問糖尿病引起的神經(jīng)病變有哪些
病情描述:
糖尿病引起的神經(jīng)病變有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病引起的神經(jīng)病變有糖尿病足、視網(wǎng)膜病變和下肢皮膚潰瘍、疼痛。糖尿病引起神經(jīng)病變一般情況下需要正確使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列本脲、格列吡嗪這類降糖藥物積極降糖。
意見建議:
糠尿病引起神經(jīng)病變要保持肢體放松,積極預(yù)防肢體外傷,在日常生活中要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。定期就醫(yī),了解糖尿病的具體患病情況,在日常飲食方面要忌口辛辣刺激性食物。
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糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適,這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個(gè)三四次,大便也不成形。也許過兩天又便秘了,又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯,覺得食物吃下去它不往下走,走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng),就是好幾天食物不往下蠕動(dòng),甚至惡心、嘔吐,吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物,這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快,超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候,站起來的時(shí)候,這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整,會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常,比說只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
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糖尿病神經(jīng)病變的癥狀有什么糖尿病周圍神經(jīng)病變的癥狀,最多見的主要表現(xiàn)為神經(jīng)性疼痛。疼痛可以有不同的程度,有的比較輕,僅表現(xiàn)為輕微的疼痛,也有持續(xù)的,劇烈的疼痛,或者說比較尖銳的疼痛。還有就是表現(xiàn)為麻木、蟻行感,還有異常的感覺障礙等等。01:00
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糖尿病引起的神經(jīng)病變有哪些糖尿病患者引起的神經(jīng)病變主要包括很多部分,例如可以影響到自主神經(jīng)病變,也可以影響到周圍神經(jīng)病變。糖尿病的神經(jīng)病變是由于人體長期處于高血糖的狀態(tài)而損害了人體某處或者是多處的神經(jīng)系統(tǒng),影響到了人的感覺以及運(yùn)動(dòng)功能等。主要分為三大類,分別為周圍神經(jīng)病變,植物神經(jīng)病變以及中樞神經(jīng)病變,其中最常見的還是剛才提到的周圍神經(jīng)病變以及植物神經(jīng)病變。如果影響到了周圍神經(jīng)病變,例如患者可以出現(xiàn)麻木,痛覺過敏,感覺減退等。如果影響到了中樞神經(jīng)病變,特別是顱神經(jīng),脊髓腦部等就會(huì)出現(xiàn)頭部的相關(guān)不適。語音時(shí)長 01:21”
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糖尿病神經(jīng)病變有哪些表現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥分為大血管的并發(fā)癥和微血管的并發(fā)癥,大血管的并發(fā)癥主要是心臟、腦血管、下肢動(dòng)脈的一些病變,微血管的并發(fā)癥主要是糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變。其中糖尿病神經(jīng)病變發(fā)病率是最高,包括糖尿病自主神經(jīng)病變和糖尿病周圍神經(jīng)病變,糖尿病周圍神經(jīng)病變的主要表現(xiàn)有手足麻木、針刺樣的疼痛、移走樣的感覺異常、刀割火燒樣的感覺異常、手套襪套樣的感覺、痛覺過敏、痛覺缺失,這些比較常見的臨床表現(xiàn)。糖尿病的自主神經(jīng)病變的表現(xiàn),主要有如果影響到心臟的話,可以出現(xiàn)心率的變化及血壓的波動(dòng),影響到胃腸道,可以出現(xiàn)胃輕癱,進(jìn)食后飽脹感,反酸,惡心嘔吐,糖尿病腸病可以出現(xiàn)沒有誘因的腹瀉、便秘交替的情況,以及糖尿病的神經(jīng)源性膀胱、尿潴留、不容易排尿的情況。語音時(shí)長 1:52”
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糖尿病神經(jīng)病變的癥狀有哪些主要表現(xiàn)為骨神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、中樞神經(jīng)、橈神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓腸神經(jīng)以及股外側(cè)皮神經(jīng)等的感覺障礙,但是電生理檢查往往提示運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及,臨床上為對(duì)稱性的疼痛和感覺異常。下肢的癥狀較上肢多見,感覺異常,可以有麻木、螞蟻?zhàn)摺⑾x子爬、發(fā)熱、觸電樣感覺,感覺障礙嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍,還有出現(xiàn)疼痛,比如刺痛、灼痛,還有鉆鑿?fù)吹取?/div>糖尿病神經(jīng)病變的危害有哪些病情分析:糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致對(duì)溫度覺、疼痛覺的感覺不敏感,患者容易出現(xiàn)足部燙傷,皮膚擦傷后感染引起糖尿病足,嚴(yán)重者導(dǎo)致截肢。四肢末梢夜間麻木、疼痛明顯,影響患者睡眠,部分患者出現(xiàn)抑郁,影響患者生活質(zhì)量。意見建議:糖尿病周圍神經(jīng)病變,是為糖尿病患者長時(shí)間血糖控制不達(dá)標(biāo)、血糖波動(dòng)大引起的糖尿病慢性并發(fā)癥。注意飲食上不要吃多糖多碳水化合物的食物,要少餐多次。適當(dāng)增加體育鍛煉。糖尿病神經(jīng)病變的危害有哪些糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變,是糖尿病較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。在早期可以出現(xiàn)患側(cè)肢體發(fā)涼、抽筋,對(duì)冷熱感覺不靈敏,對(duì)疼痛感覺減弱等,如果不及時(shí)調(diào)理治療容易引起末梢循環(huán)障礙或引起糖尿病足的發(fā)生。糖尿病神經(jīng)病變的患者,建議患者應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)和改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。在飲食上應(yīng)該低糖、低脂飲食,患者應(yīng)戒煙戒酒,注糖尿病有哪些自主神經(jīng)病變?一,心血管系統(tǒng)自主神經(jīng)病變。1,安靜時(shí)心率加快,而運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不加快。2,臥位高血壓、夜間高血壓和直立性低血壓。3,無痛性心肌梗死、猝死、難治性心力衰竭。4,qt間期延長綜合癥.二,消化系統(tǒng),食管反流癥有腹脹、燒心、胃輕癱、胃麻痹、長麻痹和麻痹性腸梗阻,可以有惡心、嘔吐、便秘,長期這有腹瀉,甚至大便失
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