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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17541次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很?chē)?yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11798次

• 肺心病右心室肥大表現(xiàn)
  肺心病又叫肺源性心臟病，在臨床上是比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病。引起肺心病主要原因是由于長(zhǎng)期慢性支氣管肺部疾病，比如常見(jiàn)的以阻塞性肺氣腫最多，其次為支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張，慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化均可以引起肺心病。二，是一些胸?cái)U(kuò)運(yùn)動(dòng)性疾病也可以引起，以及先天性肺血管病變均可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)有肺心病，當(dāng)肺心病發(fā)生時(shí)患者可以出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣急，活動(dòng)后心悸，呼吸困難，乏力和勞動(dòng)耐力下降，在體檢時(shí)可以有明顯的肺氣腫征，在聽(tīng)診時(shí)呼吸音減弱，偶有干濕啰音，患者下肢可以出現(xiàn)輕微水腫，這主要是由于右心功能衰竭引起。在臨床上右心功能衰竭時(shí)患者一般往往會(huì)出現(xiàn)有頸靜脈怒張，肝腫大，壓痛，肝頸靜脈反流征陽(yáng)性，下肢浮腫等，這些都是肺心病患者導(dǎo)致右心室肥大所出現(xiàn)的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-15 1898次

• 右心室肥大是什么病
  如果出現(xiàn)右心室肥大，首先要從心臟彩超上來(lái)明確，通過(guò)心臟彩超的檢查，了解右心室的尺寸。另外，還可以觀察各個(gè)瓣膜是否有狹窄或者反流，以及主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈的流出道是否有狹窄，大部分的右心室的肥大是由于先天性心臟病，比如房間隔缺損、法洛氏三聯(lián)征等等。還可以見(jiàn)于心臟瓣膜的疾病，比如瓣膜的反流以及狹窄，冠心病冠脈的供血不足，都可以導(dǎo)致右心室的肥大。而一旦出現(xiàn)右心室肥大，首先不要緊張，要通過(guò)各種實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)明確造成右心室肥大的原因，并給予積極的治療。如果是先天性心臟病，要通過(guò)手術(shù)的治療，如果是心臟瓣膜病引起，要通過(guò)手術(shù)換瓣治療，通過(guò)這些治療的方式去除誘因，這樣才能使患者重新回歸健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-21 7563次

• 右心室肥大是什么病
  出現(xiàn)右心室肥大，首先這種情況考慮是由于心臟瓣膜問(wèn)題或者肺部感染或者肺心病引起的典型表現(xiàn)，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的檢查確診，建議做心臟彩超和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行明確診斷后，再積極的進(jìn)行藥物治療，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1502次

• 什么是右心室肥大
  病情分析：右心室肥大指的是心臟右心室肥厚的現(xiàn)象，有擴(kuò)大的現(xiàn)象，大多數(shù)都是由于肺動(dòng)脈高壓的原因所引起的。常見(jiàn)于一些疾病，比如說(shuō)先心病、冠心病或者心肌病都有可能會(huì)引起的，通過(guò)相關(guān)的一些心電圖或者心臟彩超的檢查是可以發(fā)現(xiàn)的。意見(jiàn)建議：在做了相關(guān)的檢查結(jié)合臨床癥狀之后，要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行對(duì)癥的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1801次

• 右心室肥大就能確診肺心病嗎
  右心室肥大不可以確診為肺心病，因?yàn)橛倚氖曳蚀笾皇欠涡牟〉囊环N并發(fā)癥。肺心病主要是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)，通常指的是肺部疾病引起心臟右心負(fù)荷增加，導(dǎo)致右心功能不全，其至右心衰竭。如果患者右心系統(tǒng)出現(xiàn)異常，可去醫(yī)院，通過(guò)心臟超聲檢查進(jìn)行評(píng)估，必要時(shí)可進(jìn)行右心導(dǎo)管檢查來(lái)明確是否患有肺心病，同時(shí)在診斷明確為肺心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 160次

• 肺心病右心室肥大是向心性嗎
  肺心病右心室肥大是向心性，一旦確診為肺心病，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體情況，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。向心性是由于心肌在長(zhǎng)期后負(fù)荷增大的作用下，心肌纖維代償性增生，心肌纖維變粗，乳頭肌肉柱增粗，心室壁相應(yīng)增厚，然而心腔卻無(wú)明顯擴(kuò)張，此時(shí)心腔的直徑與心室壁的比值小于正常值。肺心病右心室肥大是右心室心肌
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 113次