問膽結(jié)石合并膽囊炎手術(shù)怎么做
病情描述:
膽結(jié)石合并膽囊炎手術(shù)怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊炎常與膽石癥合并存在,膽石癥亦可引起右上腹不適脹痛,嚴(yán)重者可有膽絞痛,進(jìn)食油膩食物后加重,肥胖、妊娠、高脂飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病等因素均可引起膽結(jié)石。膽結(jié)石嚴(yán)重者可出現(xiàn)膽囊穿孔,還會(huì)引起敗血癥、休克、黃疸甚至危及生命。一般來說,如果膽囊炎合并膽結(jié)石同時(shí)反復(fù)發(fā)作,建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)首選腹腔鏡膽囊切除治療為主。
意見建議:
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膽囊炎微創(chuàng)手術(shù)怎么做在肝膽外科膽囊炎、膽囊結(jié)石,是非常常見的疾病。目前來說,膽囊炎、膽囊結(jié)石治療的金標(biāo)準(zhǔn),就是腹腔鏡下的膽囊切除術(shù),這個(gè)腹腔鏡下的膽囊切除術(shù),只需要在腹壁上打三到四個(gè)小眼,然后把膽囊切掉取出體外,就可以完成了。這個(gè)手術(shù)的創(chuàng)傷非常小,手術(shù)的時(shí)間也非常短,住院時(shí)間也非常短,患者恢復(fù)也特別快,所以腹腔鏡下的膽囊切除術(shù),就是治療膽囊炎的一個(gè)微創(chuàng)治療的手段。01:00
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膽囊炎膽結(jié)石怎么治療膽囊炎和膽結(jié)石是一個(gè)病,或者是兩個(gè)病都是,膽囊炎可以合并膽囊結(jié)石。但是膽結(jié)石,包括有膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。如果膽囊炎合并膽管結(jié)石,應(yīng)該首先處理膽管結(jié)石。臨床上治療膽管結(jié)石的方法挺多,但是最時(shí)興的是經(jīng)食腸鏡膽管造影,膽管結(jié)石取出術(shù),這是現(xiàn)在最時(shí)興的手術(shù)。膽管結(jié)石處理以后,再處理膽囊炎和膽囊結(jié)石,膽囊炎和膽囊結(jié)石,可以保守治療,也可以手術(shù)治療。一般的首選保守治療,采取輸液,應(yīng)用抗菌素,然后口服消炎利膽的藥物,如果效果好,保守治療好,可以繼續(xù)保守治療,癥狀可以得以緩解。如果保守治療期間,病情進(jìn)一步加重、惡化、腹痛加重,伴發(fā)燒、乏力、惡心、嘔吐加重,可以采取手術(shù)腹腔鏡膽囊切除手術(shù),這樣可以達(dá)到根治的目的。01:36
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膽囊炎手術(shù)怎么做臨床上膽囊炎行手術(shù)切除治療,主要有兩種手術(shù)方式:第一種是傳統(tǒng)經(jīng)典經(jīng)腹膽囊切除手術(shù),第二種是腔鏡微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)。前者經(jīng)腹膽囊切除手術(shù),就是在右肋緣下取一個(gè)長約四到六公分左右豎直或者是斜形切口進(jìn)腹進(jìn)行膽囊切除,至于選擇斜形還是豎直切口,主要根據(jù)患者具體的病情而定。但是目前臨床上廣泛使用的是腔鏡微創(chuàng)膽囊切除術(shù),它具有創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,住院日短的特點(diǎn)。一般術(shù)后無特殊并發(fā)癥發(fā)生時(shí),一般術(shù)后兩到三天即可康復(fù)出院。一般是在劍突下做一個(gè)大的測(cè)查孔,右肋緣下做一個(gè)或者兩個(gè)小的測(cè)查孔,臍中再做一個(gè)大的測(cè)查孔,等到三到四個(gè)測(cè)查孔建立以后,就可使用腔鏡器械進(jìn)行膽囊切除手術(shù)了。大的測(cè)查孔一般長約1.5到兩公分左右,小的測(cè)查孔一般為0.5到1公分左右,至于是選擇三個(gè)測(cè)查孔還是四個(gè)測(cè)查孔,主要是根據(jù)患者具體的病情,手術(shù)操作者的個(gè)人喜好而定。語音時(shí)長 1:43”
