問乳腺癌靶向治療可以代替化療嗎
病情描述:
乳腺癌靶向治療可以代替化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌靶向化療一般是不可以代替化療的,乳腺癌靶向治療具有針對性,一般情況下適用于癌細胞遠端轉(zhuǎn)移患者,不能替代化療。乳腺癌是常見疾病,一般情況下需要通過化療、放療的方法治療,化療屬于全身療法,既能夠殺滅癌細胞又能夠損傷正常細胞,所以需要慎重選用。
意見建議:
患有乳腺癌一般需要積極就醫(yī),完善乳腺活檢以及乳房核磁共振、CT等相關(guān)檢查,了解乳腺癌的具體患病情況。康復期間應當清淡飲食,多飲水,保持胸部和腹部放松。
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靶向藥物治療乳腺癌針對乳腺癌的靶向治療藥物現(xiàn)在是越來越多了,比如針對受體陽性的,在常規(guī)內(nèi)分泌治療的基礎(chǔ)上,可以加上CDK-46抑制劑,這是靶向治療藥物,可以使患者的總生存顯著的延長。針對HER-2陽性的靶向治療藥物,當然也是更多了,不光是以前的曲妥珠單抗,還有現(xiàn)在新上市的帕妥珠單抗,還有一些小分子的螺胺酸酯酶抑制劑,都是得到了廣泛的應用,使患者的疾病和總生存都有顯著的提高。針對一些三陰性乳腺癌,有一些靶向藥物,像免疫治療等等,目前得到了比較廣泛的應用。所以靶向治療在乳腺癌的治療領(lǐng)域當中,是發(fā)揮的作用越來越大了。01:06
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乳腺癌可以不化療嗎早期的乳腺癌是可以不化療的,比如說是導管原位癌的乳腺癌患者是不用做化療,還有一部分早期的LuminalA型的乳腺癌患者,沒有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤較小兩公分以下的,Ki67較低、組織學分級比較低的這一部分浸潤性乳腺癌,也可以免去化療。最好這種LuminalA型的早期的乳腺癌做21基因檢測。根據(jù)21基因檢測來評估是否做化療。01:03
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乳腺癌靶向治療可以代替化療嗎對于乳腺惡性腫瘤的患者來說,靶向藥物的治療一般不能代替全身靜脈化療。因為對于靶向藥物的治療來說,多是針對于患者個體差異進行抗腫瘤治療,但是對于全身靜脈化療來說,一般需要通過靜脈內(nèi)化療藥物的輸注,以進一步殺傷患者血液之中以及淋巴液之中的腫瘤細胞,對于預防患者手術(shù)之后腫瘤的復發(fā)具有積極的意義。另外,對于手術(shù)之后的患者來說,還需要進一步的根據(jù)基因檢測的結(jié)果以及免疫組化的結(jié)果,適當?shù)挠枰运舴业人幬锏闹委煟枰曰颊叻e極的內(nèi)分泌治療。所以對于腫瘤的治療來說,多提倡腫瘤的綜合性治療,綜合治療之后,患者腫瘤復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的幾率會大大的降低?;颊咴谑中g(shù)之后的1年到1年半左右,需要考慮進一步的予以全身的PET-CT檢查,觀察患者其他身體部位是否有腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:20”
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靶向治療乳腺癌靶向治療具有療效好、使用方便、毒副反應小等很多優(yōu)點,目前應用比較廣泛,但是靶向治療一定要有靶向點治療才會有效果。只有HER2陽性的患者才可以選擇靶向治療,一般在術(shù)后輔助化療完成后再來進行,也可以和放療同時進行。乳腺癌的靶向治療藥物有四五個,但是目前國內(nèi)被批準用于臨床的僅有曲妥珠單抗及郝賽汀通過靜脈滴注給藥,一般每三周使用一次,連續(xù)使用一年。如上的靶向治療也有一定的副作用,就是心臟的一些副作用,有一定的心臟毒性。另外就是經(jīng)濟學毒性,靶向治療的藥物很貴,每個月需要兩萬塊錢左右。語音時長 1:28”
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什么是乳腺癌靶向治療對于靶向藥物治療主要是針對腫瘤的原癌基因異常激活和易癌功能缺失而帶來的特定靶點,單克隆抗體或者是酶抑制劑來阻斷相關(guān)的信號轉(zhuǎn)導通路,從而達到一個抑制腫瘤生長的目的,與傳統(tǒng)的一些化療藥物不一樣,靶向治療具有特異性的抗腫瘤作用,而且毒副作用也是比較輕的,在乳腺癌的研究領(lǐng)域,根據(jù)藥物的作用靶點和性質(zhì)主要的分子靶向藥物,主要是分為靶向治療藥物,腫瘤血管生成類的藥物,mtor 路抑制劑,cdkx46抑制劑等等。
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乳腺癌靶向治療是什么病情分析:乳腺癌靶向治療是通過特異性干擾阻斷腫瘤生長的治療手段,靶向治療對正常細胞的影響比較小,治療過程中患者的耐受性姣好,乳腺癌靶向治療主要是通過藥物治療的,一般的藥物有曲妥珠單抗,拉帕替尼,吡咯替尼等。意見建議:建議乳腺癌的患者在飲食上要多吃一些低脂肪的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃一些谷物,避免吃油煎油炸的食物。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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為什么晚期乳腺癌需要化療和靶向治療晚期乳腺癌需要化療和靶向治療是為了延長患者的生存期,提高患者的生存質(zhì)量。晚期乳腺癌一般難以治愈,需要對待疾病進行積極的姑息性治療。晚期乳腺癌可以通過全身靜脈化療的方式進行治療。除此之外,也可以根據(jù)病情的嚴重程度以及免疫組化的結(jié)果,適當服用藥物,給予進一步的內(nèi)分泌治療。
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乳腺癌靶向治療費用乳腺癌靶向治療現(xiàn)在也開展的越來越多,主要是指乳腺癌的抗her2治療,如果her2三個加陽性,還有就是基因檢測提示有擴增,那么可以做抗抗her2治療,主要是采用赫賽汀,赫賽汀這個藥物現(xiàn)在費用也降低了,主要是根據(jù)患者的公斤、體重來算的藥物劑量,一般現(xiàn)在一支赫塞汀是7600元左右,相比于一年前的兩萬元降低