問甲亢用碘131治療安全嗎
病情描述:
甲亢用碘131治療安全嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲亢用碘131治療是比較安全的,碘131在衰變的過程中會釋放出可以殺死甲狀腺濾泡的β射線來減少甲狀腺激素的釋放。但是用碘131治療甲亢會有比較嚴(yán)重的副作用,如終身甲減等。
意見建議:
建議甲亢的患者盡早去醫(yī)院就診,配合臨床完善相關(guān)檢查,根據(jù)病變程度及時采取更有針對性的治療。日常生活中甲亢的患者還需要注意多休息,保持良好的作息規(guī)律,飲食方面注意清淡,以低碘食物為主,忌煙酒等。
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碘131治療的副作用有哪些碘131治療的副作用有甲狀腺功能減退、甲亢危象等。一,甲狀腺功能減退是碘131治療常見的副作用,治療時間越長發(fā)生率越高,有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)永久性的甲狀腺功能減退,必須終身接受甲狀腺素替代治療。有數(shù)據(jù)顯示患者接受治療一年內(nèi)發(fā)生甲狀腺功能減低的概率在4.6~5.4%之間,之后逐年遞增1%~2%。二,放射性甲狀腺炎主要發(fā)生在治療后的7~10天之間,個別患者會出現(xiàn)甲亢危象。為了避免出現(xiàn)此種并發(fā)癥,患者在接受碘131治療之前首先要使用抗甲狀腺藥物。01:08
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什么是甲狀腺癌碘131治療?甲狀腺癌術(shù)后碘131治療是指在甲狀腺全部切除之后,有可能存在的殘余癌灶進(jìn)行放射性同位素治療,它的機(jī)理就是甲狀腺癌,涉及碘131,在我們完整切除正常甲狀腺之后有可能存在的癌灶,它吸收放射性同位素碘131,通過碘131的放射性來殺死可能存在的殘留的癌細(xì)胞或殘留的微小的腫瘤細(xì)胞。01:00
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甲亢碘131治療放射性碘131治療,在不少國家已經(jīng)作為Graves病的首選治療,與甲亢的手術(shù)治療一樣。放射性的碘131治療也是破壞了大部分的甲狀腺起到與手術(shù)同樣的效果。甲狀腺是唯一具有高選擇性碘131聚集的功能的器官,碘131衰變時產(chǎn)生的射線中99%為β射線,β射線在組織中射程有2mm,其輻射效應(yīng)僅限于局部,而不影響鄰近的組織。碘131在甲狀腺組織內(nèi)的半衰期平均約為3-4天,而輻射可以使大部分的甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞遭到破壞,甲狀腺激素因而減少,甲狀腺高功能得到控制。一般認(rèn)為五十歲以上的甲亢患者容易發(fā)生房顫等嚴(yán)重并發(fā)癥,可以將碘131治療作為首選。反復(fù)復(fù)發(fā)的甲亢或者長期治療無效的患者,除非有手術(shù)指征,除此之外也應(yīng)該選用放射性的碘131治療,不適合藥物治療或者手術(shù)者的患者,也可以使用放射性的碘131治療。語音時長 2:04”
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131碘治療甲亢碘131治療甲亢,開始應(yīng)用于于臨床的時間大約是在1942年左右。碘131是一種有效的抗甲狀腺的藥物,甲狀腺細(xì)胞對于碘化物是具有特殊的親和力。口服一定的點(diǎn)131之后,可以被甲狀腺大量的吸收,具有損害作用的放射性碘,能夠攝入到甲狀腺組織當(dāng)中,從而產(chǎn)生一些放射線,β射線它的有效射程僅僅會有0.5到2毫米,所以能夠選擇性地破壞甲狀腺腺泡上皮,而不影響鄰異的組織。甲狀腺組織在受到長時間的集中照射以后,它的腺體被破壞,逐漸出現(xiàn)壞死,替代已無功能的結(jié)締組織,從而可以降低甲狀腺的分泌功能,使甲亢得到治愈,達(dá)到類似甲狀腺次全切除手術(shù)的目的。所以,也有的學(xué)者把碘131治療甲亢,稱為內(nèi)科的甲狀腺的手術(shù),有的患者僅僅需要治療一次就可以。語音時長 1:30”
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甲亢碘131治療好嗎甲亢碘131治療,適合輕中度的甲亢患者。特別是適合對于存在甲亢合并心臟病、藥物或手術(shù)不能耐受的患者,對于浸潤性突眼也有較好療效。但對于妊娠期和哺乳期婦女是禁用的,可能會引起胎兒的畸形等。甲亢碘131治療容易誘發(fā)放射性甲狀腺炎以及甲狀腺危象。
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碘131治療甲亢好嗎并不是所有的患者都適合用點(diǎn)131治療甲亢。適合選擇這種治療方法的人群,大多數(shù)是年齡在20歲以上甲狀腺腫大二度以上的患者,或者是抗甲狀腺藥物治療無效過敏,或者出現(xiàn)白細(xì)胞降低或肝功能損害等甲亢性心臟病或伴有其它原因的心臟病的患者,也可以選用這種治療方法。
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甲亢突眼用碘131治療好嗎甲亢患者突眼如果癥狀比較輕微,只是單純性的突眼,一般用碘131治療比較好,如果是中、重度的活動性突眼用碘131治療通常不好。1、好:大多數(shù)甲亢患者會有不同程度的眼部癥狀,如果甲亢患者突眼癥狀比較輕,只是單純性的突眼,表現(xiàn)為眼球輕度突出,瞼裂增寬以及眨眼次數(shù)減少,這種情況一般通過做碘131治療比較好,
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