問(wèn)治療強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些檢查
病情描述:
治療強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療強(qiáng)直性脊柱炎,需要完善血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,肝功能,電解質(zhì),類風(fēng)濕因子,結(jié)核抗體,結(jié)核菌素試驗(yàn),肝炎指標(biāo),胸部CT,骶髂關(guān)節(jié)CT等一些檢查。
意見建議:
在治療過(guò)程中,也要定期隨診,密切監(jiān)測(cè)相關(guān)的指標(biāo),并且也要密切監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng),比如有一些藥物,會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞下降,肝功能損害等。
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎的檢查,包括兩個(gè)方面,第一是血液學(xué)的檢查,一般來(lái)說(shuō),我們要先讓患者查一下,是否是HLA-B27陽(yáng)性。因?yàn)镠LA-B27陽(yáng)性,有很大一部分患者,可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樗泻芎玫妮o助作用。對(duì)于診斷強(qiáng)直性脊柱炎,具有很好的輔助作用,再有就是我們要查一下,比如說(shuō)血沉、C反應(yīng)蛋白,可以看一下疾病的發(fā)展程度,炎癥的程度。再有就是我們需要查一下,患者的肝腎功能。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的治療,藥物對(duì)患者的肝腎功能,會(huì)產(chǎn)生比較大的影響,這樣給我們以后用藥過(guò)程當(dāng)中,肝腎功能變化提供一個(gè)依據(jù),這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)樗钕仁芾鄣氖趋诀年P(guān)節(jié),我們?cè)\斷強(qiáng)直性脊柱炎,就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,最常見的是X線的平片,但是X線平片,有時(shí)候診斷并不清楚,這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT,或者核磁,這樣可以早期地診斷,發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。01:27
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些化驗(yàn)檢查強(qiáng)直性脊柱炎,要去診斷強(qiáng)直性脊柱炎,常常要建議患者:第一方面,要去查他血液里面,HLA-B27的基因,因?yàn)殛?yáng)性提示發(fā)病的可能性,要比正常人大很多。另外常常要提示患者,要去做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查。根據(jù)他的條件建議患者,可能去做骶髂關(guān)節(jié)的磁共振,或者骶髂關(guān)節(jié)的CT。如果醫(yī)院的條件有限,只能做骶髂關(guān)節(jié)的斜位片。第二方面,建議患者去查血沉,查C反應(yīng)蛋白,常常了解一下肝腎功能,最基本的一些檢查。這樣來(lái)了解,到底是不是強(qiáng)直性脊柱炎患者,或者強(qiáng)直性脊柱炎,到底發(fā)展到哪一種程度了。01:14
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治療強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些檢查治療強(qiáng)直性脊柱炎之前需要完善相關(guān)的一些檢查,其中包括血常規(guī),血沉,類風(fēng)濕因子,C-反應(yīng)蛋白,免疫球蛋白,HLA-B27以及肝功能,腎功能,電解質(zhì),尿常規(guī)。當(dāng)然還需要完善一些影像學(xué)的檢查,包括關(guān)節(jié)的b超檢查或者常規(guī)x線片檢查,也可以做骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振的檢查。強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的慢性全身性、進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病,其典型病例x線片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞,后期脊柱成竹節(jié)樣變化,強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無(wú)根治方法。大多數(shù)患者雖有不適的感覺(jué),卻能保持正常功能,所以治療方案要個(gè)體化,根據(jù)患者疾病活動(dòng)度不良預(yù)后因素,以及關(guān)節(jié)功能狀態(tài)和患者對(duì)藥物的耐受性和期望值等來(lái)決定具體方案的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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強(qiáng)直性脊柱炎檢查哪些強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要檢查一些常規(guī)的血液方面的項(xiàng)目,包括血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,類風(fēng)濕因子,免疫球蛋白,HLA-b27以及肝炎指標(biāo),結(jié)核抗體等方面的篩查。通常強(qiáng)直性脊柱炎在實(shí)驗(yàn)室檢查方面并無(wú)特異性的一些檢查指標(biāo)的,類風(fēng)濕因子一般是陰性的,在病情活動(dòng)期的時(shí)候可以出現(xiàn)血沉的增快,C反應(yīng)蛋白的升高以及免疫球蛋白升高,90%左右的患者會(huì)出現(xiàn)HLA-b27的陽(yáng)性,當(dāng)然還需要完善相關(guān)的影像學(xué)方面的檢查。強(qiáng)直性脊柱炎其主要病變?cè)邝诀年P(guān)節(jié),所以放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵,可以做常規(guī)x線片的檢查,經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便,應(yīng)用最廣,但是對(duì)于一些早期病變,觀察并不是很明確,所以可以做骶髂關(guān)節(jié)ct的檢查,ct分辨率較高,可以發(fā)現(xiàn)早期的骶髂關(guān)節(jié)炎輕微的變化,對(duì)于早期診斷,早期治療是很有指導(dǎo)意義的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎需要完善hla-b27檢查,同時(shí)根據(jù)患者病情長(zhǎng)短,來(lái)決定做哪種骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。對(duì)于病程比較短的患者,可以做骶髂關(guān)節(jié)磁共振,而患病時(shí)間較長(zhǎng)的患者可以選擇做骶髂關(guān)節(jié)ct或者是x線片。另外還需要常規(guī)化驗(yàn)血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,血沉等,評(píng)估患者的病情活動(dòng)。
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怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎病情分析:檢查強(qiáng)直性脊柱炎,要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙,對(duì)于測(cè)定關(guān)節(jié)間隙有沒(méi)有狹窄、強(qiáng)直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,90%的患者HLA-B27陽(yáng)性,急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見建議:強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢(shì)和活動(dòng)能力,比如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹,每天早晚各俯臥半小時(shí)。
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強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些輔助檢查強(qiáng)直性脊柱炎患者最經(jīng)常做的輔助檢查包括血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝功。有的患者還需要定期檢測(cè)尿常規(guī)以及腎功能。其中前面幾項(xiàng)主要是用來(lái)評(píng)估體內(nèi)的炎癥反應(yīng),另外了解有沒(méi)有骨髓抑制和肝臟損傷等藥物不良反應(yīng)。而尿常規(guī)和腎功能一般也是用來(lái)檢測(cè)是否存在藥物不良反應(yīng),但是這種出現(xiàn)的幾率比較小,所以每半年或者一年左
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怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎需要通過(guò)血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來(lái)進(jìn)行確診。該疾病是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀,一旦發(fā)病是會(huì)嚴(yán)重影響生活的,建議要盡早進(jìn)行治療來(lái)控制。強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的疾病,需進(jìn)行長(zhǎng)期的用藥治療,患者要調(diào)整好心態(tài),積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過(guò)規(guī)范的治療后病