問治療強直性脊柱炎需要哪些檢查
病情描述:
治療強直性脊柱炎需要哪些檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
治療強直性脊柱炎,需要完善血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,肝功能,電解質(zhì),類風(fēng)濕因子,結(jié)核抗體,結(jié)核菌素試驗,肝炎指標(biāo),胸部CT,骶髂關(guān)節(jié)CT等一些檢查。
意見建議:
在治療過程中,也要定期隨診,密切監(jiān)測相關(guān)的指標(biāo),并且也要密切監(jiān)測藥物的不良反應(yīng),比如有一些藥物,會導(dǎo)致白細(xì)胞下降,肝功能損害等。
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強直性脊柱炎需要做哪些檢查強直性脊柱炎的檢查,包括兩個方面,第一是血液學(xué)的檢查,一般來說,我們要先讓患者查一下,是否是HLA-B27陽性。因為HLA-B27陽性,有很大一部分患者,可以診斷強直性脊柱炎,因為它有很好的輔助作用。對于診斷強直性脊柱炎,具有很好的輔助作用,再有就是我們要查一下,比如說血沉、C反應(yīng)蛋白,可以看一下疾病的發(fā)展程度,炎癥的程度。再有就是我們需要查一下,患者的肝腎功能。因為強直性脊柱炎的治療,藥物對患者的肝腎功能,會產(chǎn)生比較大的影響,這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中,肝腎功能變化提供一個依據(jù),這是一方面。再有就是強直性脊柱炎,因為它最先受累的是骶髂關(guān)節(jié),我們診斷強直性脊柱炎,就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,最常見的是X線的平片,但是X線平片,有時候診斷并不清楚,這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT,或者核磁,這樣可以早期地診斷,發(fā)現(xiàn)和診斷強直性脊柱炎。01:27
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強直性脊柱炎需要做哪些化驗檢查強直性脊柱炎,要去診斷強直性脊柱炎,常常要建議患者:第一方面,要去查他血液里面,HLA-B27的基因,因為陽性提示發(fā)病的可能性,要比正常人大很多。另外常常要提示患者,要去做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查。根據(jù)他的條件建議患者,可能去做骶髂關(guān)節(jié)的磁共振,或者骶髂關(guān)節(jié)的CT。如果醫(yī)院的條件有限,只能做骶髂關(guān)節(jié)的斜位片。第二方面,建議患者去查血沉,查C反應(yīng)蛋白,常常了解一下肝腎功能,最基本的一些檢查。這樣來了解,到底是不是強直性脊柱炎患者,或者強直性脊柱炎,到底發(fā)展到哪一種程度了。01:14
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治療強直性脊柱炎需要哪些檢查治療強直性脊柱炎之前需要完善相關(guān)的一些檢查,其中包括血常規(guī),血沉,類風(fēng)濕因子,C-反應(yīng)蛋白,免疫球蛋白,HLA-B27以及肝功能,腎功能,電解質(zhì),尿常規(guī)。當(dāng)然還需要完善一些影像學(xué)的檢查,包括關(guān)節(jié)的b超檢查或者常規(guī)x線片檢查,也可以做骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振的檢查。強直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的慢性全身性、進展性的風(fēng)濕性疾病,其典型病例x線片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞,后期脊柱成竹節(jié)樣變化,強直性脊柱炎目前尚無根治方法。大多數(shù)患者雖有不適的感覺,卻能保持正常功能,所以治療方案要個體化,根據(jù)患者疾病活動度不良預(yù)后因素,以及關(guān)節(jié)功能狀態(tài)和患者對藥物的耐受性和期望值等來決定具體方案的。語音時長 01:39”
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強直性脊柱炎檢查哪些強直性脊柱炎的患者需要檢查一些常規(guī)的血液方面的項目,包括血常規(guī),血沉,C反應(yīng)蛋白,類風(fēng)濕因子,免疫球蛋白,HLA-b27以及肝炎指標(biāo),結(jié)核抗體等方面的篩查。通常強直性脊柱炎在實驗室檢查方面并無特異性的一些檢查指標(biāo)的,類風(fēng)濕因子一般是陰性的,在病情活動期的時候可以出現(xiàn)血沉的增快,C反應(yīng)蛋白的升高以及免疫球蛋白升高,90%左右的患者會出現(xiàn)HLA-b27的陽性,當(dāng)然還需要完善相關(guān)的影像學(xué)方面的檢查。強直性脊柱炎其主要病變在骶髂關(guān)節(jié),所以放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵,可以做常規(guī)x線片的檢查,經(jīng)濟簡便,應(yīng)用最廣,但是對于一些早期病變,觀察并不是很明確,所以可以做骶髂關(guān)節(jié)ct的檢查,ct分辨率較高,可以發(fā)現(xiàn)早期的骶髂關(guān)節(jié)炎輕微的變化,對于早期診斷,早期治療是很有指導(dǎo)意義的。語音時長 01:38”
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強直性脊柱炎需要做哪些檢查強直性脊柱炎需要完善hla-b27檢查,同時根據(jù)患者病情長短,來決定做哪種骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。對于病程比較短的患者,可以做骶髂關(guān)節(jié)磁共振,而患病時間較長的患者可以選擇做骶髂關(guān)節(jié)ct或者是x線片。另外還需要常規(guī)化驗血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,血沉等,評估患者的病情活動。
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怎樣檢查強直性脊柱炎病情分析:檢查強直性脊柱炎,要依據(jù)實驗室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙,對于測定關(guān)節(jié)間隙有沒有狹窄、強直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實驗室檢查方面,90%的患者HLA-B27陽性,急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見建議:強直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動能力,比如行走、坐位和站立時應(yīng)挺胸收腹,每天早晚各俯臥半小時。
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強直性脊柱炎需要哪些輔助檢查強直性脊柱炎患者最經(jīng)常做的輔助檢查包括血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝功。有的患者還需要定期檢測尿常規(guī)以及腎功能。其中前面幾項主要是用來評估體內(nèi)的炎癥反應(yīng),另外了解有沒有骨髓抑制和肝臟損傷等藥物不良反應(yīng)。而尿常規(guī)和腎功能一般也是用來檢測是否存在藥物不良反應(yīng),但是這種出現(xiàn)的幾率比較小,所以每半年或者一年左
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怎樣檢查強直性脊柱炎強直性脊柱炎需要通過血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來進行確診。該疾病是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀,一旦發(fā)病是會嚴(yán)重影響生活的,建議要盡早進行治療來控制。強直性脊柱炎是一種難治性的疾病,需進行長期的用藥治療,患者要調(diào)整好心態(tài),積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過規(guī)范的治療后病