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• 肌張力障礙手術(shù)怎么做

  目前對于肌張力障礙的患者采取的手術(shù)方法，最好的還是腦起搏器手術(shù)。因為在過去，我們采取過神經(jīng)的切斷、肌肉的切除這些方法，但是遠期效果來看并不好，同時患者的身體也受到了一種破壞。目前對于很多患者來說是不能接受的。那么現(xiàn)在新型的治療就是腦起搏器手術(shù)，它不破壞人的組織、不破壞人的肌肉、也不破壞人的神經(jīng)，它是通過神經(jīng)的調(diào)節(jié)，使我們大腦異常的一些興奮性的神經(jīng)，把它進行一個抑制，使我們腦部的神經(jīng)系統(tǒng)達到一個新的平衡。通過這種治療方法得到的效果也會更長久一些，得到的結(jié)果也會更好一些。

  

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  熊南翔 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2019-08-16 4042次

• 創(chuàng)傷性氣胸常見癥狀

  創(chuàng)傷性氣胸在臨床上的表現(xiàn)分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現(xiàn)無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現(xiàn)有嚴重呼吸困難、發(fā)紺，傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側(cè)偏移，傷側(cè)胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發(fā)音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、發(fā)紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側(cè)叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2199次

• 處理眼外傷首先應(yīng)注意
  首先應(yīng)該詳詢外傷史，包括致病的原因、致傷物種類、方向、速度和距離以及致傷時間等，鑒別為機械性或者是非機械性眼外傷。如果為機械性眼外傷，則需要進一步地分清眼球挫傷、眼球穿透或者是附屬器傷，有無眼球內(nèi)和眶內(nèi)眼瞼內(nèi)異物存留。如果為非機械性性傷害，則應(yīng)該區(qū)分為物理性、化學(xué)性等等，需要注意全身情況，比如休克、顱腦、外傷、感染等，合并全身外傷者應(yīng)該請有關(guān)科室進行整治。對于局部檢查必須要輕巧，不可壓迫眼球，必要時是可以滴用表面麻醉劑。如果合并顱腦外傷時，未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要進行散瞳處理，檢查眼球表面異物時，應(yīng)該特別注意角膜瞼板下溝及穹窿的結(jié)膜，對于眼挫傷患者應(yīng)該查眼瞼附屬器以及眼球前后各部。
  語音時長 1:23”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 1797次

• 張力性氣胸急救首先是什么
  張力性氣胸的急救首先應(yīng)該立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，在機體最高部位，通常是在第二肋間鎖骨中線放置閉式胸腔引流，有的時候用負壓吸引裝置以利于排盡氣體促使肺的膨脹，經(jīng)閉式引流后肺裂口多在三到七天內(nèi)閉合，在漏氣停止24小時以后經(jīng)x線檢查證實肺膨脹，方可以拔出插管。還應(yīng)該進行抗生素預(yù)防感染。手術(shù)治療長時間的漏氣者應(yīng)該進行剖胸修補術(shù)，如胸膜拔管后漏氣仍嚴重，病人呼吸困難尚未見好或長期漏氣往往提示肺支氣管斷裂傷較大，及時剖胸檢查，修補裂口和做肺葉、肺段的切除?；颊邞?yīng)該進行先豐胸排氣，然后到醫(yī)院進行各方面的檢查，同時患者還應(yīng)該積極的對待疾病。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 6623次

• 張力性氣胸急救首先是什么
  張力性氣胸急救措施首先是胸腔排氣，如果病情緊急，病人有紫紺，極度呼吸困難，可立即用粗一點的注射器針頭（如12號針頭）刺入病變的一側(cè)胸腔，此時可以聽到有氣體溢出的聲音，這樣癥狀就能很快減輕，爭取時間再做胸腔閉式引流，如果癥狀不是特別急，可做胸腔閉式引流。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-07 2104次

• 張力性氣胸表現(xiàn)
  張力性氣胸的臨床表現(xiàn)患者表現(xiàn)為極度呼吸困難，端坐呼吸。缺氧嚴重者出現(xiàn)發(fā)紺、煩躁不安、昏迷，甚至窒息。體格檢查，可見傷側(cè)胸部飽脹，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，可有皮下氣腫。叩診呈鼓音。聽診呼吸音消失。 胸部X線檢查示胸膜腔大量積氣，肺可完全萎陷，氣管和心影偏移至健側(cè)。胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出。排氣后，癥狀好轉(zhuǎn)，不久又可加重。如此表現(xiàn)也有助于診斷。嚴重胸部損傷，如張力性氣胸征象出現(xiàn)迅猛，須疑有支氣管斷裂，應(yīng)迅速搶救，乃至剖胸探查。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-02 2103次

• 張力性氣胸急救首先是什么
  張力性氣胸的急救首先應(yīng)該立即排氣，降低胸腔內(nèi)壓力，在機體最高部位，通常是在第二肋間鎖骨中線放置閉式胸腔引流，有的時候用負壓吸引裝置以利于排盡氣體促使肺的膨脹，經(jīng)閉式引流后肺裂口多在三到七天內(nèi)閉合，在漏氣停止24小時以后經(jīng)x線檢查證實肺膨脹，方可以拔出插管。還應(yīng)該進行抗生素預(yù)防感染。手術(shù)治療長時間的漏
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 141次

• 張力性氣胸急救首先是什么
  張力性氣胸急救首要措施為立即排氣減壓。張力性氣胸是一種危急的胸部急癥，需緊急處理以確保患者生命安全。張力性氣胸發(fā)生時，胸膜腔內(nèi)壓力急劇升高，嚴重影響心肺功能。因此，急救的首要任務(wù)是迅速降低胸膜腔內(nèi)的壓力。最常用的方法是使用粗針頭在患側(cè)鎖骨中
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次