(jié)節(jié)變性壞死,從而避免手術(shù)造成的創(chuàng)傷。此外,消融手術(shù)時(shí)間相對(duì)較短,患者術(shù)后恢復(fù)快,可