問(wèn)痙攣性斜頸有什么好治療方法
病情描述:
痙攣性斜頸有什么好治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸最好的治療方法是手術(shù)治療。痙攣性斜頸主要是胸部肌肉肌腱的痙攣導(dǎo)致的,特別是胸鎖乳突肌的痙攣,常采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。另外也考慮局部注射肉毒毒素也可以取得良好的效果,但是肉毒毒素有一定的作用周期,要想維持良好的效果,需要反復(fù)的注射。
意見(jiàn)建議:
痙攣性斜頸手術(shù)后一定要保持頸部處于適當(dāng)?shù)奈恢茫匾臅r(shí)候可以考慮借助支具,固定一段時(shí)間,病情穩(wěn)定之后要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸的內(nèi)科治療方法對(duì)于痙攣性斜頸來(lái)說(shuō),開(kāi)始的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕微,這時(shí)候我們可以通過(guò)內(nèi)科治療的方法。內(nèi)科治療的方法,一種就是我們的藥物治療,比如地西泮、巴氯芬、安坦、氟哌啶醇,這一類的藥物。這些藥物往往在初期癥狀相對(duì)比較輕的時(shí)候,還可能會(huì)有些效果,隨著疾病的進(jìn)展,這些藥物的效果相應(yīng)的會(huì)減弱。另外一個(gè),我們叫做肉毒素的注射,這是對(duì)我們痙攣性斜頸來(lái)說(shuō),可能是首選的一個(gè)治療方案。肉毒素是在痙攣的頸部,找到痙攣的肌肉,在局部注射肉毒素,破壞神經(jīng)肌接頭之間的關(guān)系,使得神經(jīng)對(duì)痙攣的肌肉失去支配,這樣的話它就不收縮了,從而達(dá)到一個(gè)治療的目的。但是肉毒素來(lái)說(shuō),一般來(lái)說(shuō)是有反復(fù)的,也就是說(shuō)肉毒素起作用的時(shí)間,大概是三個(gè)月到半年的時(shí)間,三個(gè)月到半年以后,新的神經(jīng)肌接頭有可能會(huì)重建,病人可能又再次會(huì)出現(xiàn)痙攣的癥狀,這時(shí)候還可以再次注射肉毒素,仍然可以緩解疾病的癥狀。但是對(duì)于一部分人來(lái)說(shuō),第一個(gè)就是不能耐受肉毒素,第二個(gè)反復(fù)注射以后,會(huì)產(chǎn)生一些抗體,達(dá)不到原來(lái)的治療效果。02:05
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痙攣性斜頸的外科治療方法外科治療從目前來(lái)說(shuō),主要是兩種方法,一種就是我們比較傳統(tǒng)的神經(jīng)根離斷手術(shù),實(shí)際上跟肉毒素是一樣的,都是對(duì)導(dǎo)致痙攣肌肉的支配的神經(jīng),我們對(duì)神經(jīng)進(jìn)行離斷,使痙攣的肌肉達(dá)到一個(gè)永久性的失神經(jīng)支配的狀態(tài),而達(dá)到我們的治療目的。另一種治療方法,也就是現(xiàn)在逐漸興起的,我們叫腦起搏器的方法,也就是腦深部電刺激,DBS手術(shù)的方法,它的作用機(jī)理是作用到我們的腦內(nèi)的基底節(jié)區(qū),也就是痙攣性斜頸主要產(chǎn)生的原因,跟基底節(jié)區(qū)環(huán)路一些功能的異常有關(guān)。這樣的話直接作用到基底節(jié)區(qū)去,對(duì)基底節(jié)區(qū)的神經(jīng)進(jìn)行程控,能夠達(dá)到一個(gè)松解痙攣肌肉的目的。臨床上也取得了非常好的效果,所以如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,我們建議來(lái)選擇DBS手術(shù),來(lái)治療痙攣性斜頸,它有它的一些優(yōu)勢(shì)。02:05
