問(wèn)新生兒黃疸值11嚴(yán)重嗎
病情描述:
新生兒黃疸值11嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是足月兒黃疸值11,是不嚴(yán)重的 ,如果是早產(chǎn)兒,雖然黃疸值不高,但不能單純依據(jù)黃疸值來(lái)判斷病情的輕重。如果出生時(shí)有感染、酸中毒或缺氧的情況,其血腦屏障功能受到影響,值較低時(shí)即可出現(xiàn)黃疸,膽紅素入腦的情況。應(yīng)當(dāng)根據(jù)孩子的全身綜合情況,喂養(yǎng)情況來(lái)綜合評(píng)價(jià)病情輕重。
意見建議:
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新生兒黃疸值20嚴(yán)重嗎新生兒黃疸如果達(dá)到20的話,實(shí)際上是相對(duì)比較明確的分界,應(yīng)該是做處理的分界。一般新生兒指的是生后28天之內(nèi)的孩子,無(wú)論是多大的孩子,膽紅素水平,如果已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升,都應(yīng)該去做藍(lán)光照射的處理,無(wú)論他的誘因是什么。當(dāng)然對(duì)于越小的孩子,我們的處理要更為積極,比如7天之內(nèi)的孩子。除了做藍(lán)光照射之外,一方面還要積極尋找誘因,另外可能還需要給孩子使用白蛋白等藥物,來(lái)預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。所以對(duì)于20來(lái)說(shuō),水平相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較高的,但是如果孩子,比如已經(jīng)生后25天,可能膽紅素雖然達(dá)到20,但是血腦屏障相對(duì)發(fā)育比較健全,得膽紅素腦病的機(jī)會(huì)相對(duì)比較小,這時(shí)候處理可能還可以有所商量。我們可以根據(jù)臨床上發(fā)現(xiàn)的情況,比如孩子是母乳性黃疸,也許還可以考慮停母乳,或者做其他的處理。所以孩子20實(shí)際上膽紅素偏高,處理方式需要根據(jù)孩子的年齡,和相關(guān)的原發(fā)病,來(lái)決定如何處理。01:26
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新生兒正常黃疸值新生寶寶在出生后早期,大多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)皮膚的黃染,這是一種比較常見的生理現(xiàn)象。寶寶在出生后皮膚是紅潤(rùn)的,看不出皮膚的黃疸。當(dāng)血液內(nèi)的膽紅素水平,達(dá)到了5毫克每分升以上時(shí),就能夠用肉眼來(lái)看出,寶寶的皮膚已經(jīng)變黃了。有的寶寶,可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)鞏膜的黃染,也就是我們平常所看到的,眼白的地方也變黃了。當(dāng)然通常說(shuō)膽紅素的水平,在總膽紅素在13毫克每分升以上,可能就算病理性黃疸了。但是這種說(shuō)法,現(xiàn)在已經(jīng)不太認(rèn)可了,新生兒醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶是足月還是早產(chǎn),寶寶的孕齡以及寶寶,他出生后的日齡和小時(shí),決定他膽紅素的正常值范圍。01:40
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新生兒黃疸值11嚴(yán)重嗎經(jīng)皮測(cè)黃疸值中六以下屬于正常,六到九為輕度黃疸,九到十二為中度黃疸,十二以上為重度黃疸。考慮新生兒28天以內(nèi)的寶寶存在生理性黃疸,十二以下可觀察暫不處理,十二以上則需要進(jìn)一步查血膽紅素,明確黃疸的程度再安排治療的方案。治療方面,輕度以及中度黃疸可以口服退黃的藥物,如茵梔黃顆粒,媽咪愛等等。當(dāng)黃疸較嚴(yán)重的時(shí)候可以照藍(lán)光快速的退黃,倘若病情加重?zé)o好轉(zhuǎn)則有壞血的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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新生兒11天黃疸值新生兒黃疸為正?,F(xiàn)象,新生兒體質(zhì)及出生的狀態(tài)不同,黃疸所表現(xiàn)出的特征也不同。大體上生理性黃疸足月兒在出生后2-3天就會(huì)出現(xiàn),4-6天達(dá)到高峰,10-14天就會(huì)逐漸消退,血清膽紅素的濃度不超過(guò)12.9mg/dl,代表100ml血液中的膽紅素水平低于12mg則為正常,一般情況良好,不伴有其他的癥狀,早產(chǎn)兒生理性黃疸較重,正常值為膽紅素低于15mg/dl,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。病理性黃疸,出現(xiàn)較早,常在出生后24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn),而且程度比較深,足月兒大于12.9mg/dl,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或反復(fù)出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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新生兒黃疸值11正常嗎病情分析:新生兒黃疸值11mg/dl屬于正常范圍,考慮生理性黃疸可能性比較大,新生兒黃疸正常范圍在12mg/dl以內(nèi) ,孩子這種情況不需要特殊處理,只需要給孩子適當(dāng)多喝點(diǎn)水就好了。意見建議:在黃疸治療期間要注意多讓孩子休息,適當(dāng)帶孩子曬曬太陽(yáng),孩子母親避免吃過(guò)于油膩生冷刺激的食物,避免熬夜,更不要吹風(fēng)著涼,以免影響孩子營(yíng)養(yǎng)。
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新生兒黃疸11嚴(yán)重嗎一般經(jīng)皮測(cè)黃疸值中,6以下屬于正常,6-9輕度黃疸,9-12中度黃疸,12以上為重度黃疸,考慮新生兒存在生理性黃疸,一般12以下可觀察,暫不處理,12以上則需要進(jìn)一步查血膽紅素明確黃疸程度,再安排治療方案。
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新生兒黃疸值11嚴(yán)重嗎如果是足月兒黃疸值11,是不嚴(yán)重的,如果是早產(chǎn)兒,雖然黃疸值不高,但不能單純依據(jù)黃疸值來(lái)判斷病情的輕重。如果出生時(shí)有感染、酸中毒或缺氧的情況,其血腦屏障功能受到影響,值較低時(shí)即可出現(xiàn)黃疸,膽紅素入腦的情況。應(yīng)當(dāng)根據(jù)孩子的全身綜合情況,喂養(yǎng)情況來(lái)綜合評(píng)價(jià)病情輕重。
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新生兒黃疸值15嚴(yán)重嗎新生兒黃疸指數(shù)15還是比較高的,但是不嚴(yán)重。一般來(lái)說(shuō)超過(guò)了13毫克需要考慮病理性的黃疸,這個(gè)數(shù)值超過(guò)了15毫克需要考慮光療的。需要明確原因的,生理性的一般是自然恢復(fù)的,如果是病理性的,則不容易恢復(fù)的。可以配合做一下進(jìn)一步肝功能的檢查,觀察孩子的精神情況。