問巨大聽神經腫瘤手術有什么風險
病情描述：
巨大聽神經腫瘤手術有什么風險
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經外科
2019-01-12
病情分析：
意見建議：
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聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區(qū)別神經性的耳聾是指內耳的病變，出現了神經性的耳聾，聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤，引起的病人聽力下降，導致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經性耳聾，通常病人會表現為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經性的細胞或者是神經出現了衰退，導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的，噪聲性聾也可以導致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾，通常病人首先表現為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現，在核磁檢查的時候，可以發(fā)現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經瘤病變。
01:36
宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 3057次
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神經母細胞瘤手術有風險嗎任何手術都有風險，風險的大小取決于腫瘤的部位，取決于腫瘤與周圍器官的關系，比如附近的肝、膽、腎、胰和肺，有沒有組織的粘連，侵潤程度、邊界如何。還有因為神經母細胞瘤的特點，它就是包繞著大血管生長的，它跟大血管的關系，包括大血管，包括動脈和靜脈，這緊密關系到什么程度。雖然現在手術技術不斷提高，一部分病例可以通過腔鏡，包括胸腔鏡、腹腔鏡、微創(chuàng)治療。但一些比較晚期的，有重要器官侵潤和血管包繞的，手術還是有極大的挑戰(zhàn)。有經驗的外科醫(yī)師，可以通過所謂的血管的骨骼化，這樣來保證切除更多的腫瘤，同時對周圍的組織器官、血管，不受到損傷，但是風險還確實是依然存在的。
01:36
張曉倫
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-10-28 2844次
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聽神經巨大腫瘤切除后有什么風險聽神經瘤一般位于cpa區(qū)的聽神經鞘瘤，影像學上可以橋腦小腦角區(qū)占位性病變，強化較為明顯，有內聽道的擴張。如果腫瘤較大，對周邊神經重要的腦組織以及血管有侵襲，有壓迫，手術切除過程中有可能損傷到這些相關的神經血管以及重要的腦組織。比如說聽神經瘤一般和面神經關系比較密切，在切除腫瘤的過程中或多或少的對面神經和聽神經造成損傷，患者合并面癱，聽覺喪失。當然也有可能血管出血，血管破裂，出現cpa區(qū)的出血。出血以后有可能直接會壓迫腦干，導致呼吸心跳驟停，危及生命。術后切除腫瘤殘漿有可能會出現滲血，滲血后導致的后果相當于腦出血，這個部位因為顱腔面積比較狹小。出血以后壓迫腦干，危及生命。所以只是說理論上存在風險，風險大小要根據腫瘤的大小及腫瘤所壓迫或者是侵犯的重要的神經血管。它們關系是否密切，要根據臨床上還有影像上綜合評估，來評估風險。語音時長 1:57”
李曉輝
主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-01-21 1578次
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聽神經瘤手術有什么風險在臨床當中聽神經瘤手術的風險主要包含以下幾點：第1點，聽神經瘤手術之后可能會損傷到面神經，從而造成面癱的存在，尤其是術前就已經有一定面神經麻痹表現的患者更加突出。第2點有可能就會損傷到前庭神經，從而造成聽力下降，聽力喪失等表現。第3點，有可能在術中誘發(fā)出血的表現，甚至需要再次開顱手術，這個是最危急的一種情況。第4點，有可能會造成顱內的感染，尤其是如果將氣房乳突打開，感染的風險更高。所以一定要結合實際進行評判，越早治療，腫瘤體積越小，效果越好。語音時長 01:14”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-05-05 1107次
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聽神經巨大腫瘤切除后有什么風險病情分析：聽神經巨大腫瘤手術也是會面臨著非常多的風險的，其中最主要的就是神經功能的缺失，往往這個是在手術過程和手術之后都會出現的情況，第二個，術后出血的情況。接下來就是術后腦血管病變造成腦梗死的情況。意見建議：解決方式就是一定要在術前及早的檢查，并且在手術當中細致操作。術后積極的應用相應的改善循環(huán)的藥物治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-12 901次
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聽神經瘤手術風險有哪些病情分析：聽神經瘤手術后的并發(fā)癥的產生與聽神經瘤的大小手術操作的熟練性以及患者全身狀況有密切關系。意見建議：術后即時發(fā)生的嚴重并發(fā)癥之一，就是出血而形成的顱內血腫，早期的征象是顱內壓增高造成的反射性的血壓驟增。另外一嚴重并發(fā)癥是腦水腫，應加強觀察，必要時做腦室引流，并去除部分梗死的小腦組織。腦脊液漏量多是因為填塞和修補術腔不足或縫合不夠嚴密所導致的。部分患者手術切除或損傷面神經會導致周圍性的面癱，并容易并發(fā)暴露性的角膜感染。
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-04-10 1201次
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聽神經瘤手術風險大嗎聽神經瘤手術風險一般比較大。聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤，為良性腫瘤，聽神經瘤多源于第Ⅷ腦神經內耳道段，亦可發(fā)自內耳道口神經鞘膜起始處或內耳道底，聽神經瘤極少真正發(fā)自聽神經，而多來自前庭上神經，其次為前庭下神經，一般為單側，兩側同時發(fā)生
路承
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-11-15 0次
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聽神經鞘瘤風險大嗎聽神經鞘瘤手術的風險并不是很高，當然任何手術都存在風險，聽神經鞘瘤是位于一側的橋小腦角區(qū)，手術是需要開顱的，采用枕下乙狀竇后入路。手術過程中有可能損傷到乙狀竇，也有可能造成聽神經和面神經的損傷，甚至可以損傷腦干，所以也會有危險性的。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-02-12 3565次
