問(wèn)丙肝肝硬化怎么治療
病情描述:
丙肝肝硬化怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
丙肝肝硬化的治療應(yīng)該給予抗病毒、保肝、抗肝纖維化等綜合性的治療。感染丙肝病毒以后,如果沒(méi)能發(fā)生有效的清除,會(huì)造成慢性肝炎,并且有可能會(huì)逐漸的進(jìn)展為肝硬化。對(duì)于肝硬化的治療,首先應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療,病情進(jìn)入到肝硬化期以后,干擾素使用受到嚴(yán)格的限制,可以使用新型口服抗病毒藥物,同時(shí)保肝護(hù)肝、抗肝纖維化等綜合性的治療,可以有效的改善病情。
意見(jiàn)建議:
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肝硬化早期怎么治療肝硬化是一種,或者多種原因引起的,以肝組織彌漫性纖維化,假小葉和再生結(jié)節(jié)形成,為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病,在臨床上又分代償期和失代償期。早期肝硬化我們是指代償期,這個(gè)時(shí)候組織學(xué)的病理是金標(biāo)準(zhǔn),治療上主要是延緩肝功能失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以主要是針對(duì)病因的治療,比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療等等,還有一些是對(duì)癥治療,比如保護(hù)肝功能,一般不需要過(guò)多治療。01:00
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怎么治療肝硬化脾大肝硬化分代償期及失代償期。代償期除了消化不良的表現(xiàn)以外,臨床的表現(xiàn)不典型,只要出現(xiàn)了脾大,一般提示患者存在門(mén)靜脈高壓,提示患者是失代償期。治療上除了病因,及對(duì)癥治療以外,主要有:第一,藥物治療,比如說(shuō)普萘洛爾;第二,經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù),就是我們所說(shuō)的TIPSS;第三,有部分的脾動(dòng)脈的栓塞;第四,脾切除、斷流、分流,還有肝移植等手術(shù)治療。方法比較多,需要根據(jù)具體的情況,具體分析。01:07
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丙肝肝硬化怎么治療當(dāng)丙肝病人出現(xiàn)肝硬化的時(shí)候,除了積極的保肝護(hù)肝治療之外,還要對(duì)肝硬化進(jìn)行治療,特別是由肝硬化引起的一些并發(fā)癥,如果出現(xiàn)了肝硬化腹水,積極的去預(yù)防感染,補(bǔ)充白蛋白,加強(qiáng)利尿消腫等治療,還要積極預(yù)防消化道出血。同時(shí),要對(duì)丙肝病人進(jìn)行一個(gè)有效的抗病毒治療,目前已經(jīng)有完全治愈丙肝的藥物,通過(guò)六個(gè)月的抗病毒治療,可以將病毒完全清除,從而延緩肝硬化的進(jìn)展和惡化,甚至可以預(yù)防肝硬化出現(xiàn)癌變的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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丙肝發(fā)展肝硬化感染到丙肝病毒之后,如果沒(méi)有得到治療,丙肝病毒會(huì)損傷我們的肝臟,導(dǎo)致反復(fù)的炎癥,會(huì)引起肝細(xì)胞的壞死,同時(shí),因?yàn)楦闻K有修復(fù)功能,會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞的再生,最終就有可能導(dǎo)致產(chǎn)生再生結(jié)節(jié)和假小葉,這種情況就已經(jīng)達(dá)到了肝硬化,丙肝造成的肝硬化與其他病因造成的肝硬化,它的表現(xiàn)是大同小異的,主要表現(xiàn)為肝功能異常和門(mén)靜脈高壓,它的治療主要包括:第一,病因的治療,一定要進(jìn)行丙肝病毒RNA的檢測(cè),如果陽(yáng)性,一定要積極的進(jìn)行抗病毒治療。第二,抗肝硬化的治療,可以考慮服用安絡(luò)化纖丸,復(fù)方鱉甲軟肝片進(jìn)行抗肝硬化的治療。第三,護(hù)肝的治療,如果肝功能明顯的異常,可以考慮選擇使用些護(hù)肝降酶的藥物,目前常用的藥物主要包括多烯磷脂膽堿以及還原型谷胱甘肽,要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肝硬化怎么治療病情分析:肝硬化需要根據(jù)病情來(lái)制定方案,如果是乙肝造成的,就需要長(zhǎng)期的抗乙肝病毒治療,可以吃恩替卡韋、替諾福韋抗病毒,如果是酒精性肝硬化,要長(zhǎng)期的戒酒,可以吃一些抗纖維化類的藥物,比如扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸等,還需要定期的檢查肝硬化相關(guān)的指標(biāo)。意見(jiàn)建議:平常要注意休息,不要過(guò)度的勞累,不要經(jīng)常熬夜,尤其是不要喝高度的白酒,要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,定期檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、肝臟影像學(xué)可以判斷肝硬化的嚴(yán)重程度。
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怎么治療肝硬化病情分析:肝硬化的治療是綜合治療,一方面需要使用保肝降酶、抗肝纖維化的藥物,另外對(duì)肝硬化的病因也需要治療,如果是病毒性肝炎導(dǎo)致的,那么需要抗病毒治療。部分肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)腹腔積液,那么還需要使用利尿劑以及輸人血白蛋白等等。意見(jiàn)建議:肝硬化患者在生活上需要注意,飲食以清淡易消化為主,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃堅(jiān)硬粗糙的食物,另外還需要低鹽低脂。
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丙肝肝硬化如何治療丙肝已經(jīng)肝硬化要使用抗病毒的藥物清除病毒,并且要使用保護(hù)肝細(xì)胞及抗纖維化的藥物綜合治療,嚴(yán)重者需視情況進(jìn)行肝移植。丙肝是一種傳染病,在現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展下,是很有可能痊愈的,所以要盡早的使用抗病毒的藥物。肝硬化也盡量一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥
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丙肝肝硬化的治療現(xiàn)狀2014年世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示全球有1.3億~1.5億慢性HCV感染者,約15%~30%會(huì)在20年內(nèi)進(jìn)展為肝硬化??共《局委煫@得持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答(sustainedvirologicalresponse,SVR)的HCV相關(guān)肝硬化患者的肝病相關(guān)病死率明顯低于未獲得SVR的患者[1],因此各指南均建議對(duì)