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• 腦膜瘤手術(shù)后腦壓高嗎

  腦膜瘤手術(shù)后，腦壓一般并不會(huì)明顯的增高。這主要是因?yàn)槲覀冊(cè)谶M(jìn)行腫瘤切除之后，把腫瘤所占據(jù)的空間去除掉了，顱內(nèi)壓一般比術(shù)前的顱內(nèi)壓會(huì)有明顯的下降。對(duì)于一些體積比較小的腦膜瘤，以及一些位于顱底部位的腦膜瘤，術(shù)后患者顱內(nèi)壓可能并不會(huì)受到明顯的下降。一些解剖位置比較困難的腦膜瘤，特別是顱底的腦膜瘤、巖斜區(qū)的腦膜瘤，在手術(shù)切除過程中，由于腦組織的牽拉，可能會(huì)造成一定程度的腦水腫，甚至有一部分患者會(huì)發(fā)生腦挫裂傷，這時(shí)候患者的顱內(nèi)壓會(huì)有明顯的增高。所以在手術(shù)之后，我們一般建議定期進(jìn)行CT檢查，來明確術(shù)區(qū)是否有出血、水腫、梗塞等反應(yīng)。對(duì)于有明顯顱內(nèi)壓增高的患者，我們更應(yīng)該提高警惕患者是否發(fā)生了一些并發(fā)癥。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 4672次

• 腦膜瘤手術(shù)后臉腫怎么回事

  腦膜瘤手術(shù)之后，有時(shí)患者會(huì)發(fā)生臉部的腫脹，嚴(yán)重的時(shí)候可能雙側(cè)的上眼瞼，發(fā)生明顯腫脹，甚至眼睛睜不開。這些情況，主要與腦膜瘤手術(shù)切除過程中，在分離皮瓣時(shí)，影響一部分的靜脈回流有一定關(guān)系。另外術(shù)后局部的腦脊液滲漏到皮下，也可以引起臉部的腫脹。還有一些患者，是由于我們頭部的繃帶進(jìn)行了加壓包扎，影響了皮瓣的靜脈回流，也可以造成臉部的腫脹。一般來說，這種術(shù)后的臉部腫脹，是一種比較常見的現(xiàn)象，患者和家屬都不需要過于擔(dān)心，大多數(shù)患者在3到5天之內(nèi)，就可以完全緩解，并不會(huì)引起患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，或者其他的不良反應(yīng)。

  

  01:17
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 9989次

• 腦膜瘤術(shù)后腦脊液信號(hào)高怎么回事
  腦膜瘤手術(shù)后，常常需要行頭顱CT或頭顱磁共振檢查，可以見到手術(shù)區(qū)域周圍，有的患者會(huì)出現(xiàn)高密度改變，這往往是因?yàn)槭中g(shù)后局部滲血所引起。如果頭顱磁共振提示腦脊液信號(hào)高的，這大多數(shù)是因?yàn)槟[瘤腔蓄積局部腦脊液在T2像會(huì)表現(xiàn)有高信號(hào)，這是正常的現(xiàn)象。如果手術(shù)后懷疑腫瘤區(qū)域有出血或者是滲血增多的，應(yīng)該動(dòng)態(tài)復(fù)查頭顱CT，觀察出血是否會(huì)持續(xù)增多，同時(shí)要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，如果患者癥狀有加重的，應(yīng)該及時(shí)復(fù)查頭顱CT或者是頭顱磁共振檢查。
  語音時(shí)長 01:13”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-15 2394次

• 腦膜瘤術(shù)后腦水腫
  腦膜瘤手術(shù)后都會(huì)有腦水腫存在的，這很常見，一方面是因?yàn)槭中g(shù)過程中對(duì)于腦組織的損傷引起，另外一方面也于切除腦的腦膜瘤，影響腦組織的血流供應(yīng)所致。大多數(shù)的水腫不會(huì)很重，這樣的話平時(shí)用一些消腫的藥物，逐漸就能夠改善和恢復(fù)，比如可以用甘露醇以及甘油果糖和七葉皂苷鈉等。水腫一般在術(shù)后三到五天是最重的，超過七天時(shí)間水腫就可以逐漸消退了，然后就可以逐漸病情恢復(fù)，這是屬于術(shù)后常見的并發(fā)癥，是要正常的經(jīng)過的過程，所以不用擔(dān)心。但是有一部分在做完手術(shù)以后水腫特別重的，這一般是因?yàn)樽瞿X膜瘤切除后，損傷了硬腦膜的血管，導(dǎo)致硬腦膜的靜脈向矢狀竇回流受阻，從而引起腦組織的瘀血，這樣會(huì)引起嚴(yán)重腦水腫，甚至可以導(dǎo)致大面積的腦水腫和腦梗塞，有可能危機(jī)到生命，這種情況就非常重了。這一方面需要應(yīng)用上面的脫水藥物治療，另外如果是水腫特別重導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝的話，需要做去骨瓣減壓手術(shù)，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力，才有恢復(fù)的希望。
  語音時(shí)長 1:27”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 5840次

• 腦膜瘤手術(shù)后腦壓高嗎
  病情分析：膜瘤手術(shù)之后腦壓這個(gè)是會(huì)高的，但是這種一般情況下維持大約7天左右。因?yàn)樵谑中g(shù)切除的過程當(dāng)中，有可能就會(huì)刺激周圍的神經(jīng)組織以及腦組織，還有血管組織等等，它會(huì)滲透一些液體，從而引起相對(duì)比較高的腦壓。意見建議：因此建議這個(gè)時(shí)候一定要規(guī)律的應(yīng)用甘露醇進(jìn)行脫水降顱壓治療，這樣才能夠從最根本上去緩解，減少顱壓高所帶來的危害。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-22 1503次

• 腦膜瘤術(shù)后腦梗塞
  腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)腦梗塞這個(gè)問題，首先要做術(shù)前判斷是否適合此手術(shù)，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腦梗和腫瘤的位置有很大的關(guān)系，如果周圍有視神經(jīng)、有聽神經(jīng)、還有嗅神經(jīng)，像這樣的有潛在影響這些神經(jīng)功能的情況，應(yīng)該積極就醫(yī)，不要耽誤病情，選擇正規(guī)的大型?？漆t(yī)院做具體的病情確診，做有針對(duì)性的規(guī)范治療方案。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-27 902次

• 腦膜瘤手術(shù)后腦積水
  腦膜瘤手術(shù)后有的患者會(huì)出現(xiàn)腦積水，這是比較常見的后遺癥狀，表現(xiàn)為腫瘤腔殘留，其內(nèi)含有壞死組織碎塊和血性分解產(chǎn)物等高蛋白的溶液。最常見于幕上腦膜瘤，這類殘腔在膠體滲透壓作用下容積遞增，容易導(dǎo)致液體蓄積在腫瘤腔內(nèi)，從而表現(xiàn)為腦積水癥狀，患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛，惡心，嘔吐，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)視力障礙。治療這類
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 139次

• 腦膜瘤術(shù)后腦萎縮正常嗎
  腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)腦萎縮，不一定是腦膜瘤造成的，腦外傷、神經(jīng)性疾病、感染性疾病以及衰老都會(huì)引起腦萎縮。由于衰老而引起腦萎縮是正常的，腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)腦萎縮或者腦萎縮是其他原因引起的，通常是不正常的。腦膜瘤如果壓迫到周圍血管，會(huì)導(dǎo)致該部位血管狹窄，引起腦供血不足，進(jìn)而引起腦萎縮。腦膜瘤的癥狀有眼球突出、視力
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-28 569次