問糖尿病什么情況下需要打胰島素
病情描述:
糖尿病什么情況下需要打胰島素
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病的患者在任何情況下都可以應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療,但是對(duì)于如果應(yīng)用一種降糖口服藥就能夠控制達(dá)標(biāo)的糖尿病患者,可以先選擇口服藥治療的方式,而對(duì)于空腹血糖超過11.1毫摩爾每升或者糖化血紅蛋白大于9.5%,此時(shí)應(yīng)該應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。另外,對(duì)于三種口服藥聯(lián)合治療效果不佳的患者,應(yīng)該應(yīng)用胰島素治療,一型糖尿病的患者也必須應(yīng)用胰島素治療。
意見建議:
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糖尿病胰島素打多久對(duì)于糖尿病病人來說,我們看具體的不同的情況,有一些是需要短期應(yīng)用。比如要強(qiáng)化治療的時(shí)候,對(duì)于初發(fā)的一些糖尿病病人,血糖特別高的,那么可以短期使用胰島素。其他的一些經(jīng)過長(zhǎng)期治療以后,使用胰島素,一般我們都需要長(zhǎng)期了。對(duì)于1型來說,是終身需要使用胰島素的。那么不同的情況,是不同的治療方式和方法。那么這些情況應(yīng)該到醫(yī)院,專業(yè)的醫(yī)生的角度來幫著大家來判斷屬于哪種類型,需要怎么來長(zhǎng)期使用,或者是短期應(yīng)用。那么還是應(yīng)該到專業(yè)科室去就診治療,而不是自行判斷需要打多長(zhǎng)時(shí)間。我們還是建議大家到醫(yī)院去就診治療,是一個(gè)很專業(yè)的問題。01:19
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什么情況下需要洗牙如果看到了患者有牙齦紅腫,有牙周的問題的時(shí)候都會(huì)建議洗牙。當(dāng)然了洗牙不是一個(gè)急癥,也不是馬上就需要處理,但是有些情況下必須先洗完牙才能夠再進(jìn)行其他的治療。比如鄰面,尤其是靠近牙齦端的齲齒,老年人這種情況是很常見的,因?yàn)槔夏耆说母纨x發(fā)生率是非常高的,同樣是因?yàn)闆]有定期洗牙,維護(hù)的不好,所以牙周組織退縮以后牙根面暴露,而且食物嵌塞以后容易齲壞,這種情況下肯定得先洗完牙,然后才能進(jìn)行牙體充填,否則炎癥的情況下會(huì)有滲出的,大量的血性和炎性滲出是影響?zhàn)そ拥摹A硗庠谘荔w修復(fù)的時(shí)候也是一樣的,在牙體修復(fù)的時(shí)候如果不做大量牙齒的清除,硬膜就不會(huì)清晰,硬膜的范圍也不準(zhǔn)確,所以將來做活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)都達(dá)不到很好的效果。01:26
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糖尿病什么情況下打胰島素胰島素有一些適應(yīng)癥:一、一型糖尿病的病人,一型糖尿病的病人也就是胰島素依賴型糖尿病人,由于自身胰島細(xì)胞功能受損,胰島素分泌絕對(duì)不足,必須依賴外源性胰島素維持生命和生活。二、口服降糖藥失效的二型糖尿病人,通常這類病人已有較長(zhǎng)時(shí)間糖尿病病史,長(zhǎng)期服用多種口服降糖藥血糖控制不佳,測(cè)定自身胰島素分泌水平很低,這一類病人也應(yīng)該開始使用胰島素治療。三、妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的婦女,妊娠期分娩前后,哺乳期,如血糖不能單用飲食控制達(dá)到目標(biāo)值,就需要應(yīng)用胰島素治療,禁止使用口服降糖藥。四、糖尿病患者合并急性感染,慢性重癥感染,如結(jié)核,病毒性肝炎,外傷,手術(shù),急性心腦血管梗塞等情況時(shí)應(yīng)暫時(shí)和階段性改用胰島素治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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糖尿病在什么情況下打胰島素首先是1型糖尿病,要用胰島素治療。因?yàn)?型糖尿病它的發(fā)病是因?yàn)樗囊葝u分泌功能已經(jīng)沒有了,幾乎沒有胰島細(xì)胞自己分泌不出胰島素了,所以必須替代治療。2型糖尿病的病人,在用口服降糖藥失效的情況下,應(yīng)當(dāng)使用胰島素了。