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膽結(jié)石手術(shù)怎么做膽囊結(jié)石手術(shù)一般都是腹腔鏡手術(shù),是一種微創(chuàng)手術(shù)。在肚子上打孔,一般打孔的是打三個(gè)孔或者四個(gè)孔。觀察孔就是在肚臍下是進(jìn)鏡子的,能看到腹腔內(nèi)的一些情況,這個(gè)一般在肚臍下打一個(gè)一公分孔。然后再從劍突下再打了一公分的孔,這個(gè)是主操作孔。再一個(gè)輔助的操作功能,就是在鎖骨中線到肋緣下的交點(diǎn)處的往下移四個(gè)公分左右,這個(gè)地方再打個(gè)孔。通過的一個(gè)觀察孔還有兩個(gè)操作孔進(jìn)行這個(gè)操作,這個(gè)操作是把肚子里充滿了二氧化碳?xì)怏w,讓肚子有了一定的空間之后,就用操作桿去把個(gè)膽囊的膽囊管還有膽囊動(dòng)脈扎掉,然后再把膽囊從膽囊床上剝下來,再從主操作孔或者肚臍這個(gè)孔來取出來,這就是膽囊結(jié)石手術(shù)的一個(gè)具體的操作的一個(gè)過程。語音時(shí)長 1:35”
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做膽結(jié)石手術(shù)怎么做膽囊結(jié)石手術(shù)都是腹腔鏡手術(shù),是一種微創(chuàng)手術(shù)。在肚子上打孔,打三個(gè)孔或者四個(gè)孔。觀察孔就是在肚臍下是進(jìn)鏡子的,能看到腹腔內(nèi)的一些情況,這個(gè)一般在肚臍下打一個(gè)一公分孔。然后再從劍突下再打了一公分的孔,這個(gè)是主操作孔。再一個(gè)輔助的操作功能,就是在鎖骨中線到肋緣下的交點(diǎn)處的往下移四個(gè)公分左右,這個(gè)地方再打個(gè)孔。通過的一個(gè)觀察孔還有兩個(gè)操作孔進(jìn)行這個(gè)操作,這個(gè)操作是把肚子里充滿了二氧化碳?xì)怏w,讓肚子有了一定的空間之后,就用操作桿去把個(gè)膽囊的膽囊管還有膽囊動(dòng)脈扎掉,然后再把膽囊從膽囊床上剝下來,
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膽囊炎微創(chuàng)手術(shù)怎么做病情分析:膽囊炎微創(chuàng)手術(shù)只需要在腹壁上打三到四個(gè)小眼,然后把膽囊切掉取出體外,就可以完成了。這個(gè)手術(shù)的創(chuàng)傷非常小,手術(shù)的時(shí)間也非常短,住院時(shí)間也非常短,患者恢復(fù)也特別快。意見建議:建議患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。對(duì)于接受了膽囊切除術(shù)的患者,易發(fā)生消化不良的癥狀,可考慮少量多餐、清淡飲食、營養(yǎng)均衡。
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膽結(jié)石合并膽囊炎怎么治在臨床上,膽結(jié)石合并膽囊炎的患者,應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療,這樣才能從根本上治愈患者的疾病,患者的身體健康才能有所保障。此時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,右上腹部疼痛、腹脹、發(fā)熱、黃疸、消瘦、乏力、食欲不振等,及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,是患者很好的選擇。
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膽囊炎合并膽結(jié)石必須摘除膽囊嗎膽囊炎合并膽結(jié)石不是必須摘除膽囊,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定,建議到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療。若患有膽囊結(jié)石,造成膽囊黏膜損傷,同時(shí)繼發(fā)了細(xì)菌感染,可能會(huì)出現(xiàn)膽囊炎合并膽結(jié)石的情況。如果病情比較輕,患者通常沒有明顯的癥狀,可先做觀察,如果出現(xiàn)了輕微的腹痛,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