問甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么治療
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)是一種非常常見的甲狀腺疾病。良惡性的鑒別是甲狀腺結(jié)節(jié)的難點(diǎn),良性的甲狀腺結(jié)節(jié)如果比較小的,一般不需要處理,只需要B超隨訪觀察即可。甲狀腺良性結(jié)節(jié)如果比較大,建議擇期手術(shù)切除。如果是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),不管大小,都建議盡早手術(shù)切除。
意見建議:
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率非常的高,大家現(xiàn)在體檢,往往會查出甲狀腺結(jié)節(jié)。那么治療,首先我們要先分辨一下,這個甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),看它是傾向于良性結(jié)節(jié),還是惡性結(jié)節(jié)。如果傾向于良性結(jié)節(jié),實(shí)際定期復(fù)查就可以了,如果愿意輔助中藥調(diào)理當(dāng)然更好。如果考慮是惡性結(jié)節(jié),那我們肯定是首先要考慮到手術(shù)治療了。一般來說甲狀腺結(jié)節(jié),如果報告到四級或四級以上,基本上就是懷疑是可疑惡性結(jié)節(jié),或者惡性結(jié)節(jié)。如果經(jīng)過穿刺病理,證明是惡性結(jié)節(jié)的話,一般來說原則上是手術(shù)治療的。對于特別微小的一些結(jié)節(jié),比如說不到半公分的結(jié)節(jié),三四毫米這種很小的結(jié)節(jié),我們也可以密切地隨診觀察一段時間。因?yàn)楫吘贡容^小,甲狀腺如果都切除了,對機(jī)體還是有一定的影響。所以常規(guī)來說惡性結(jié)節(jié),我們是需要手術(shù)治療的,良性結(jié)節(jié)是需要定期復(fù)查的,輔助中藥治療調(diào)治也是可以的。對于特別小的懷疑惡性結(jié)節(jié),我們是可以考慮密切觀察、靜觀其變。01:37
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甲功正常的甲狀腺結(jié)節(jié)該怎么治療甲狀腺功能正常的甲狀腺結(jié)節(jié)首先應(yīng)該做甲狀腺彩超來初步判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性。如果不懷疑甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的情況下,良性的甲狀腺結(jié)節(jié)只需要定期觀察做甲狀腺彩超即可,做甲狀腺彩超的時間根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)情況不同而不同,大多數(shù)在半年到一年內(nèi),復(fù)查一次即可,不需要藥物進(jìn)行治療。如果懷疑是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小以及惡性程度需要進(jìn)一步的檢查,如果是小于0.5公分的結(jié)節(jié)可以定期觀察,如果結(jié)節(jié)評分評級超過5級以上,建議進(jìn)行穿刺進(jìn)一步的診斷來判定是否為甲狀腺癌,如果判定為甲狀腺癌,需要進(jìn)行手術(shù)治療。01:54
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甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)是外科醫(yī)師經(jīng)常碰到的一個問題,成人中約4%可發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)。恰當(dāng)應(yīng)用細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查可精確地選擇治療方案。細(xì)胞學(xué)陽性結(jié)果一般表示甲狀腺惡性病變,而細(xì)胞學(xué)陰性結(jié)果則90%為良性,若針吸活檢發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)呈實(shí)質(zhì)性,以及細(xì)胞學(xué)診斷為可疑或惡性病變,則需早期手術(shù)以取得病理診斷,細(xì)胞學(xué)檢查為良性能有10%機(jī)會可能是惡性,需做甲狀腺核素掃描及甲狀腺功能試驗(yàn)。如是冷結(jié)節(jié)以及甲狀腺功能正?;驕p低,可予以左旋甲狀腺素片以阻斷促甲狀腺素生成,并囑病人在三個月后復(fù)查,三個月后,如結(jié)節(jié)增大,則不管促甲狀腺素受抑制是否足夠,均有手術(shù)指征。若結(jié)節(jié)變小或無變化可仍予以促甲狀腺素抑制治療,隔三個月再次復(fù)查,如總計(jì)六個月結(jié)節(jié)不變,則有手術(shù)指征。對甲狀腺可疑結(jié)節(jié)的手術(shù),一般選擇腺葉及峽部切除,并做快速病理檢查,結(jié)節(jié)位于峽部時應(yīng)以活檢證實(shí)兩側(cè)均為正常甲狀腺組織,腺葉切除較部分切除后再做腺葉切除較為安全,再次手術(shù)易損傷甲狀旁腺或喉返神經(jīng),另外腺葉部分切除或次全切除會增加癌細(xì)胞殘留的機(jī)會。語音時長 2:13”
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甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,首先需要判定的是它的功能,還有良惡性。第一,看甲狀腺的功能,如果是甲狀腺結(jié)節(jié)不合并甲狀腺功能的異常,就不用針對于甲功異常采取些藥治療的措施。如果是甲狀腺結(jié)節(jié)合并有甲亢,這個時候,就叫做結(jié)節(jié)性的甲狀腺毒癥,有必要的時候是需要用抗甲狀腺藥物治療的。如果是合并甲狀腺功能的減退,要用甲狀腺激素治療。第二,最重要的也是需要判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),手段包括有影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查。影像學(xué)檢查可以用甲狀腺的超聲,素核檢查可以用放射性碘131。再就是病理學(xué)檢查,病理學(xué)檢查才能確定甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。良性結(jié)節(jié)不伴有甲功異常的時候,可以定期隨診,定期的觀察結(jié)節(jié)的變化。如果考慮是惡性結(jié)節(jié),首選的治療方法就是要手術(shù)切除。語音時長 1:29”
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甲狀腺結(jié)節(jié) 怎么治療病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)是可以通過中藥的方式進(jìn)行治療的,但是使用藥物的治療效果并不是很好,只能夠起到抑制的作用。患者可以去醫(yī)院做微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣可以杜絕復(fù)發(fā)。意見建議:患者在做完手術(shù)后一定要多注意休息,不要過度的勞累,在飲食上以清淡易消化的食物為主,避免吃辛辣和刺激性的食物,多喝水。
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怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)?病情分析:對于沒有癥狀的良性的甲狀腺結(jié)節(jié)定期復(fù)診,暫時不需要特殊處理。對于出現(xiàn)有癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)比較大,造成患者的呼吸和吞咽困難,或者有癌變的結(jié)節(jié),需要進(jìn)行手術(shù)切除。意見建議:任何治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方式都不是獨(dú)立的,會根據(jù)患者的具體情況,確定最適合患者病情的個體化的治療方案。而且一定要注意隨時復(fù)診,防止出現(xiàn)惡變的情況出現(xiàn),及早的進(jìn)行治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么治治是指治療,甲狀腺結(jié)節(jié)的患者可以通過觀察、藥物、手術(shù)、放射治療、消融治療的方式治療。1、觀察:對于一些較小、無癥狀的良性結(jié)節(jié),可以進(jìn)行觀察,這包括定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查和甲狀腺功能檢測,以監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化情況。觀察期間,患者需要注意飲食和生活
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怎么治療甲狀腺結(jié)節(jié)?甲狀腺結(jié)節(jié)的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的治療,主要有保守治療,其是良性病變選擇,還有手術(shù)治療,其是惡性病變選擇。甲狀腺良性結(jié)節(jié),可能會縮小,甚至結(jié)節(jié)消失,跟自身免疫狀態(tài)有關(guān)系。甲狀腺腺瘤或者甲狀腺結(jié)節(jié)生長速度不快、無局部壓迫癥狀或者甲狀腺結(jié)節(jié)較小,長期共存沒有危害。甲狀腺惡性病變,如果是高分化腺癌,預(yù)后較好,五