我們所說的口服降糖藥失效一般是指胰島素的促泌劑,比方說磺脲類藥物,現(xiàn)在還有一種列脲類藥物。第三就是有些比較嚴(yán)重的糖尿病的并發(fā)癥或者有嚴(yán)重的其他疾病的人,使用胰島素治療有三種人是指暫時(shí)打針的,一個(gè)就是平時(shí)用口服降糖藥控制得比較好,現(xiàn)在遇到特殊的應(yīng)急狀態(tài),比方說現(xiàn)在突然得肺炎,骨折、心肌梗塞,得心血管病,這個(gè)時(shí)候我們的身體有一個(gè)反應(yīng)就是升糖激素分泌的特別高,原來的治療血糖控制不好,這個(gè)階段我們需要用胰島素去治療。等過了這個(gè)階段升糖激素漸漸少了,應(yīng)急狀態(tài)漸漸減輕了,我們的胰島素也就逐漸的減量,最后完全愈合了。完全好了以后應(yīng)激狀態(tài)沒有了,這些升糖激素不再升高了,就是一個(gè)正常狀態(tài),這個(gè)時(shí)候我們可以把胰島素停掉,在用以前的口服降糖藥,效果和原來是一樣的。還有一種就是妊娠期糖尿病就是在懷孕期間發(fā)現(xiàn)糖尿病這個(gè)期間,應(yīng)該用胰島素治療,因?yàn)樵谶@個(gè)期間如果不去治療血糖特別高,孩子供應(yīng)的糖就特別高,胎兒就分泌自己的胰島素把這個(gè)糖降下來,把糖轉(zhuǎn)化成脂肪生出一個(gè)大胖孩子。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
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糖尿病在什么情況下打胰島素病情分析:患有糖尿病后,經(jīng)常出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、視力模糊、身體乏累的情況下就需要打胰島素。糖尿病是常見疾病,損傷到了周圍神經(jīng)時(shí)就需要通過注射胰島素降低血糖,控制血糖升高。糖尿病人在經(jīng)常出現(xiàn)下肢水腫以及糖尿病足的情況下,也需要打胰島素治療。意見建議:患有糖尿病應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下正確選擇合適的方法治療,例如患病初期病情較輕,可以正確使用鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖這類降糖藥物治療,可取得較好的治療效果。
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妊娠期糖尿病在什么情況下需要采用胰島素治療病情分析:妊娠期糖尿病的女性,如果血糖不是特別的高,可以通過飲食和運(yùn)動(dòng)來控制血糖。如果妊娠期空腹血糖大于6.0毫摩爾每升以上,餐后血糖大于或等于8.0毫摩爾每升以上,建議可以通過胰島素進(jìn)行控制,但是孕婦不能自行的使用藥物或調(diào)整藥物劑量,必須要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。意見建議:妊娠期患者一定要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢,要密切的關(guān)注血糖和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情,況且在飲食中應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食粗糧谷物,新鮮的綠葉蔬菜,要保持心情舒暢,睡眠作息起居要有規(guī)律。
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什么情況下必須打胰島素考慮以下幾種情況下必須打胰島素,1型糖尿病患者、2型糖尿病患者、急性感染性疾病、急性疾病、繼發(fā)性糖尿病等,具體分析如下。1、1型糖尿病患者必須打胰島素進(jìn)行治療,因?yàn)?型糖尿病患者是胰島素絕對(duì)缺乏型糖尿病,患者如果擅自停用胰島素很容易導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生而危及患者的生命。2、2型糖尿病患者在口服
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什么情況下必須打胰島素胰島素治療在糖尿病管理中占據(jù)重要地位。多種情況下,糖尿病患者必須依靠胰島素來控制血糖水平,主要包括1型糖尿病、妊娠糖尿病、口服降糖藥失效以及糖尿病急性并發(fā)癥等情形。1、1型糖尿病患者由于體內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏,必須依賴外源性胰島素來維持生命。這