問胃穿孔疼痛性質(zhì)
病情描述:
胃穿孔疼痛性質(zhì)
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔患者會(huì)突然發(fā)生劇烈腹痛,疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。但也可以有陣發(fā)性加重,隨后疼痛很快擴(kuò)散至全腹部,可擴(kuò)散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會(huì)根據(jù),您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候,因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng),會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè),我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實(shí)半年之內(nèi),激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化,但是急診手術(shù),有的時(shí)候不一定那么理想,因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長(zhǎng),也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療,對(duì)于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會(huì)有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn),也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時(shí)按量,還不能暴飲暴食,同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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慢性胃穿孔會(huì)疼痛么慢性胃穿孔的病人也是會(huì)疼痛的,常呈持續(xù)性疼痛,服用制酸劑仍然不能緩解,導(dǎo)致胃穿孔常見的原因?yàn)槲秆?,胃潰瘍,胃惡性腫瘤。出現(xiàn)胃穿孔的話,要禁食禁飲,因?yàn)槿绻詵|西的話,食物會(huì)經(jīng)過穿孔處進(jìn)入腹腔,會(huì)引起腹腔感染,甚至?xí)霈F(xiàn)感染性休克。要完善腹部立位片,或者是腹CT等檢查綜合評(píng)估是否需要外科手術(shù)治療,或者是內(nèi)鏡微創(chuàng)治療,靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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急性胃穿孔是幾級(jí)疼痛對(duì)于急性胃穿孔的患者來說,由于患者胃穿孔之后,會(huì)出現(xiàn)胃內(nèi)容物流至腹腔之內(nèi),進(jìn)一步出現(xiàn)患者化學(xué)性腹膜炎,而引起患者急劇的腹部疼痛以及絞痛不適。這種情況下患者的疼痛分度多可以在3度到4度左右,如果是按10分進(jìn)行評(píng)分,多考慮患者評(píng)分在8-9分左右。此時(shí)建議患者及時(shí)的考慮行腹部的立位平片檢查,或者是全腹部的CT平掃檢查,看患者腹腔內(nèi)有無(wú)游離性氣體。如果有游離性氣體,而且伴有腹部的壓痛,反跳痛,多考慮是患者由于腹膜炎癥而引起患者相關(guān)性的表現(xiàn)。建議患者及時(shí)的考慮行剖腹探查手術(shù),看患者穿孔的部位以及時(shí)間,必要的時(shí)候予以穿孔部的修補(bǔ)手術(shù)或者是行胃大部切除手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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胃穿孔抽出液體的性質(zhì)是什么病情分析:通常情況下胃穿孔通過腹腔穿刺的辦法抽出的液體,主要的性質(zhì)就是黃色,并且渾濁,沒有異味的一種炎性滲出液,另外也有可能是胃腸道分泌的一些胃酸或者是其他內(nèi)容物。意見建議:建議通過立位腹平片進(jìn)行檢查,另外可以配合一些B超或者ct的檢查來幫助確診,確診后通過手術(shù)治療就可以了。
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急性胃穿孔幾級(jí)疼痛病情分析:通常情況下急性胃穿孔大多數(shù)是5級(jí)或者6級(jí)左右的疼痛的。另外更高等級(jí)的疼痛也是有可能的,每個(gè)病人的情況有所不同。意見建議:建議病人在急性胃穿孔剛發(fā)作時(shí)就應(yīng)該及時(shí)的到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)的治療,然后要配合抗感染和消炎的處理,先要避免服用止痛的藥物。
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胃穿孔會(huì)劇烈疼痛嗎?發(fā)生胃穿孔時(shí)病人上腹呈刀割樣劇痛,疼痛可由局部波及到全腹。當(dāng)胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝下流時(shí),可出現(xiàn)右下腹痛。病人可伴有面色蒼白、出冷汗、惡心嘔吐、脈搏細(xì)弱、血壓下降等表現(xiàn)。病人表情痛苦,屈曲體位不敢移動(dòng)。腹式呼吸減弱或消失,全腹壓痛,穿孔處最重,腹肌緊張呈板狀腹,反跳痛明顯。腸鳴音消失,肝濁音界縮小或消
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胃穿孔是持續(xù)疼痛嗎胃穿孔一般為持續(xù)性的疼痛,當(dāng)胃穿孔時(shí)胃與腹腔相通,大量胃液及食物殘?jiān)魅敫骨?,可引起腹膜的化學(xué)性刺激,并且腹腔內(nèi)可出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎,導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈腹痛。疼痛最開始位于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割樣或燒灼樣疼痛,一般疼痛為持續(xù)性,但也可以有陣發(fā)性的加重,疼痛可隨胃腸液一起很快擴(kuò)散至全腹部,也可牽涉至