問腦積水術(shù)后復發(fā)是怎樣
病情描述:
腦積水術(shù)后復發(fā)是怎樣
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水術(shù)后復發(fā),就是原有的癥狀再次出現(xiàn)。比如顱內(nèi)壓增高,可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐、惡心的癥狀,同時還可以出現(xiàn)腦功能的受損,出現(xiàn)腦功能下降,另外通過ct和磁共振檢查,能夠發(fā)現(xiàn)在術(shù)后縮小的腦室再次出現(xiàn)擴大。出現(xiàn)這種狀況一般是引流管堵塞引起的,這也是常見的術(shù)后并發(fā)癥。
意見建議:
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腦積水排水后會復發(fā)嗎腦積水排水后會復發(fā)嗎。腦積水這個排水以后,就說明用的是腦積水的分流術(shù)排水,排水有兩種情況。是往外頭排、身體外頭還是往分流往身體里頭排,兩種情況。這種情況你剛才說的,可能就是說的分流手術(shù)是排到體內(nèi)的,排到體內(nèi)的時候會不會復發(fā),決定于這個管堵不堵、吸收不吸收。如果這個管路過一段時間,堵了以后水沒地方流了,它就會復發(fā)。比如我們會說就分流管堵塞或者腦室端堵塞了,或者是腹腔端堵了,堵了以后它就水又會蓄積起來就復發(fā)了,這時候需要趕緊再重新治療。01:13
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腦積水術(shù)后多久換管腦積水分流術(shù)后多久換管,這個問題可能是在絕大多數(shù)醫(yī)院,甚至在我們這是幾十年前的一個論述,現(xiàn)在的技術(shù)可以做到,嬰兒期一次做手術(shù),如果不堵管、不感染,就不用再換管的?,F(xiàn)在的新技術(shù),用不了說的是什么,三五歲以后再換一次,七八歲再換一次,十幾歲再換一次,現(xiàn)在不需要換管,一次就可以解決。嬰兒期擱的長一點,讓他長到兩米也不需要換管,現(xiàn)在有這樣的技術(shù)。01:04
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腦積水復發(fā)是怎樣腦積水復發(fā)主要表現(xiàn)為智力障礙,小便失禁,走路不穩(wěn)妥,腦積水主要分為交通性腦積水及非交通性腦積水,并發(fā)顱內(nèi)血腫,因為在腦室極度擴大,腦皮質(zhì)菲薄的情況下,術(shù)中腦脊液流失過多,腦皮質(zhì)迅速萎陷,就有可能撕裂橋靜脈發(fā)生硬膜下血腫,故對于此類病人,穿刺成功后要及時夾閉引管流,以防止腦脊液流失過多而導致腦組織塌陷。另外應注意流量及壓力適合的分流管,發(fā)熱腦積水手術(shù)后發(fā)熱的原因有:一,術(shù)后反應發(fā)熱,通常手術(shù)后24到48小時后恢復正常,感染性發(fā)熱,由于細菌病毒的毒力不同,發(fā)熱類型亦不盡一致。語音時長 1:31”
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腦積水術(shù)后復發(fā)主要有智力障礙、小便失禁、走路不穩(wěn)等,腦積水類的疾病治療主要從兩個階段及對應治療階段和對癥治療階段,根據(jù)病因、病情的不同,兩個治療階段進行的時間可以重疊。對因治療階段主要是指導致腦積水病理生理過程的直接病因進行治療,治療導致腦積水類疾病的直接病因主要是指對顱內(nèi)腫瘤、先天畸形、部分導致梗阻的血腫的治療。腫瘤和囊腫切除,血腫的清除中腦導水管形成或者擴張術(shù),往往可以有效的緩解甚至消除腦積水的疾病,從而有效的治療腦積水類疾病。語音時長 1:33”
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腦積水復發(fā)是怎樣腦積水復發(fā)主要表現(xiàn)為智力障礙、小便失禁、走路不穩(wěn)妥,腦積水主要分為交通性腦積水及非交通性腦積水、并發(fā)顱內(nèi)血腫。因為在腦室極度擴大,腦皮質(zhì)菲薄的情況下,術(shù)中腦脊液流失過多,腦皮質(zhì)迅速萎陷,就有可能撕裂橋靜脈發(fā)生硬膜下血腫,故對于此類病人,穿刺成功后要及時夾閉引管流,以防止腦脊液流失過多而導致腦組織塌陷。另外應注意流量及壓力適合的分流管,發(fā)熱腦積水手術(shù)后發(fā)熱的原因有:一,術(shù)后反應發(fā)熱,通常手術(shù)后24到48小時后恢復正常,感染性發(fā)熱,由于細菌病毒的毒力不同,發(fā)熱類型亦不盡一致。
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腦積水術(shù)后反復發(fā)做腦積水術(shù)后復發(fā)問題類似于堵塞的下水道疏通后再堵。下水道疏通后是否再次堵塞取決于水質(zhì),如果總是有污水進入下水道,下水道堵塞的幾率就更高;如果下水道里走的是清水,則堵塞的機會相對要少。 腦積水術(shù)后復發(fā)也是一樣的道理。如果腦脊液內(nèi)蛋白含量較高,也就是水內(nèi)雜質(zhì)較多,那么術(shù)后腦脊液循環(huán)通路再次堵塞的機會就多;如果腦脊液內(nèi)雜質(zhì)少,那么術(shù)后效果就好。因此,腦積水的治療不管是哪種治療方式,腦脊液分流手術(shù)也好,內(nèi)鏡下腦脊液循環(huán)通路疏通手術(shù)也罷,其效果都不是一勞永逸的,也就是都有“復發(fā)”的可能。內(nèi)鏡下疏通腦脊液循環(huán)通路梗阻后有再次梗阻的可能,腦脊液分流術(shù)后分流管堵塞也一直困擾著神經(jīng)外科醫(yī)生。
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腦積水術(shù)后影響腦積水術(shù)后對于壽命來說,一般也會有所影響,還會影響到術(shù)后的正常生活,積水需要越早發(fā)現(xiàn)越早治療越好。由于腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水兩大類,所以一定要做好檢查,按照醫(yī)院的要求做好身體檢查及早發(fā)現(xiàn)。到正規(guī)的醫(yī)院做好正確的診斷,治愈的患者要看周圍基于怎樣的愛護和幫助,自身的努力,造成智力下降等腦功
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腦積水怎樣分流呢在臨床當中,腦積水是需要應用腹腔腦室分流手術(shù)的,往往是針對慢性腦積水的患者。當然也有腦室心腔和腦室脊髓腔進行穿刺分流手術(shù),但是這個并不常用,最常用的還是腦室腹腔分流手術(shù)。這個大體的原理就是將顱腦打開,然后放置一根管路,從皮下直接到達腹腔,將顱內(nèi)釋放多余的腦脊液,通過外部管路的問題直接引流至腹腔,通過