問類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致貧血嗎
病情描述:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致貧血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致貧血,因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕的藥物,使食欲降低,營(yíng)養(yǎng)攝取量減少,才會(huì)導(dǎo)致貧血發(fā)生。貧血的嚴(yán)重與否和類風(fēng)濕的病變活動(dòng)一致,貧血越重,代表病變關(guān)節(jié)活動(dòng)越高。
意見建議:
建議患者服用中成藥,如雷公藤,昆明山海棠,青風(fēng)藤,正清風(fēng)痛片,疏風(fēng)活絡(luò)片,追風(fēng)透骨丸等。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷,就包含臨床的客觀指標(biāo),就是臨床的癥狀,還有實(shí)驗(yàn)室的檢查,當(dāng)四肢小關(guān)節(jié),對(duì)稱性的腫脹疼痛,超過三周以上,就要小心,到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢,醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA,還有RA33抗體,查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì),拍一些局部的片子,比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛,就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié),就是肘、胳膊肘這地方,有首發(fā)癥狀。這時(shí)候,給你拍肘關(guān)節(jié)的片子,是結(jié)合你的臨床癥狀,查血還有一些X射線的檢查,來診斷他。01:11
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口,我們中醫(yī)非常講忌口,老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問題,其實(shí)我們類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病,很多病人都很瘦,同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥,對(duì)胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人,都建議他的飲食,營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問我,有些發(fā)物能不能吃,我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點(diǎn),不是說絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病,還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。01:02
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致貧血類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎確實(shí)很容易導(dǎo)致貧血,患者的貧血程度與通常病情活動(dòng)度相關(guān),尤其是和關(guān)節(jié)的嚴(yán)重程度相關(guān),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者貧血一般是正細(xì)胞正色素性貧血。本病出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血時(shí),貧血可因病變本身或因服用非甾體抗炎藥而造成胃腸道長(zhǎng)期少量出血所致。此外,也與慢性疾病性貧血的發(fā)病機(jī)制有關(guān),在患者的炎癥得以控制后貧血也可以得到改善,因此類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要早期診斷,堅(jiān)持治療,合理用藥,并規(guī)律隨診,改善預(yù)后,達(dá)到理想的療效。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以導(dǎo)致貧血嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是可以導(dǎo)致貧血的。貧血是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)之一。發(fā)病率大概是在百分之30到70%。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生貧血的機(jī)制主要是由于紅細(xì)胞的破壞過多,壽命縮短所引起。骨髓的代償能力不足以代償破壞掉的紅細(xì)胞,從而可以發(fā)生貧血。同時(shí)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí),促紅細(xì)胞生成素生成相對(duì)不足,生物活性降低也可以造成貧血。鐵代謝可以出現(xiàn)紊亂,出現(xiàn)鐵利用障礙。同時(shí)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生貧血的機(jī)制還包括長(zhǎng)期用藥物可以引發(fā)貧血,比如非甾體類的抗炎止疼藥可以導(dǎo)致消化道潰瘍慢性失血或者一些改善風(fēng)濕病的免疫抑制劑,可以造成骨髓的造血功能受到抑制,這些因素都是導(dǎo)致貧血的機(jī)制。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病,前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病,關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的,類風(fēng)濕因子也不高,治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病,最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要就是由于類風(fēng)濕性疾病所導(dǎo)致的,它會(huì)引起四肢小關(guān)節(jié)的對(duì)稱性多發(fā)性的發(fā)病會(huì)引起疼痛腫脹以及晨僵,需要積極的明確病情,然后選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長(zhǎng)期的治療,積極的控制病情的發(fā)展,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以貧血嗎?類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可以貧血,很多類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者會(huì)存在輕到中度的貧血情況,這主要和下列因素有關(guān):第一,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎本身可以引起慢性病貧血。一般表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素性貧血,主要是與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)存在著異常的炎癥,導(dǎo)致紅細(xì)胞的破壞增多,而引起貧血。第二,由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,由于長(zhǎng)期食用非甾體類抗炎藥
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為何貧血類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)受累而導(dǎo)致貧血的,患者的貧血程度通常和病情活動(dòng)度相關(guān),尤其是和關(guān)節(jié)的炎癥程度相關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的貧血,一般是正細(xì)胞正色素性貧血,本病出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血時(shí),貧血原因可能因疾病本身或者因服用非甾體抗炎藥,而造成胃腸道長(zhǎng)期少量的出血所致。此外與慢性疾病性貧血的發(fā)病