問前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做
病情描述:
前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)也叫做微創(chuàng)手術(shù)治療的,韌帶損傷的手術(shù)治療也可以叫做韌帶重建手術(shù)治療的,根據(jù)韌帶斷裂時(shí)間程度,方式方法也不同的,韌帶重建手術(shù)治療是分自體或是異體重建的,也分二束三束四束修復(fù)重建的。具體的治療方案是根據(jù)實(shí)際情況后,根據(jù)病人要求來決定選擇的具體術(shù)式的,日后恢復(fù)如何,最主要的是術(shù)后康復(fù)治療和日后生活習(xí)慣有關(guān)的。
意見建議:
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷我們知道膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)最主要的有兩個(gè)韌帶,一個(gè)叫前交叉韌帶,一個(gè)叫后交叉韌帶,正常人的日常生活,是不大會(huì)造成這兩個(gè)韌帶的損傷的,因?yàn)檫@兩個(gè)韌帶非常的強(qiáng)韌。當(dāng)然比如說一些劇烈的運(yùn)動(dòng),打球、踢球,或者其他的外傷車禍,可能會(huì)造成我們的交叉韌帶斷裂損傷。治療的原則方面,一旦受傷以后患肢要制動(dòng),不要造成進(jìn)一步的二次損傷,要盡早的到醫(yī)院,來進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振的檢查,明確交叉韌帶損傷的嚴(yán)重程度,然后根據(jù)損傷程度來決定下一步的治療方案。一般來說,前交叉韌帶、后交叉韌帶,如果損傷是明確的,往往需要組關(guān)節(jié)鏡下的交叉韌帶的重建技術(shù),來達(dá)到在關(guān)節(jié)腔里面重造一個(gè)韌帶,基本上能達(dá)到原先韌帶的所有的功能。01:12
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膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷治療膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶可以分為膝關(guān)節(jié)前后交叉韌帶,可以由膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶在不同的外傷作用下導(dǎo)致前交叉韌帶或者是后交叉韌帶的損傷。前加熱韌帶損傷以后,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。尤其對(duì)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷以后會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)向前方活動(dòng)。因?yàn)槭チ饲敖徊骓g帶的限制,而出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)直向不穩(wěn)定或者是向前方活動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的極度不穩(wěn)定。所以一旦出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷,應(yīng)該盡快采取手術(shù)治療。前交叉韌帶損傷保守治療不會(huì)有明顯的療效。01:20
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前交叉韌帶損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做前交叉韌帶損傷以后,在膝關(guān)節(jié)鏡下做重建手術(shù)是治療前交叉損傷最佳的治療方法。具體的手術(shù)過程如下,在大腿止血帶止血情況下,通過關(guān)節(jié)鏡觀察前交叉韌帶損傷情況,如果是完全損傷的,可以用刨刀將交叉韌帶切除,切除以后使用特殊的器械沿著前交叉韌帶走行方向打出骨道,然后取自體的股薄肌,半腱肌肌腱,然后編織成合適的粗細(xì),重建韌帶。手術(shù)以后患者臥床休息三周,待韌帶愈合以后就可以下床活動(dòng),期間建議口服非甾體類抗炎藥消炎鎮(zhèn)痛,飲食方面建議多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多的食物可以促進(jìn)刀口的愈合。語音時(shí)長 01:21”
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前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是骨科最早使用的微創(chuàng)技術(shù),膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷是最常見而嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷之一,前交叉韌帶撕裂會(huì)引起膝關(guān)節(jié)不穩(wěn),治療不到將引起膝關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙,手術(shù)后主要是膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),不可過早下地負(fù)重。一般術(shù)后第一天就開始做患肢的踝關(guān)節(jié)的屈伸和背伸運(yùn)動(dòng),還有股四頭肌的收縮運(yùn)動(dòng)。在第四周后,開始下地負(fù)重練習(xí),通常術(shù)后有嚴(yán)格的康復(fù)程序直到患者一定要按照康復(fù)步驟,逐步開始康復(fù)鍛煉,通常術(shù)后24小時(shí)也不可負(fù)重下地活動(dòng),要佩戴三個(gè)月左右的支具保護(hù),如果沒有半月板軟骨損傷,一周可以負(fù)重站立。一個(gè)月后逐步過渡到可以不扶拐行走,大約在七個(gè)月左右的時(shí)間可完全恢復(fù)正常生活,十個(gè)月完全恢復(fù)競(jìng)技體育運(yùn)動(dòng),當(dāng)然這個(gè)時(shí)間的前提是要進(jìn)行嚴(yán)格的功能鍛煉,關(guān)節(jié)角度的恢復(fù),膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的恢復(fù),膝關(guān)節(jié)本體感覺的恢復(fù)等。語音時(shí)長 1:46”
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前交叉韌帶損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做病情分析:前交叉韌帶關(guān)節(jié)鏡手術(shù),一般是通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入膝關(guān)節(jié)腔,先探查韌帶斷裂的情況,然后將斷裂的前交叉韌帶殘端去除并從脛骨股骨上建立隧道,隨后取自己的肌腱來來代替斷裂的前交叉韌帶,通過骨隧道進(jìn)行固定,固定后進(jìn)行測(cè)試其緊張度,以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行手術(shù)治療,首先需要完善胸片,心電圖等檢查,排除手術(shù)禁忌,術(shù)后注意預(yù)防感染,配合康復(fù)功能鍛煉。
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膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷治療治療膝關(guān)節(jié)類有前交叉韌帶和后交叉韌帶,前交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的前向穩(wěn)定性,后交叉韌帶是維持膝關(guān)節(jié)的后向穩(wěn)定性,一旦出現(xiàn)了前交叉韌帶或后交叉韌帶的損傷,是需要積極治療來恢復(fù)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如何治療對(duì)于前交叉韌帶損傷,如果明確前交叉韌帶斷裂,是需要去自體的肌腱進(jìn)行前交叉韌帶重建手術(shù)治療,手術(shù)以后關(guān)節(jié)需要支具固定,按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉,恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。后交叉韌帶損傷同樣需要明確診斷,然后根據(jù)韌帶損傷的嚴(yán)重程度,如果韌帶完全斷裂,也是需要通過手術(shù)重建后交叉韌帶的,一般去自體肌腱做后交叉韌帶重建術(shù),術(shù)后需要患肢的支具固定,按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。如果后交叉韌帶不完全損傷,有部分損傷,早期可以通過支具伸肢位內(nèi)固定,觀察后交叉韌帶的愈合情況,如果后交叉韌帶能夠恢復(fù)它的穩(wěn)定作用,可以保守治療。
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膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的后交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持膝關(guān)節(jié)后向穩(wěn)定的一個(gè)非常重要的韌帶,后交叉韌帶損傷根據(jù)嚴(yán)重程度分為部分損傷和完全損傷,對(duì)于膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶,部分損傷可以通過保守治療,早期通過患肢的受損位置外固定,根據(jù)韌帶損傷愈合的情況,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)的情況,如果恢復(fù)良好可以保守治療。對(duì)于后交叉韌帶完全斷裂的情況則
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膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中的常見問題,其治療涉及多種方法,包括藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療。在藥物治療方面,針對(duì)疼痛、腫脹和炎癥,醫(yī)生通常會(huì)開具非處方藥如布洛芬、美洛昔康等解熱鎮(zhèn)痛藥,以及處方的塞來昔布等抗炎鎮(zhèn)痛藥。這些藥物能夠有效