問(wèn)顱骨缺損可以不用修復(fù)嗎
病情描述:
顱骨缺損可以不用修復(fù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨缺損也可以不用修補(bǔ),但是一定要注意缺損的面積,如果只是一些小面積的顱骨缺損,可以依靠自己的生長(zhǎng)進(jìn)行治療,但是時(shí)間會(huì)非常的長(zhǎng)。但是如果是大面積的顱骨缺損,還是要通過(guò)外科的方式進(jìn)行顱骨修補(bǔ),這樣才能夠減少以后受到外傷的概率。
意見(jiàn)建議:
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什么是顱骨修復(fù)術(shù)所謂顱骨修復(fù)術(shù),是指針對(duì)顱骨缺損部位,進(jìn)行人工材料修復(fù)的手術(shù),最常用于腦外傷、腦出血等,這類(lèi)急性手術(shù)的患者。因?yàn)樾g(shù)前患者發(fā)生了腦疝,在手術(shù)處理相關(guān)病變之后,顱內(nèi)壓程度比較高,顱內(nèi)壓比較高的時(shí)候,容易讓患者發(fā)生再次腦疝。所以在手術(shù)過(guò)程中,通過(guò)去除顱骨的方式,使患者顱內(nèi)壓再次增高時(shí),能夠有足夠的代償空間,來(lái)得以挽救患者生命。在患者急性期度過(guò)之后,顱內(nèi)壓恢復(fù)到正常之后,建議患者在2~3個(gè)月的時(shí)候,以人工材料像鈦板、peek材料,進(jìn)行顱骨缺損部位的修復(fù),盡可能的讓患者的腦組織,有堅(jiān)強(qiáng)的保護(hù),同時(shí)也能讓患者恢復(fù)正常的容貌。01:28
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鼻子可以修復(fù)嗎鼻子的修復(fù)主要出現(xiàn)在幾種情況,一種是鼻子美容手術(shù)以后的修復(fù),還有鼻子先天畸形或者是外傷缺損的修復(fù),這兩種情況都是可以修復(fù)的。首先鼻子美容手術(shù)以后的修復(fù),往往指外形不滿意或出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如皮膚壞死了或者硅膠假體將要外露的情況,是可以修復(fù)的。這種修復(fù)我們往往要求,患者在手術(shù)以后半年以上,形態(tài)比較穩(wěn)定的時(shí)候修復(fù)。當(dāng)然有些患者早期就會(huì)出現(xiàn),硅膠假體排異的反應(yīng),那么有可能不等到半年時(shí)間就需要修復(fù)。對(duì)于先天性缺損畸形,或者外傷缺損畸形的修復(fù),只要傷口愈合,恢復(fù)半年以后就可以修復(fù)。這種修復(fù)往往比較復(fù)雜,需要局部組織的移植,需要反復(fù)多次的手術(shù)治療,這種修復(fù)和美容手術(shù)是兩種情況,會(huì)留有些疤痕。01:21
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顱骨缺損可以不用修復(fù)嗎很多患者就是受顱腦手術(shù)后會(huì)遺留顱骨缺損,由于缺乏骨質(zhì)的血脂,腦組織會(huì)隨著頭部的活動(dòng)而移動(dòng)。有些患者會(huì)出血、頭痛、頭昏、焦躁、憂慮、注意力不集中、記憶力下降、反應(yīng)遲鈍,以及表達(dá)異常等一系列表現(xiàn),而且沒(méi)有顱骨的保護(hù),腦組織很容易受到外面的傷害,所以有些患者會(huì)出現(xiàn)心理上的擔(dān)心。所以,一般建議直徑在3厘米以上的顱骨缺損,應(yīng)該及時(shí)修補(bǔ)手術(shù),臨床上建議,顱腦手術(shù)后3至6個(gè)月,行顱骨缺損修補(bǔ)。對(duì)于3厘米以下的顱骨缺損,沒(méi)有上述癥狀的,或者是癥狀不是很明顯的,可以不必行修補(bǔ)術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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顱骨手術(shù)缺損可以自行修復(fù)嗎在部分神經(jīng)外科的手術(shù)過(guò)程中,為了避免術(shù)后顱內(nèi)壓力持續(xù)增高,從而危及患者生命,術(shù)中不宜還納骨瓣,形成手術(shù)后的顱骨缺損,這部分診斷為術(shù)后顱骨缺損。