問直腸癌分幾個(gè)期
病情描述:
直腸癌分幾個(gè)期
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上,直腸癌大概可以分為三個(gè)期,早期,中期和晚期,早期也就是直腸癌沒有發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)治療效果非常理想,如果發(fā)生了淋巴轉(zhuǎn)移,但是沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這種情況下屬于中期,中期通過積極的手術(shù)治療以及化療放療靶向治療治療,效果也不錯(cuò)。但是如果已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么意味著也就到了晚期,大多數(shù)情況下都是姑息性治療,以延長(zhǎng)生存期為目標(biāo),很難徹底治愈。
意見建議:
直腸癌患者在日常生活中要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,保持良好的作息規(guī)律,提高免疫力,另外要多吃一些高蛋白的食物,比如說雞蛋,牛肉,魚肉,雞肉,要少吃多餐,避免暴飲暴食,避免大便干燥排便困難。
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直腸癌分幾期直腸癌的分期,現(xiàn)在有很多種分類方法,包括咱們國(guó)內(nèi)的方法,國(guó)外的也有方法。國(guó)外主要是根據(jù)美國(guó)的抗癌聯(lián)盟,就是TNM分期,它主要是分成四期,從以下幾個(gè)方面:第一個(gè),T是原發(fā)腫瘤侵犯的層次和范圍,包括侵犯到黏膜、黏膜下層、固有肌層以及侵犯到腸壁、腸壁外,還有腸壁外的組織等等,分這么幾種類型。第二個(gè),根據(jù)淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移的情況,來定N的情況。N就是指轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)1到3個(gè)叫N1,超過3個(gè)以上的叫N2。第三個(gè),M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,主要是包括,在原發(fā)腫瘤和區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以外的部位,比如說肺、肝臟、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等,其他的部位發(fā)生轉(zhuǎn)移灶了,這種情況下就叫遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么綜合這幾項(xiàng),TNM綜合起來,可以把腫瘤分成四期,一般一期二期相對(duì)的比較早,三期以后可能就會(huì)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,相對(duì)的預(yù)后也不好。這種分類方法,一個(gè)是可以指導(dǎo)臨床上,對(duì)于治療方案的選擇,另外也可以對(duì)預(yù)后,做出一個(gè)大體的預(yù)判來。02:12
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直腸癌分幾種類直腸癌也好,還有結(jié)腸癌也好,都差不多。那么老百姓說大腸,實(shí)際上醫(yī)學(xué)也有大腸這個(gè)概念。大腸就包括結(jié)腸和直腸,所以結(jié)腸癌的類型,就是直腸癌的類型。那么結(jié)腸癌分哪幾種類型,從大體來看,有腫塊型,腫塊型的也叫隆起型,一般是右半結(jié)腸多見。左半結(jié)腸一般常見的是浸潤(rùn)型,還有一種類型是潰瘍型,所以結(jié)腸癌、直腸癌一樣,都是有三種類型,腫塊型、浸潤(rùn)型、潰瘍型。那么從鏡下來看,就組織學(xué)分型包括什么,包括腺癌、粘液癌和未分化癌,這三種類型。01:08
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直腸癌三期分幾檔通常情況下對(duì)于惡性腫瘤可以進(jìn)行分期,主要是根據(jù)個(gè)體內(nèi)原發(fā)腫瘤以及播散程度來描述惡性腫瘤的嚴(yán)重程度和受累范圍,通常是進(jìn)行TNM分期,T,N,M確定以后可以相應(yīng)的得出總分期,惡性腫瘤可以分為Ⅰ期,Ⅱ期,Ⅲ期和Ⅳ期。對(duì)于直腸癌的患者Ⅲ期的病人還可以再進(jìn)一步的進(jìn)行細(xì)化,比如直腸癌Ⅲ期通??梢苑譃閮蓹n,一檔是病人出現(xiàn)伴病灶附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常是指的腸壁旁或者是邊緣血管旁淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。另外一檔是伴供應(yīng)血管和系膜切緣附近的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直腸癌Ⅲ期往往是已經(jīng)處于直腸癌中晚期的病變。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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直腸癌分幾期按照國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的tnm分期的話,直腸癌可以分為零期、一期、二期、三期、四期,這其中的t是代表直腸癌的癌腫在直腸壁的生長(zhǎng)的情況,n是代表直腸癌有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,m是代表有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。按照這個(gè)分法,零期是指直腸癌的癌癥就是只在直腸壁的黏膜,沒有穿破黏膜基層,那么這種我們也叫做原位癌。直腸癌的一期是指癌腫沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移也沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,但是只侵犯直腸壁的黏膜下層或者黏膜的固有基層,這兩種情況就是屬于直腸癌一期。直腸癌二期指的是沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,但是直腸癌的癌腫已經(jīng)清透了腸壁的固有肌層,侵犯了直腸壁周圍的組織結(jié)構(gòu),這種情況就是直腸癌的二期。直腸癌的三期是指不管直腸癌癌腫侵犯到哪一層,只要有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都屬于直腸癌的三期。直腸癌的四期也是不管直腸癌的侵犯情況,也不管有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,都可以將之稱為直腸癌的四期。語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
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直腸癌三期分幾檔病情分析:一般來說直腸癌三期主要是分為兩檔的,第1檔是病人出現(xiàn)病灶周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,而第2檔則是供應(yīng)血管附近有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象。意見建議:建議病人應(yīng)該根據(jù)身體素質(zhì)和病情嚴(yán)重程度選擇是否手術(shù)治療,如果耐受不了可以通過放療化療,免疫治療的方式來抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,延長(zhǎng)生存時(shí)間。
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直腸癌分幾級(jí)病情分析:現(xiàn)在臨床上直腸癌一般分為四級(jí),Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí),主要是根據(jù)TNM法來進(jìn)行分級(jí),是由腫瘤浸潤(rùn)的層次以及周邊淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還有是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移來決定。Ⅰ級(jí)的預(yù)后比較好,Ⅳ級(jí)的預(yù)后比較差。現(xiàn)在對(duì)于直腸癌來說,主要是進(jìn)行以手術(shù)治療為主,其他治療方式比如說化療、放療、靶向治療為輔的綜合性治療。意見建議:直腸癌患者也要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)提高免疫力,比如說可以進(jìn)行快走慢跑、跳繩、游泳等鍛煉方式。除此以外要保持良好的作息規(guī)律,避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),避免熬夜、過度勞累。
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直腸癌分型分期直腸癌的分型主要是根據(jù)鏡檢來分型,這種分型是最為細(xì)致最為正確的分型,一般分為五種類型。第一種類型就是潰瘍型,像火山口、潰瘍面有炎癥、充血以及分泌物,惡性程度比較高,最為常見。第二種是增生型,呈菜花樣,突起在腸腔內(nèi),表面凹凸不平,有潰爛、出血、壞死,惡性程度比較低。第三種是狹窄型,容易引起腸梗阻。第四
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直腸癌手術(shù)下幾個(gè)管直腸癌手術(shù)基本上都會(huì)用全身麻醉,手術(shù)時(shí)間不會(huì)特別短,都基本上在一小時(shí)到三小時(shí)之間,所以術(shù)前的胃管和尿管是必須要下的。另外為了輸液方便,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓,我們一般也會(huì)留置中心靜脈導(dǎo)管,就是3個(gè)。在手術(shù)過程中我們?yōu)榱诵g(shù)后引流盆腔積液或者手術(shù)區(qū)域的積液,術(shù)后我們會(huì)放置盆腔引流管1個(gè)到2個(gè),所以一個(gè)直腸癌手術(shù)