問胰腺炎做什么手術(shù)
病情描述:
胰腺炎做什么手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者的胰腺炎是由于膽管結(jié)石引起的,也就是膽源性胰腺炎的話,如果經(jīng)過消炎利膽等對癥治療,患者病情沒有好轉(zhuǎn),需要做手術(shù)膽管取石術(shù)。如果患者胰腺炎為急性出血壞死性胰腺炎,也就是重癥胰腺炎,需要做外科手術(shù)置管引流壞死組織。
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胰腺炎是什么所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎,而胰腺的發(fā)炎,并不是老百姓所講的細(xì)菌性的炎癥,實(shí)際上開始是化學(xué)性的炎癥。所謂化學(xué)性炎癥就是胰腺里面的一些酶,消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因?yàn)橐裙艿亩氯院?,不能夠分泌到腸腔里面來,反流到胰腺的自組織里面去,造成胰腺的自我的、自身的消化的化學(xué)性炎癥,往往發(fā)病很兇猛,來勢很兇險。所以一定要有癥狀以后,一定要早期進(jìn)行治療,所以它是化學(xué)性炎癥。如果重癥的胰腺炎,在化學(xué)性的炎癥的基礎(chǔ)上,可以繼發(fā)細(xì)菌性的炎癥,所以胰腺炎開始是化學(xué)性炎癥,后期有可能發(fā)展成細(xì)菌性的炎癥。01:16
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什么是胰腺炎胰腺炎顧名思義,就是胰腺發(fā)炎了。胰腺在咱們上腹部胃的后方,一般是在脊柱的前方,橫跨脊柱,像一條魚一樣,位置比較深。所以很多人都不知道胰腺具體在哪。它有內(nèi)分泌和外分泌功能,內(nèi)分泌功能是負(fù)責(zé)分泌胰島素,來控制咱們的血糖。外分泌功能就分泌胰液,消化咱們吃的所有食物當(dāng)中的蛋白質(zhì)。所以說胰腺是很重要的,無論是內(nèi)分泌功能降血糖,外分泌功能消化蛋白質(zhì),都是咱們?nèi)松肀仨毿枰摹M话阋鹨认侔l(fā)炎的原因,最常見的就是膽源性的,因?yàn)槟懙篮鸵认?,進(jìn)入腸道的通道走一個共同的開口,相當(dāng)于2室1廳,一個房間著火了,膽道發(fā)炎了,往往影響到胰腺,所以我們臨床上稱之為膽源性胰腺炎,這個是發(fā)病率最高的。那么膽道的炎癥,一般就是膽道的結(jié)石,膽囊炎造成的,有可能引發(fā)胰腺炎,造成胰腺的疼痛。所以說膽源性胰腺炎,一般可能有膽道梗阻,疼痛的癥狀。膽囊炎、膽管炎的癥狀,同時合并胰腺炎的癥狀,腹痛、胰腺的指標(biāo)、淀粉酶升高。另外還有影像學(xué)上,看見胰腺有水腫、有滲出,那么符合這些,我們就可以診斷是胰腺炎了。胰腺發(fā)炎之后,需要充分的休息、禁食,讓它不再進(jìn)行的消化功能,經(jīng)過一兩周,輕型胰腺炎就可以很快治愈了。02:22
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胰腺炎做什么檢查首先,考慮胰腺炎的患者檢查白細(xì)胞計數(shù),如感染嚴(yán)重者白細(xì)胞總數(shù)增高,并出現(xiàn)明顯核左移,檢查血、尿淀粉酶測定具有重要的診斷意義,胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰外,迅速吸收入血有尿排出,血清脂肪酶的測定值的增高原因與淀粉酶一樣,血清鈣的測定,本結(jié)果提示病情嚴(yán)重,預(yù)后不良。另外,還需測量血清鐵蛋白的測定,x線檢查,x線檢查腹部可見局限或廣泛性腸麻痹,b超與ct檢查均能顯示胰腺腫大輪廓滲液的多少與分布。語音時長 1:31”
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兒童胰腺炎做什么檢查兒童胰腺炎臨床上發(fā)病率比較低,它的主要的致病原因是膽道的忌諱,飲食的因素以及特發(fā)性,由于現(xiàn)在兒童飲食結(jié)構(gòu)和方式的變化導(dǎo)致兒童膽道疾患增多,這也是近年兒童發(fā)病率有所上升的一個原因,另外臨床醫(yī)生對于兒童急性胰腺炎的認(rèn)識也在逐年的提高,這也是發(fā)病率升高的另一原因。我們懷疑兒童急性胰腺炎的時候應(yīng)該做什么檢查來確診,首先兒童急性疾病的有明顯嘔吐的患者,尤其是難治性的嘔吐,并且伴有不同程度的上腹痛,這個時候來要考慮到急性胰腺炎的診斷。首先我們應(yīng)該來化驗(yàn)血淀粉酶,如果血淀粉酶升高在三倍以上就可以初步診斷為急性胰腺炎,另外還可以進(jìn)行胰腺影像學(xué)的檢查,上腹部的超聲或者是上腹部的ct,也可以進(jìn)行上腹部磁共振檢查,影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺有水腫或者是周圍的滲出。語音時長 01:34”
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慢性胰腺炎做什么檢查慢性胰腺炎檢查的項(xiàng)目是比較多的,主要是血尿淀粉酶,還有彩超,ct檢查。平時一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的,不要吃辛辣油膩刺激的食物,要飲食以清淡為主,忌腥葷,平時要注意避免勞累,多吃新鮮的蔬菜和水果,積極的補(bǔ)充維生素c。
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胰腺炎可以做什么檢查胰腺炎可以做血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、生化檢查、肝功能檢查、血清正鐵蛋白測定、X線檢查、B超、CT進(jìn)行診斷,尿淀粉酶測定對本病的診斷具有重要意義。胰腺炎忌暴食暴飲,要低脂、低蛋白飲食,忌脂肪、甜食和刺激性食物。
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胰腺炎做什么手術(shù)胰腺炎可分為兩種,一種是急性胰腺炎,一種是慢性胰腺炎。急性胰腺炎發(fā)病較急,是消化科常見的急腹癥原因,它是由于多種原因?qū)е碌囊认俳M織自身消化所導(dǎo)致的胰腺損傷,多數(shù)患者癥狀比較輕,經(jīng)過及時的治療之后可以治愈,但也有少部分的患者比較重,導(dǎo)致多器官的功能障礙,甚至導(dǎo)致死亡。慢性胰腺炎是一種胰腺局部、節(jié)段性或
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胰腺炎做什么手術(shù)胰腺炎需要做腹腔灌洗手術(shù),而且可以做壞死組織清除手術(shù),如果病情長時間不能緩解,也可以做胰腺切除,手術(shù)將壞死組織進(jìn)行清除來進(jìn)行治療。在治療的時候睡眠一定要充足,還要保持情緒穩(wěn)定,要注意做好身體保暖工作,避免身體過于勞累,以免引起病情加重,導(dǎo)致