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治療痙攣性斜頸有什么好方法治療痙攣性斜頸的辦法有藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療中效果比較好的就是肉毒素注射,局部痙攣肌肉上注射A型肉毒素能夠緩解肌肉的痙攣癥狀,有效果好、起效快的特點(diǎn)。但是維持時(shí)間比較短,一般只有4個(gè)月左右,患者很難長(zhǎng)期緩解。而要將痙攣性斜頸治愈需要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)中腦深部電極刺激術(shù)具有創(chuàng)傷小、副作用小、可調(diào)控性高、效果好的特點(diǎn),逐漸成為治療痙攣性斜頸的主流手術(shù)方式。費(fèi)用相對(duì)昂貴一些,經(jīng)濟(jì)條件好的患者可以考慮這種方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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痙攣性斜頸有什么好治療方法痙攣性斜頸它治療方法一般可以采取保守治療,以及手術(shù)治療。保守治療,一般是由于患兒在一歲以內(nèi),特別是早期的發(fā)現(xiàn),患者治療的效果比較理想。一般在出生后的兩周可以進(jìn)行相關(guān)的治療,一般是局部進(jìn)行推拿,按摩,熱敷,紅外線照射,加速局部的血液循環(huán),促進(jìn)局部包塊的消散,預(yù)防出現(xiàn)了胸鎖乳突肌進(jìn)行纖維化。同時(shí)要讓其父母輕微的使患者的頭頸部進(jìn)行牽拉,可以伸展胸鎖乳突肌。如果是超過(guò)了一歲,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才能緩解斜頸的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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痙攣性斜頸有什么好方法病情分析:痙攣性斜頸沒(méi)有什么好方法,積極藥物或者手術(shù)治療可以達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。如肉毒素局部注射聯(lián)合帕金森藥物和肌肉放松劑。對(duì)于藥物治療效果不顯著的可以采用手術(shù)治療,如選擇性神經(jīng)根切除術(shù)或者腦起搏器治療等。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,積極完善肌電圖和頭頸核磁等相關(guān)檢查,明確病因以及病變程度,及時(shí)采取有效的藥物或者手術(shù)等對(duì)癥治療。此外,痙攣性斜頸患者在日常生活中一定要注意多休息,保證充足的睡眠,避免長(zhǎng)期精神緊張,飲食方面也要注意規(guī)律清淡,戒煙戒酒等。
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痙攣性斜頸有什么治療方法病情分析:痙攣性斜頸的治療方法有很多,常見(jiàn)的有藥物治療,如口服藥物苯海索等,也可以選擇肉毒素局部注射來(lái)緩解肌肉痙攣。效果更好的就是手術(shù)治療,如大腦深部電極刺激術(shù)等。意見(jiàn)建議:建議痙攣性斜頸患者要堅(jiān)定信心,盡早去醫(yī)院的神經(jīng)科接受相關(guān)檢查和正規(guī)的治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。日常生活中痙攣性斜頸注意多休息,規(guī)律服藥,飲食方面注意規(guī)律清淡,做好頭頸部防護(hù),避免冷水、冷風(fēng)直接刺激等。
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痙攣性斜頸有哪些治療方法藥物治療:肉霉素注射是藥物治療痙攣斜頸的一種方法,可獲得3-4個(gè)月的明顯緩解,但有些人對(duì)肉霉素的抗體治療無(wú)效。最初的藥物治療有抗膽堿能藥物,安定類藥物如安定安坦,這種藥物在大量應(yīng)用時(shí),可以使痙攣性斜頸獲得緩解,但是有副作用。外科治療:肌張力障礙的癥狀局限于在頸部,是以頸部的癥狀為主。傳統(tǒng)手術(shù)的治療:
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痙攣性斜頸的治療方法有什么痙攣性斜頸是一種肌肉疾病,表現(xiàn)為頸部肌肉不自主收縮,導(dǎo)致頭部偏斜或旋轉(zhuǎn)。針對(duì)此病,治療方法多樣,主要包括藥物治療、肉毒素注射、物理治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)及手術(shù)治療。藥物治療是初期常用的方法??鼓憠A藥物如阿托品,可通過(guò)減少乙酰膽堿的釋放來(lái)降低肌張力;