問心律失常有哪些
病情描述:
心律失常有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
心律失常是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度和機(jī)動(dòng)次序的異常。按發(fā)生原理,可分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。按照心律失常發(fā)生時(shí)心率的快慢,分為快速性與緩慢性心律失常兩大類。
意見建議:
心律失常屬于嚴(yán)重的心腦血管系統(tǒng)疾病,可影響心、腦、腎等重要器官。嚴(yán)重者可危及生命,出現(xiàn)心悸、胸悶、心率失常癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院通過心電圖等檢查確診并治療。
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良性心律失常有哪些心律失常大致分為良性心律失常和惡性心律失常。良性心律失常是指不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果的心律失常,大多數(shù)心律失常都屬于良性心律失常,包括各種的早搏、房早、室早、交界區(qū)早搏,還有心動(dòng)過速,如竇性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速,還有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等,大多數(shù)心律失常都屬于良性心律失常。惡性心律失常指特別快室率的房顫,室速、室顫等都屬于惡性心律失常。惡性心律失常很容易導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的障礙,引發(fā)嚴(yán)重的不良后果,如嚴(yán)重低血壓,甚至死亡的情況。01:26
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良性心律失常有哪些良性的心律失常,我們指的是不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果或者是說它的預(yù)后比較好,可以發(fā)生自愈或者即使這個(gè)心律失常的存在,它也不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,我們認(rèn)為它是一個(gè)良性的心律失常。比如說房性的早搏或室性的早搏,如果它的發(fā)作次數(shù)比較少、不頻繁,我們認(rèn)為它就是一個(gè)相對(duì)的沒有器質(zhì)性原因的良性的心律失常。當(dāng)然還有一些傳導(dǎo)阻滯的情況,也可以見于正常人,我們稱之為良性的心律失常。比如說完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,這個(gè)疾病或者這種心律失常,它是可以見于正常人的,我們認(rèn)為它也是一個(gè)良性的心律失常。還有陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,這個(gè)心律失常它可以引起嚴(yán)重的心跳過快,但是它可以通過手術(shù)的治療來根治,我們認(rèn)為它也是一個(gè)良性的心律失常。01:17
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心律失常有哪些心律失常根據(jù)發(fā)生的機(jī)制和部位進(jìn)行分類,分為了沖動(dòng)形成異常,沖動(dòng)傳導(dǎo)異常。其中沖動(dòng)形成形成異常中,包括竇性心律失常,異位心律失常,竇性心律失常分為竇性心動(dòng)過速,過緩,心律不齊,竇性停搏。異位心律失常又分為了被動(dòng)性異位心律如逸搏,逸搏心律。主動(dòng)性異位心律如期前收縮,陣發(fā)性心動(dòng)過速,心房撲動(dòng)和顫動(dòng),心室撲動(dòng)和顫動(dòng)。而沖動(dòng)傳導(dǎo)異常分為生理性傳導(dǎo)障礙,如干擾,干擾性房室分離。病理性阻滯如竇房阻滯,房?jī)?nèi)阻滯,房室阻滯和室內(nèi)阻滯。房室間傳導(dǎo)途徑異常如預(yù)激綜合征,結(jié)室或束室纖維傳導(dǎo)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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心律失常有哪些危害心律失常的并發(fā)癥一般有心力衰竭、休克、暈厥及腦栓塞等。心律失常的預(yù)后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢(shì)是否導(dǎo)致嚴(yán)重、血流動(dòng)力障礙有關(guān)。發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常,包括早博、室上性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng),大多預(yù)后良好,但qt延長(zhǎng)綜合征患者發(fā)生室性過早搏動(dòng),容易演變?yōu)槎嘈涡允倚孕膭?dòng)過速和心室顫動(dòng),預(yù)后不佳。預(yù)激綜合癥患者發(fā)生心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)且心室率很快時(shí),除了容易引起嚴(yán)重的血流動(dòng)力改變外,還有演變?yōu)樾氖翌潉?dòng)的可能,但大多可經(jīng)直流電復(fù)率和藥物治療控制發(fā)作,因而預(yù)后良好。室性快速心律失常和心律極度緩慢的完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心室自主節(jié)律重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征等,前者預(yù)后較好,而后者較惡劣。發(fā)生在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常,如果本身不引起明顯的血流動(dòng)力障礙,又不容易演變?yōu)閲?yán)重心律失常的,預(yù)后一般稍好。但如果基礎(chǔ)心臟病嚴(yán)重,尤其是伴心功能不全和急性心肌缺學(xué)者,預(yù)后一般較差。語音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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心律失常有哪些治療病情分析:根據(jù)心律失常類型的不同,目前主要分為藥物治療和手術(shù)治療兩個(gè)方面。常用的藥物有美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮、西地蘭、普羅帕酮等等。手術(shù)治療主要是針對(duì)藥物治療無效的快速型心律失常和絕大多數(shù)緩慢型心律失常,包括射頻消融手術(shù)、起搏器植入術(shù)、ICD植入術(shù)等等。意見建議:心律失常的患者注意休息,不要?jiǎng)诶?,不要體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),不要喝濃茶、咖啡等刺激性飲料,加強(qiáng)體質(zhì),盡量避免感冒。
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心律失常有哪些癥狀心律失常有很多種類型,常見的有房性早搏,室性早搏,陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速,心房顫動(dòng),心房撲動(dòng),還有,室速,室顫等,這些癥狀往往在患者身上會(huì)表現(xiàn)為心悸,胸悶,氣短,甚至?xí)霈F(xiàn)胸痛,一旦出現(xiàn)了室顫等,這時(shí)患者往往會(huì)發(fā)生猝死。
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心律失常有哪些分類心律失常分為兩類,一個(gè)是起源異常,一個(gè)是傳導(dǎo)異常。起源異常最多見的就是早搏,房性早搏、室性早搏這種情況。傳導(dǎo)異常主要是出現(xiàn)心動(dòng)過速的傳導(dǎo)異常,比如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房性心動(dòng)過速、室速都屬于傳導(dǎo)異常。另外有一些傳導(dǎo)異常是慢心律,比如竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯,在房室傳導(dǎo)阻滯當(dāng)中,經(jīng)常見的就是二度Ⅰ
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心律失常有哪些癥狀心律失常就是心臟跳動(dòng)的頻率出現(xiàn)了異常反應(yīng),病情輕的患者可能沒有太大的癥狀表現(xiàn),嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。這類疾病的癥狀表現(xiàn)主要取決于心律失常的性質(zhì),類型,心臟功能等得病變程度。例如輕度竇性心動(dòng)過緩,竇性心律失常等,沒有什么明顯的癥狀表現(xiàn)。嚴(yán)重的患者,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征,會(huì)出現(xiàn)快速心房顫動(dòng)