問再生障礙性貧血沒有造血功能嗎
病情描述:
再生障礙性貧血沒有造血功能嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
再生障礙性貧血是一種造血干細胞衰竭性疾病,不是說沒有造血功能,而是造血功能的逐漸衰竭。疾病的本質(zhì)是免疫功能的異常紊亂,治療首選免疫抑制劑和促造血藥物,部分患者通過藥物治療以后,可以恢復造血或者擺脫輸血。
意見建議:
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再生障礙性貧血再生障礙性貧血,顧名思義就是造血發(fā)生了障礙,也就是我們的骨髓正常的造血功能衰竭掉了,造不出血來了。它表現(xiàn)出來三系細胞,白細胞、紅細胞、血小板,三系都減少。所以這種病病情上比較嚴重,尤其是急性再生障礙性貧血,病死率非常高,要及時的到醫(yī)院去進行,診斷和治療。慢性的或者輕型的,就可以用藥物治療。01:07
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重型再生障礙性貧血重型再生障礙性貧血,我們臨床上是有具體的指標的,臨床癥狀來講他就是起病急,病情的重。那么從血常規(guī)指標來講,血紅蛋白比較低,一般都是在六七十以下,白細胞尤其是中性粒細胞,都是在五百以下,中性粒細胞絕對值在五百以下,血小板在兩萬以下,網(wǎng)織紅細胞也在0.5%以下。所以這種指標,如果符合這些指標的話,我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。01:11
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再生障礙性貧血造血功能怎么樣再生障性貧血的患者是由于多種因素造成的骨髓造血功能衰竭,藥物因素,化學毒物,免疫因素,病毒感染,電離輻射或者是遺傳因素等都可以造成骨髓增生減低或者是重度減低,外周血可以出現(xiàn)全血細胞減少。骨髓涂片的時候可以發(fā)現(xiàn),骨髓外觀有少量的油滴,骨髓往往是增生減低或者是重度減低的,而且骨髓當中可以出現(xiàn)粒系,紅系以及血小板減少,還可以見到淋巴細胞比例增高,有的時候可以見到由淋巴細胞,網(wǎng)狀細胞或者是漿細胞組成的非造血細胞團,骨髓活檢可以發(fā)現(xiàn)造血組織呈現(xiàn)均勻性的減少。骨髓涂片以及骨髓活檢是診斷再生障礙性貧血比較重要的檢查手段。語音時長 01:14”
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再生障礙性貧血髓外造血嗎所謂的髓外造血,顧名思義就是骨髓外的某些組織產(chǎn)生造血功能。我們都知道骨髓是最重要的造血器官,在有一些病變的情況下,比如機體正常的造血功能破壞或者是需求增加,骨髓外的某些組織可以產(chǎn)生造血功能,比如肝,脾或者淋巴結(jié),這就是骨髓的髓外造血。通常情況下再生障礙性貧血的患者是沒有髓外造血的,所以再生障性貧血的患者通常也沒有肝脾的腫大。在有一些病理的情況下,有可能會出現(xiàn)髓外造血,比如骨髓纖維化,骨髓增殖性疾病以及某些惡性貧血時,肝,脾,淋巴結(jié)這些組織可以重新恢復其造血功能。所以在發(fā)生上述疾病的時候,患者可以出現(xiàn)明顯的肝,脾,淋巴結(jié)腫大,但是再生障礙性貧血時一般沒有髓外造血。語音時長 01:20”
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再生障礙性貧血有髓外造血嗎病情分析:再生障礙性貧血沒有髓外造血。再生障礙性貧血是一種骨髓造血衰竭綜合征。目前認為T淋巴細胞異?;罨?,功能亢進,造成骨髓損傷在再生障礙性貧血發(fā)病中起主要作用。意見建議:疑診再生障礙性貧血的患者,必須檢測白細胞計數(shù)及分類,紅細胞計數(shù)及形態(tài),血紅蛋白水平,網(wǎng)織紅細胞百分比和絕對值,血小板計數(shù)和形態(tài),骨髓穿刺和骨髓活檢檢查 及CD55、CD59等。明確診斷,及時選擇合適的治療方案。
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再生障礙性貧血嗎通常在臨床上,再生障礙性貧血屬于一類惡性貧血,如果治療不及時,通常會危及病人的生命。因此這類病人如果病情允許的話,盡早進行骨髓移植,骨髓移植是完全有可能,治愈病人的再生障礙性貧血,也是最有效的治療方式。
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再生障礙性貧血患者促造血治療這種疾病的患者促造血治療方法主要包括以下兩個方面。一、雄激素,適用于全部再生障礙性貧血,目前臨床上常用的有四種雄激素藥物,如康力龍、安雄、達那唑、丙酸睪酮,療程以及劑量應當視藥物的作用效果和不良反應進行調(diào)整。二、造血生長因子,適用于全部再生障礙性貧血患者,特別是重型再生障礙性貧血患者,藥物主要有粒系
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兒童再生障礙性貧血骨髓還造血嗎兒童再生障礙性貧血骨髓一般不造血。兒童再生障礙性貧血主要是由于多種病因?qū)е禄颊吖撬柙煅δ艹霈F(xiàn)障礙,患者骨髓造血功能出現(xiàn)障礙,骨髓造血功能出現(xiàn)障礙可能會出現(xiàn)不造血的現(xiàn)象,所以兒童再生障礙性貧血骨髓一般不造血,兒童再生障礙性貧血的患者,通常是因為病毒感染因素或者遺傳因素的原因?qū)е录膊〉漠a(chǎn)生,患者可能會