問腎結(jié)核屬于結(jié)核病嗎
病情描述:
腎結(jié)核屬于結(jié)核病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎結(jié)核屬于結(jié)核病,腎結(jié)核一般是由于患有肺結(jié)核以后結(jié)核桿菌通過血液循環(huán)傳播至腎臟內(nèi)形成的。腎結(jié)核是常見病,初期無臨床癥狀或者臨床癥狀較輕比如出現(xiàn)腰困,腰部包塊,后期會出現(xiàn)血尿,膿尿,發(fā)熱,盜汗,消瘦。
意見建議:
腎結(jié)核需要通過藥物治療,或者通過外科手術(shù)的方法治療。比如可以選用吡嗪酰胺,乙胺丁醇,環(huán)絲氨酸等?;蛘咄ㄟ^外科手術(shù)的方法切除部分腎臟,以達(dá)到治療方法目的。
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結(jié)核病篩查的方法常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT,可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng),如果患者有咳嗽、咳痰,每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌,也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核,其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查,也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的,身體其它部位可能也有結(jié)核,如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。01:19
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患有結(jié)核病有什么癥狀結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰,同時(shí)伴有低熱,尤其是午后低熱,如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會有咯血,但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系,結(jié)核病灶通常位置比較分散,會刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀,結(jié)核病灶也會促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān),結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢,不像急性炎癥會突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),抽血、氣管鏡、CT等檢查,來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶,而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性,就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療,來進(jìn)行早期控制。01:22
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雙腎結(jié)核是結(jié)核病嗎雙腎結(jié)核是結(jié)核病,腎結(jié)核多是肺結(jié)核播散導(dǎo)致的?;颊咴谂R床上可表現(xiàn)為尿急,尿頻,盜汗,抵抗力下降,腰部酸脹不適。患者出現(xiàn)了以上情況后,需要去醫(yī)院進(jìn)行完善尿常規(guī),尿培養(yǎng)加藥敏,以及結(jié)核菌素的相關(guān)檢查。我們說靜脈腎盂造影有助于判斷腎結(jié)核的嚴(yán)重程度。在治療的過程中,建議患者多飲水,避免飲酒,避免應(yīng)用辛辣刺激性的食物,還需要應(yīng)用異煙肼,利福平進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療。語音時(shí)長 01:11”
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腎結(jié)核病傳染嗎腎結(jié)核是沒有傳染性的,只有活動(dòng)性的肺結(jié)核才有傳染性。腎結(jié)核是血型播散的結(jié)核,原發(fā)病灶很多都是在肺部。結(jié)核菌入侵血液,然后隨著血流在腎臟停留,形成腎結(jié)核,所以其實(shí)腎結(jié)核是沒有傳染性的。腎結(jié)核也是可以治療的,明確診斷之后,規(guī)范的抗結(jié)核治療,一般來說效果都不錯(cuò)。如果病情特別嚴(yán)重的,可能需要在抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上,進(jìn)行手術(shù)治療,需要傳染科醫(yī)生和泌尿外科醫(yī)生共同會診下進(jìn)行處理。語音時(shí)長 01:12”
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腎結(jié)核病傳染嗎病情分析:腎結(jié)核一般并不會傳染,因?yàn)槟I結(jié)核屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)核,如果患者結(jié)核沒有控制,在尿液當(dāng)中可能有結(jié)核分枝桿菌,會污染環(huán)境,但是在人與人之間一般不會導(dǎo)致傳染,同呼吸系統(tǒng)肺結(jié)核并不一樣。意見建議:腎結(jié)核患者應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科或者感染科就診,檢查泌尿系CT,確診腎結(jié)核之后,要及早使用一線抗結(jié)核藥物異煙肼,利福平及時(shí)治療。
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腎結(jié)核病的能看好嗎?答案是肯定的,腎結(jié)核往往有肺的結(jié)合,結(jié)核菌隨著血流到達(dá)腎臟,往往是以單側(cè)發(fā)病為主。在早期腎結(jié)核沒有什么特殊的表現(xiàn),隨著細(xì)菌、結(jié)核菌,從尿里面排出的膀胱,可能引起一些尿頻、尿急的刺激癥狀,再往后發(fā)展,可能形成有血尿、膿尿、尿頻、尿痛就比較明顯;再往后就會破壞腎臟的結(jié)構(gòu),最終可能導(dǎo)致腎臟的一個(gè)功能喪失。