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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 45433次

• 什么是繼發(fā)性高血壓

  繼發(fā)性高血壓主要是由其他的病引起的血壓高，像長(zhǎng)期的腎小球腎炎引起的腎性高血壓，還有糖尿病腎病引起的，還有一個(gè)腎臟動(dòng)脈狹窄，這些引起的血壓高。這些病原發(fā)病是因?yàn)槟I臟病變本身可以引起內(nèi)分泌激素，引起腎臟的血壓的增高。所說的腎性高血壓，腎動(dòng)脈狹窄也可以引起。繼發(fā)性高血壓，還有一個(gè)嗜鉻細(xì)胞瘤，所說的腎上腺長(zhǎng)了一個(gè)小瘤子，它分泌一些激素引起的一個(gè)血壓的增高。這樣的病人都可以引起繼發(fā)性的血壓增高，所以我們稱為繼發(fā)性高血壓。

  

  01:05
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 15010次

• 如何鑒別繼發(fā)性高血壓
  要鑒別繼發(fā)性的高血壓，就是要檢查出引起高血壓的疾病，只要發(fā)現(xiàn)這種疾病就可以判斷血壓是繼發(fā)性的高血壓。因此，要首先做以下檢查：第一，做腎臟腎上腺，腎動(dòng)脈彩超，患者腎臟功能看是否有腎動(dòng)脈狹窄，腎上腺素瘤或者腎臟功能不全。再就是化驗(yàn)甲狀腺功能，看是否有甲亢，化驗(yàn)血液中的皮質(zhì)醇，醛固酮含量，看是否有醛固酮增多癥，皮質(zhì)醇增多癥等方面的問題。如果有上述情況，伴有血壓升高，就要考慮是繼發(fā)性高血壓的問題?？傊^發(fā)性高血壓一般是由于其他的疾病引起的高血壓，這種患者一般都比較年輕。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-05 1893次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓如何鑒別
  高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩類，原發(fā)性高血壓占高血壓的95%，也就是常說的高血壓病，無明確的病因。繼發(fā)性高血壓常見于如下疾?。阂?，腎性高血壓，常見于急慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，慢性腎盂腎炎，慢性腎功能不全等。二，內(nèi)分泌疾病，常見于甲狀腺功能亢進(jìn)，原發(fā)性醛固酮增多癥，嗜鉻細(xì)胞瘤等。三，血管疾病，常見于腎動(dòng)脈狹窄，主動(dòng)脈硬化，全身性大動(dòng)脈炎等疾病。四，妊娠高血壓。原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓應(yīng)注意鑒別，一旦發(fā)現(xiàn)血壓增高應(yīng)及時(shí)就診，可行血糖，血脂，電解質(zhì)，肝腎功能，同型半胱氨酸，高血壓三項(xiàng)，腎臟，腎上腺，腎動(dòng)脈彩超等檢查，以明確診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  趙繼國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-05 3723次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓如何鑒別
  病情分析：原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。鑒別上主要是通過相關(guān)的檢查了包括。一，皮質(zhì)醇水平。二，腎素，血管緊張素素水平。三，腎上腺薄層強(qiáng)化ct檢查是腎動(dòng)脈。四，彩超檢查觀察有沒有腎動(dòng)脈狹窄。五，排除慢性腎炎引起的高血壓。意見建議：積極控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)。低鹽飲食每天鹽的攝入量控制在6克以內(nèi)。不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)，保證好睡眠，要控制體重指數(shù)在24千克每平方米以內(nèi)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-08 1904次

• 繼發(fā)性高血壓怎么鑒別診斷
  病情分析：繼發(fā)性高血壓是由于某種疾病引起的，如肥胖，吸煙，服用避孕藥物，食鹽過量，神經(jīng)衰弱睡眠不足。應(yīng)該積極的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查確診，然后采取針對(duì)性的治療。意見建議：要定期正確的測(cè)量血壓是診斷高血壓的關(guān)鍵，一旦確診高血壓不但是用藥物控制病情的發(fā)展，還要注意生活飲食習(xí)慣，要低鹽，低脂，低糖飲食，不要吃熏蒸腌制食品，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-20 2002次

• 繼發(fā)性高血壓怎么鑒別診斷
  繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷，是要定期的正確的測(cè)量血壓，必須是以非藥物狀態(tài)下兩次或兩次以上，非同日血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)，對(duì)可疑者應(yīng)重復(fù)多次測(cè)量。繼發(fā)性高血壓，是由于某種疾病引起的，如腎小球腎炎、多囊腎、腎動(dòng)脈狹窄、內(nèi)分泌疾病、原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇增多癥、心血管疾病、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-10 2308次

• 如何識(shí)別繼發(fā)性高血壓
  1、對(duì)于下列高血壓患者，應(yīng)考慮其發(fā)性高血壓的可能，常規(guī)病史體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查。提示患者，有引起高血壓的系統(tǒng)性疾病存在。2、二十歲之前和五十歲之后，開始出現(xiàn)高血壓。3、高血壓起病突然和高血壓程度嚴(yán)重，且進(jìn)展急劇和高血壓患者原來控制良好的血壓突然惡化，難以找到其他原因。4、頑固性和難治性高血壓。5、靶器官
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 266次