問急性肺栓塞用什么藥
病情描述:
急性肺栓塞用什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性肺栓塞如果出現(xiàn)心功能不全和血壓下降的情況,就要考慮使用尿激酶等進(jìn)行溶栓治療。如果心功能和血壓都沒有明顯的變化,一般狀況較好,建議只進(jìn)行抗凝治療,比如低分子肝素,普通肝素等。然后逐漸過渡到使用華法林或者利伐沙班進(jìn)行長期的口服治療。需要注意的是在整個(gè)使用抗凝藥物期間,一定要定期監(jiān)測(cè)凝血酶,以避免有出血的情況出現(xiàn)。
意見建議:
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肺栓塞急性期后臥床多久急性肺栓塞的患者在住院之后,我們一般的都會(huì)主張讓患者相對(duì)來講是在床上,盡量不讓下地活動(dòng),原因就是肺栓塞,其實(shí)它的機(jī)理就是深靜脈的血栓,隨著血流脫落堵到肺動(dòng)脈了,所以在急性期還是處于一個(gè)高凝狀態(tài)的時(shí)候,還可能在深靜脈里邊形成新的血栓,尤其是在抗凝還沒有真正達(dá)標(biāo)的情況下,所以在這段時(shí)間里面,為了避免有新的血栓再一步脫落,導(dǎo)致可能會(huì)發(fā)生致命的這種風(fēng)險(xiǎn),所以在急性期我們會(huì)主張讓患者盡可能地在床上靜止,但是一旦我們?cè)谂R床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)在明顯的下降,尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個(gè)指標(biāo),如果明顯的下降到我們?cè)试S的范圍之內(nèi)的話,一般都提示沒有新的血栓形成,這個(gè)時(shí)候我們就可以讓患者下床活動(dòng)了。01:43
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗,所以說它的致死性是很強(qiáng)的。但是為什么肺栓塞到現(xiàn)在為止,很多醫(yī)院容易漏診,就是因?yàn)榉嗡ㄈ梢詠淼臅r(shí)候就是死亡,或者是通過一些其他的檢查,最后篩出來是肺栓塞。所以從這點(diǎn)上我們就可以知道,肺栓塞可以輕則沒有癥狀,或者是重則來了,根本來不及到醫(yī)院就已經(jīng)死亡了。所以肺栓塞坦率地說,是一個(gè)致死性非常高的疾病,需要大家警惕。01:21
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急性肺栓塞用什么藥肺栓塞包括肺血栓栓塞,脂肪栓塞,羊水栓塞等,其中以肺血栓栓塞最為常見,當(dāng)該病診斷明確之后的治療藥物主要如下。一,溶栓治療,主要適用于大面積肺血栓栓塞患者,存在明顯的呼吸困難,胸痛,低氧血癥,患者發(fā)病在14天以內(nèi),無明顯的禁忌癥時(shí)可考慮該治療,常用的藥物,有尿激酶,rtpa等。二,抗凝治療,當(dāng)患者無法進(jìn)行溶栓或溶栓之后也需要抗凝,常用的藥物有低分子肝素,華法林和利伐沙班等,該藥最主要的并發(fā)癥需要注意,可引起出血,當(dāng)發(fā)生出血時(shí),應(yīng)及時(shí)停藥。三,其它對(duì)癥支持治療的藥物,如患者咳嗽,咯血,可給予止血治療,血壓下降時(shí),給予升壓藥物。語音時(shí)長 01:45”
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肺栓塞用什么藥出現(xiàn)了肺栓塞,常用的一些藥物包括對(duì)癥治療的藥物和抗凝的藥物。一般情況下可以采用口服或者靜脈注射抗凝劑的方式來防止肺栓塞當(dāng)中的血栓繼續(xù)增大,而且可以阻止新的血栓形成??鼓乃幬锇ㄈA法林,普通肝素,低分子肝素或者是達(dá)比加群酯,利伐沙班之類的藥物。另外必要的時(shí)候可以采取溶栓的方式來進(jìn)行治療,常用的溶栓的藥物有尿激酶,鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑等等。與抗凝的藥物相同,溶栓和抗凝的藥物主要的并發(fā)癥也是出血,所以一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的生命體征。出現(xiàn)了嚴(yán)重的胸疼,如果沒有休克的傾向或者休克的癥狀,必要的時(shí)候可以采用嗎啡來進(jìn)行止痛的治療。以上的方法僅供參考,具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。語音時(shí)長 01:12”
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肺栓塞用什么藥病情分析:口服或靜脈注射抗凝劑可以防止血栓增大,阻止新血栓形成??鼓幇ㄈA法林、普通肝素、低分子肝素、磺達(dá)肝癸鈉、華法林、達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、阿加曲班、比伐盧定等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:日常生活中尤其高危人群應(yīng)注意多喝水、多運(yùn)動(dòng),盡量避免久坐不動(dòng),合理飲食,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物或穿加壓襪等措施進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于肺栓塞患者及家屬來說,出院后積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理非常關(guān)鍵。
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慢性肺栓塞用什么藥病情分析:慢性肺栓塞的患者主要是針對(duì)于急性發(fā)作期給予對(duì)癥治療比如鎮(zhèn)痛劑可以選擇嗎啡,杜冷丁等右心功能不全,可以選擇使用羊皮黃制劑,另外休克應(yīng)該使用補(bǔ)充能量合劑并且給予多巴胺等。并且給予抗凝劑包括肝素以及華法林溶栓治療選擇尿激酶等。意見建議:監(jiān)測(cè)血壓,血糖,血脂,肝腎功能,電解質(zhì),微量元素。及時(shí)復(fù)查復(fù)診,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整治療方案。飲食清淡,必要時(shí)以流質(zhì)半流質(zhì)的軟食為主。
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急性肺栓塞吃什么藥?對(duì)于急性的肺栓塞發(fā)病率也是非常高的,一般在發(fā)病的時(shí)候?yàn)橥庠葱缘乃ㄗ佣氯巳梭w的肺動(dòng)脈主干,或者是一些肺動(dòng)脈的分支所以出現(xiàn)栓塞,一般在用藥的時(shí)候可以采用類似于神經(jīng)興奮劑,多巴胺,同時(shí)可以采用異丙基腎上腺素,也可以提高人體的耐受力。一般對(duì)于支氣管哮喘或者心臟房室的傳導(dǎo)阻滯都是有一定的作用的,因?yàn)樗旧?/div>急性肺栓塞吃什么藥急性肺栓塞是以各種脫落的栓子或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈,或其分支為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。肺血栓栓塞是其最常見的類型。臨床癥狀主要為不明原因的呼吸困難、劇烈胸痛、暈厥、煩躁不安、咳血、咳嗽發(fā)熱等,常見的體征可有胸部干、濕啰音、胸膜摩擦音、胸腔積液征及休克、發(fā)紺等表現(xiàn)。
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