問怎么鑒別宮外孕
病情描述:
怎么鑒別宮外孕
答醫(yī)生回答
病情分析:
宮外孕需要去醫(yī)院做彩超才能排查出來,大多數(shù)女性有宮外孕時(shí),也會(huì)有正常的妊娠反應(yīng),如惡心、嘔吐、嗜睡、渾身無力等,在懷孕的42天左右,應(yīng)該盡早去醫(yī)院做一個(gè)彩超查看一下,宮腔內(nèi)部是否有妊娠囊,就可以確定是否是宮外孕。
意見建議:
建議在懷孕之前應(yīng)該積極的治療婦科炎癥,以免增加宮外孕的幾率。確診宮外孕以后,一定要去正規(guī)醫(yī)院檢查治療,平時(shí)注意保暖,不要受涼。
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怎么確定宮外孕我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會(huì)出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀:第一個(gè)就是停經(jīng);第二個(gè)就是腹痛;第三個(gè)就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG,通過這個(gè)檢查來確定你是否有懷孕。第二個(gè)必須要做的檢查就是B超,因?yàn)锽超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊,我們還需要通過診斷性刮宮,甚至是后穹窿穿刺來進(jìn)行診斷。01:05
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宮外孕怎么辦?得了宮外孕怎么辦,實(shí)際上首先,如果發(fā)現(xiàn)自己有可能是宮外孕或者這樣的一個(gè)情況,宮外孕的典型表現(xiàn)就是停經(jīng)、腹痛和陰道流血,如果自己發(fā)現(xiàn)有宮外孕的可能性就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去就診,讓大夫幫你做明確的診斷。那么宮外孕一般來講,它有幾種的治療方案。一個(gè)是手術(shù)治療還有一個(gè)是藥物治療,另外還有臍帶治療,這個(gè)要根據(jù)病人的病情以及對(duì)于生育的這種要求來做出不同的選擇。那么這個(gè)選擇是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況來定的。01:05
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怎么鑒別宮外孕女性在懷孕以后想要鑒別宮外孕,主要的方法就是通過檢查彩超、血HCG來綜合判斷,必要的時(shí)候還可能需要做宮腔內(nèi)的診刮手術(shù),將刮出的子宮內(nèi)膜組織送病理檢查看是否有絨毛出現(xiàn)。如果沒有絨毛,而且女性又已經(jīng)懷孕就可以診斷是宮外孕。有些宮外孕包塊破裂出血的女性還可能需要進(jìn)行陰道的后穹隆穿刺,在抽出不凝血液,再結(jié)合女性的血HCG情況也能夠診斷是宮外孕。還有一些宮外孕的女性檢查彩超以后是能夠看到宮腔外有明顯的胚胎組織出現(xiàn),這時(shí)候不但能夠看到卵黃囊,還能夠看到明顯的胎心胎芽。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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宮外孕怎么診斷鑒別宮外孕因?yàn)橛型话l(fā)下腹疼痛的情況,所以需要同其他引起突發(fā)下腹疼痛的疾病,如急性輸卵管炎、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等疾病相鑒別。宮外孕多有停經(jīng)史,會(huì)突然出現(xiàn)下腹疼痛的情況,伴有或者沒有陰道流血的情況,尿妊娠試驗(yàn)檢查多為陽性,b超檢查一側(cè)附件區(qū)有低回聲區(qū),其內(nèi)可能會(huì)見到妊娠囊,但宮腔內(nèi)沒有妊娠囊可以初步診斷。而急性輸卵管炎會(huì)表現(xiàn)為兩側(cè)下腹持續(xù)性疼痛的情況,一般會(huì)伴有體溫的升高,但是尿妊娠實(shí)驗(yàn)檢查是陰性,b超檢查可能在兩側(cè)附件區(qū)見到低回聲區(qū),故可以鑒別。黃體破裂也可能會(huì)出現(xiàn)下腹一側(cè)突發(fā)性疼痛的情況,有時(shí)候會(huì)有陰道流血也有可能沒有,體溫一般是正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)也是正常,后穹窿穿刺可能會(huì)抽出不凝血,但尿妊娠實(shí)驗(yàn)是陰性,b超檢查可以在一側(cè)的附件區(qū)見到低回聲區(qū)。而卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)可能會(huì)出現(xiàn)突發(fā)下腹一側(cè)疼痛的情況,一般沒有陰道流血的情況,體外可能會(huì)稍高,但尿妊娠實(shí)驗(yàn)檢查是陰性,后穹窿穿刺也是陰性,b超檢查可以在一側(cè)附件區(qū)見到低回聲區(qū),邊緣清晰,有條條狀的地帶。語音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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如何鑒別宮外孕病情分析:懷孕以后如果出現(xiàn)劇烈的腹痛,陰道流血,應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下,看看是不是宮外孕引起的,可以化驗(yàn)血常規(guī)和hcg的數(shù)值,做一個(gè)子宮附件的彩超,必要可以做一個(gè)后穹窿穿刺。意見建議:建議根據(jù)檢查的結(jié)果來判斷一下是不是宮外孕,如果是宮外孕,多數(shù)都會(huì)需要手術(shù)進(jìn)行治療。宮外孕手術(shù)以后要注意避免勞累,保持外陰清潔衛(wèi)生,密切觀察陰道流血情況。
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宮外孕與黃體破裂如何鑒別病情分析:宮外孕有停經(jīng)史,而輸卵管破裂沒有停經(jīng)史。宮外孕是突然撕裂樣劇烈的疼痛,從下腹一側(cè)開始向全身擴(kuò)散,而黃體破裂是下腹一側(cè)突發(fā)性的疼痛。宮外孕妊娠的休克程度與外出血往往不成正比,而黃體破裂通常沒有或有輕度的休克癥狀。意見建議:建議要去正規(guī)的醫(yī)院檢查,做個(gè)彩超來鑒別一下。
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生化妊娠和宮外孕怎么鑒別宮外孕臨床上一般是指異位妊娠。生化妊娠和異位妊娠一般可通過B超的方式鑒別。具體情況如下:生化妊娠考慮與女性年齡、內(nèi)分泌狀態(tài)、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、男方精子質(zhì)量等原因有,出現(xiàn)生化妊娠的患者,身體沒有任何異常表現(xiàn),部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲幾天或者是輕度下腹部疼痛的癥狀,在臨床上是屬于自然流產(chǎn),在做B超檢查時(shí),看不
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注意:宮外孕需要與流產(chǎn)相互鑒別宮外孕與流產(chǎn)一般是可以通過癥狀、檢查來進(jìn)行相互鑒別的。