顱骨缺損是否可以自行修復(fù),在臨床實(shí)驗(yàn)中也遇到相關(guān)的咨詢,絕大多數(shù)的患者不能夠自行修復(fù),只有很少一部分的別人能夠產(chǎn)生自生骨,能否完全覆蓋顱骨缺損的區(qū)域,要看自身骨生長(zhǎng)的面積,以及顱骨缺損大小,這兩方面來(lái)共同的決定顱骨缺損能否自行修復(fù),絕大多數(shù)患者都不能夠自行修復(fù),在臨床過(guò)程中,我只看過(guò)一例患者,是一個(gè)十歲左右的兒童,自生骨生長(zhǎng)的生長(zhǎng)速度比較好,能夠接近于覆蓋顱骨缺損區(qū)域,但是還在臨床的觀察過(guò)程中。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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顱骨手術(shù)缺損可以自行修復(fù)嗎如果說(shuō)缺損是不能自行修復(fù)的,缺損位置會(huì)一直存在,一些缺損很小的并沒(méi)有什么影響,直徑兩公分以內(nèi)的缺損可以不做處理,而如果缺損面積比較大,直徑在兩厘米以上,那就需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)了,一般在首次手術(shù)后三個(gè)月就可以進(jìn)行修補(bǔ)了。
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什么是顱骨缺損修復(fù)修補(bǔ)顱骨缺損具有以下幾個(gè)作用: ①腦保護(hù)作用。一般而言,直徑超過(guò)3cm的顱骨缺損,只要不是位于顳肌下或枕肌下者,均因?qū)⑵溥M(jìn)行修補(bǔ)。 ②美容作用,額眶部的顱骨缺損,即使范圍很小、沒(méi)有癥狀,為了美容外形亦應(yīng)將其修補(bǔ)。 ③預(yù)防及治療癲癇,顱骨修補(bǔ)能否改善存在的癲癇。 ④可能有防止腦萎縮作用對(duì)于顱腦創(chuàng)傷或高血壓性腦出血去骨瓣減壓術(shù)后遺留顱骨缺損,既往的經(jīng)驗(yàn)多認(rèn)為于手術(shù)后 3~6 個(gè)月進(jìn)行修補(bǔ)為宜,既可減少手術(shù)后的感染率又使患者有一個(gè)相對(duì)長(zhǎng)的恢復(fù)期。
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顱骨缺損修復(fù)顱骨作為人體中非常重要的一組骨頭,由23塊形狀和大小不同的扁骨和不規(guī)則骨組成。顱骨在人體中發(fā)揮著非常重要的作用,不僅保護(hù)顱內(nèi)軟組織不受外界侵害,還維持正常穩(wěn)定的封閉環(huán)境,維護(hù)各項(xiàng)生命活動(dòng)的正常運(yùn)行等等。然而現(xiàn)實(shí)中往往因各種因素可能導(dǎo)致顱骨的缺損,發(fā)生顱骨缺損后,需要及時(shí)進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),否則將
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顱骨缺損可以補(bǔ)嗎顱骨的缺損主要是由于日常生活中的一些突然事件造成的,比如自然災(zāi)害、交通事故、高空墜物、顱腦外科手術(shù)等,都有可能會(huì)造成顱骨缺損。對(duì)于顱骨缺損的患者可行顱骨修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行修補(bǔ),顱骨修補(bǔ)術(shù)作為神經(jīng)外科一項(xiàng)常規(guī)手術(shù),隨著社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)的發(fā)展,顱骨修補(bǔ)術(shù)現(xiàn)在已經(jīng)非常成熟,患者可放心進(jìn)行修補(bǔ)。