問椎間孔鏡治療的適應證有哪些
病情描述：
椎間孔鏡治療的適應證有哪些
答醫(yī)生回答
周恩昌副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院骨科
2022-11-17
病情分析：
意見建議：
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椎間孔鏡能維持10年嗎椎間孔鏡技術，我們主要是在內鏡下面摘除了壓迫神經的這部分髓核組織，所以它能維持多長時間，取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個程度，你要是退化的程度很嚴重，恐怕可能過不了多久，剩下的髓核還會再出來，它是有這個可能性的。因為我們并沒有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴重，我們把你這個突出的那部分拿掉以后，去除了對神經根的壓迫，剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用，維持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一個就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關系，如果是患者比較重視這個問題，做完手術以后積極的改善自己的不良的生活習慣，然后加強鍛煉，這樣也是能夠更長的維持你手術后的一個效果。所以椎間孔鏡能維持多長時間，這沒有一個固定的時間。而是根據(jù)每個人的，每個患者的個體差異不同，維持10年這是完全有可能的。
01:27
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 23918次
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腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的，治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術。它的原理是在一個直徑只有7.1毫米的內鏡系統(tǒng)下，通過天然的孔道，椎間孔，我們進行操作。把突出的椎間盤，甚至部分狹窄的椎管，進行減壓，然后去除支架物，減少對神經根硬膜的刺激。這樣治療達到治療腰椎間盤突出的一個目的。它的優(yōu)點是快速、有效、恢復快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉，并不是把整個椎間盤去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結構。對治療椎間盤突出來說，可以說是近幾年革命性的成功?，F(xiàn)在椎間孔鏡已經應用到很多的領域，對椎間盤突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。
01:20
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 9514次
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椎間孔鏡技術的適應證有哪些椎間孔鏡技術的適應癥，包括以下幾個方面：一、腰椎間盤突出。是指壓迫神經導致腰痛、腰腿痛、行走受限、間歇性跛行等。二、椎間盤源性腰痛。即腰椎間盤突出不明顯，但腰痛明顯，反復發(fā)作，非手術治療無效者。三、腰椎間孔狹窄。中老年腰腿痛患者、椎間孔骨刺和韌帶肥厚等原因形成椎間孔狹窄，導致神經通道受阻，擴大椎間孔可以做到神經減壓。四、開放以及微創(chuàng)術后腰椎，以及中下胸椎感染的患者。五、部分胸腰椎結核。六、一度以內穩(wěn)定的腰椎滑脫，合并腰椎間盤突出或椎管狹窄。七、經過嚴格的非手術治療無效。包括運用非甾體類消炎藥、理療、作業(yè)和條件訓練等程序，建議至少非手術治療四到六周。如果出現(xiàn)神經癥狀或者是進行性加重，需要立即進行手術。語音時長 1:42”
展瑞靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 2203次
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椎間孔鏡治療的適應癥有哪些椎間孔鏡是臨床常用的微創(chuàng)手術治療手段，其適應癥較多，首先是腰椎間盤突出癥壓迫神經，導致腰腿痛，行走受限，間歇性跛行等癥狀，其次是腰椎椎間盤盤源性腰痛以及腰椎椎管狹窄等患者。此外對于一些腰椎間盤突出椎管內游離的患者，椎間孔鏡也能起到一定的治療效果。而對于腰椎間盤突出癥合并有側隱窩狹窄，局限性椎管狹窄時，其治療效果也是不錯的，而椎間孔鏡手術對于一些椎管狹窄伴有不穩(wěn)的患者是不建議進行治療的?；颊咝g前應通過腰椎X光，CT，核磁等影像學診斷來明確具體的病情。語音時長 01:20”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2019-12-26 2045次
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椎間孔鏡治療有哪些優(yōu)勢病情分析：創(chuàng)傷比較小，切口大約兩個厘米左右，手術視野比較清晰，在直視下進行椎間盤切除，減少對周圍神經血管的損傷，出血比較小。意見建議：單純的一個間隙急性發(fā)作的腰椎間盤突出，患者比較年輕，椎間間隙以及椎間盤沒有出現(xiàn)明顯鈣化，這種治療效果比較理想，手術后兩天就可以下地活動。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-28 1001次
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腰椎椎間孔鏡適應癥病情分析：腰椎椎間孔鏡的適應癥主要是包括椎間盤突出，輕度的椎管狹窄，腰椎滑脫等疾病，通過椎間孔鏡手術，可以切除突出的椎間盤，擴大狹窄的椎管，融合穩(wěn)定滑脫的椎體，從而解除神經根，硬膜囊的受壓，建議脊柱外科就診進行檢查和治療?？梢耘浜蠝p輕神經水腫脫水的藥物，比如甘露醇，地塞米松等。意見建議：術前需要脊柱外科就診，通過醫(yī)生查體以及腰椎的CT或磁共振等檢查詳細了解具體病情，同時需要完善血常規(guī)，凝血常規(guī)，心電圖等檢查，以評估患者身體狀況，排除手術禁忌。
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023-10-25 202次
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椎間孔鏡技術的適應證有哪些椎間孔鏡技術的適應癥，包括以下幾個方面：一、腰椎間盤突出。是指壓迫神經導致腰痛、腰腿痛、行走受限、間歇性跛行等。二、椎間盤源性腰痛。即腰椎間盤突出不明顯，但腰痛明顯，反復發(fā)作，非手術治療無效者。三、腰椎間孔狹窄。中老年腰腿痛患者、椎間孔骨刺和韌帶肥厚等原因形成椎間孔狹窄，導致神經通道受阻，擴大椎間孔
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-17 246次
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椎間孔鏡術后的鍛煉方法椎間孔鏡術后的具體鍛煉方法很多，應該遵循循序漸進以及安全、自我能力結合的原則?？祻湾憻掗_始的時間依人而異，如果鍛煉后不疼痛，即可以從第二天開始鍛煉，否則鍛煉開始的時間要往后延續(xù)。仰臥體位的鍛煉方法是不做運動但是肌肉處于收縮中，這個常用的是五點式的鍛煉方法，以頭、兩肘、兩腳著床，臀部離開床的鍛煉方法。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 334次
