問(wèn)多囊腎能引起高血壓吃什么藥
病情描述:
多囊腎能引起高血壓吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)您提出的現(xiàn)象,您可以先觀察腎功能和血象,在腎功能正常的情況下可以選擇吃點(diǎn)降壓藥,多囊腎是在腎臟上長(zhǎng)了多個(gè)囊腫,發(fā)病期多數(shù)在中年期,隨著年齡增大,囊腫也會(huì)隨著增大,給腎臟功能帶來(lái)傷害。
意見(jiàn)建議:
建議患者定期觀察腎臟和血象,聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行治療,多囊腎患者本身就會(huì)引起高血壓,所以在日常生活中,要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期去醫(yī)院復(fù)查。
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高血壓吃什么藥高血壓的治療,目前主要是依靠藥物治療和生活方式的干預(yù)。生活方式的干預(yù),大家知道就是低鹽飲食,比如說(shuō)少吃咸的、控制體重,但更重要的是藥物的控制。目前高血壓的藥物主要分為五類(lèi),簡(jiǎn)單用英文字母代替,就是A、B、C、D。A其實(shí)代表兩類(lèi)藥物,一類(lèi)就是沙坦類(lèi)藥物,另外一類(lèi)就是普利類(lèi)藥物,沙坦類(lèi)藥物,比如說(shuō)氯沙坦、氯沙坦鉀;普利類(lèi)藥物,比如貝那普利、依那普利等等。B類(lèi)主要是β受體阻滯劑,代表藥物就是倍他樂(lè)克,這類(lèi)藥物,主要是通過(guò)減慢心率來(lái)控制血壓的。C類(lèi)藥物,就是鈣通道阻滯劑,代表藥物就是地平類(lèi),它以地平類(lèi)為結(jié)尾,比如說(shuō)咱們常用的硝苯地平和氨氯地平等等。D就是利尿劑,比說(shuō)氫氯噻嗪和螺內(nèi)酯等等。01:27
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高血壓吃什么藥好降壓藥目前有很多種類(lèi),我們所說(shuō)的α受體阻滯劑,β受體阻滯劑,或者鈣離子拮抗劑,或者是ARB類(lèi)的——我們所說(shuō)的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,現(xiàn)在目前臨床上,降壓藥物種類(lèi)很多,都是根據(jù)患者的血壓的情況,還有患者的一般狀況,以及患者腎功能的情況,來(lái)決定先選一樣合適的藥物。如果說(shuō)患者又有血壓高、又有糖尿病、又有蛋白尿,這樣的患者用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,或血管緊張素受體拮抗劑這樣的藥物更合適。如果患者出現(xiàn)腎功能不好了,肌酐水平特別高,這一類(lèi)血管緊張素受體拮抗劑,或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,這類(lèi)的藥物就不能用了。這樣的病人只能用些鈣離子拮抗劑,像所說(shuō)的拜新同、絡(luò)活喜,或者是其他一些降壓藥物了。01:23
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多囊腎能引起高血壓吃什么藥針對(duì)多囊腎引起的高血壓,首先是應(yīng)該吃降壓藥來(lái)進(jìn)行治療。針對(duì)降壓藥,應(yīng)該選擇什么種類(lèi)的降壓藥呢?一般來(lái)說(shuō),可以首先選擇ACEI類(lèi)的降壓藥,也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類(lèi)的降壓藥來(lái)進(jìn)行治療,如使用卡托普利來(lái)進(jìn)行降血壓治療。在吃藥之后,還應(yīng)該對(duì)病人的血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè),如果單純的使用一種降壓藥治療效果不好的話,那可能還應(yīng)該聯(lián)合使用兩種甚至兩種以上的降壓藥來(lái)進(jìn)行治療。比如可以聯(lián)合使用鈣離子拮抗劑類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行降壓治療,如使用硝苯地平來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品使用說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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多囊腎引起高血壓吃什么藥多囊腎屬于遺傳性疾病,根據(jù)遺傳方式的不同可以分為常染色體顯性遺傳和常染色隱性遺傳,臨床最常見(jiàn)的多囊腎病屬于前者也叫成人多囊腎病,成人多囊腎病進(jìn)展快慢主要取決于病人發(fā)病的年齡,血壓控制的情況,是否反復(fù)發(fā)作尿路感染,血尿等。一般男性血壓控制差,起病年齡早,進(jìn)展比較快。所以高血壓的控制在多囊腎的病人中是非常非常關(guān)鍵的,高血壓控制不好會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致腎功能惡化。降壓藥首選轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,也就是ACEI、ARB。除了降壓之外,ACEI、ARB還可以減少尿蛋白,改善左室肥厚,還可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑,利尿劑等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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多囊腎引起高血壓吃什么藥多囊腎引起的高血壓建議首選血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑。但是這兩種藥物都有可能引起肌酐升高,但只要血肌酐增高幅度不超過(guò)30%一般也不需要特殊處理。除此之外,這兩種藥物還可能引起高鉀血癥。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑還可能引起病人刺激性干咳。
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多囊腎會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>高血壓是多囊腎的常見(jiàn)的表現(xiàn)。 常見(jiàn)的臨床癥狀有腰部不適或疼痛,腰部腫物,鏡下或肉眼血尿,蛋白尿,容易并發(fā)腎內(nèi)感染,約有半數(shù)以上患者會(huì)出現(xiàn)高血壓,這與囊腫壓迫周?chē)M織,激活腎素血管緊張素,醛固酮系統(tǒng)有關(guān)。多囊腎引起高血壓吃什么藥應(yīng)該以保護(hù)腎功能為主。首選ARB類(lèi)降壓藥即常見(jiàn)沙坦類(lèi)藥物,它可以減少血管性水腫等不良情況,嚴(yán)重者可以遵醫(yī)囑結(jié)合利尿劑治療高血壓。多囊腎引發(fā)高血壓患者建議控制血壓穩(wěn)定的同時(shí)保護(hù)腎功能,血壓盡量控制在130/80毫米汞柱以內(nèi)較為安全,低鹽、低油多囊腎高血壓能活多久對(duì)于多囊腎有高血壓,如果血壓控制正常,腎功能正常,一般可以活很長(zhǎng)時(shí)間,不會(huì)因?yàn)槎嗄夷I明顯的降低患者的有效生存時(shí)間。絕大多數(shù)多囊腎的患者都是40歲左右才開(kāi)始出現(xiàn)癥狀,所以多囊腎高血壓不用太過(guò)擔(dān)心,只要有效的控制血壓,預(yù)防感染以及腎功能的進(jìn)一步損傷,絕大多數(shù)患者都可以活到70歲以上。多囊性是一種先天性的
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