問(wèn)急性闌尾炎如何護(hù)理
病情描述:
急性闌尾炎如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
這個(gè)是要分情況的分為術(shù)前治療,以及術(shù)后治療。術(shù)后治療的話分為一般護(hù)理,還有就是要觀察病情的變化,定時(shí)測(cè)量生命體征,觀察腹部的癥狀和體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有腹腔內(nèi)出血,切后感染等并發(fā)癥,還有就是切口和引流管的護(hù)理,應(yīng)該保存留館者的通暢,觀察引流液的性質(zhì)和量,一定要保持傷口敷料清潔干燥,不脫落。
意見(jiàn)建議:
術(shù)后病人應(yīng)該攝入營(yíng)養(yǎng)比較豐富的,容易消化的食物,一定要注意飲食衛(wèi)生,不要使腹部受涼,防止引起腸胃功能的紊亂。鼓勵(lì)病人上床床上和床下的活動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù),防止腸粘連的發(fā)生。
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急性闌尾炎術(shù)后如何護(hù)理?急性闌尾炎的術(shù)后護(hù)理,主要包括飲食的護(hù)理,還有傷口的護(hù)理,生活方面的起居,這方面的護(hù)理。一般來(lái)說(shuō),做完闌尾炎手術(shù),病人體內(nèi)的病灶,主要病灶清除,病人胃腸功能逐漸就會(huì)恢復(fù)。第一,就是我能不能吃東西?這時(shí)候不用等到排氣,如果沒(méi)有嚴(yán)重的腹脹,病人可以吃流食,可以準(zhǔn)備流質(zhì)的清淡的飲食,逐步的過(guò)度到半流食。第二,重要的護(hù)理方面,就是要下床活動(dòng),因?yàn)殛@尾炎做完手術(shù)以后,早期活動(dòng)會(huì)有助于減輕腸粘連,有利于腹腔炎癥快速的吸收,對(duì)胃腸功能恢復(fù),也是有很多好處的。第三,就是關(guān)于傷口的護(hù)理,主要是做完手術(shù)以后,定期的換藥,一般是術(shù)后三天一次,闌尾炎手術(shù)切口,尤其現(xiàn)在做微創(chuàng)手術(shù),甚至術(shù)后7天,術(shù)后不用換藥,7天直接把覆蓋傷口的,敷料去掉就可以了。01:26
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急性闌尾炎患者術(shù)后如何護(hù)理闌尾手術(shù)以后這個(gè)護(hù)理上,都是比較簡(jiǎn)單的,我們鼓勵(lì)病人,早期下床活動(dòng),一般就是說(shuō)手術(shù)的,當(dāng)天一般有的,6到8小時(shí)以后,這病人就可以,起來(lái)活動(dòng)可以下床,可以起來(lái),對(duì)急性化膿性的闌尾炎,感染的,穿孔這個(gè)闌尾炎,那么我們要求的,就是說(shuō)適當(dāng)?shù)?,把床頭抬高一點(diǎn),讓他甚至搬座位,讓他如果說(shuō)腹腔,里邊有膿啊,有感染的東西,流到這個(gè)盆腔里面去,流到最低位,我們還要把它引流出來(lái),或者是將在,后期形成膿腫也好,穿刺和引流,這是一個(gè),要求就是說(shuō)比較重點(diǎn),一般的就是常規(guī)的做的時(shí)候,就不需要這個(gè),這個(gè)闌尾還有一個(gè),護(hù)理就是飲食的問(wèn)題,這個(gè)一般吃飯,我們這個(gè)做完闌尾炎以后,當(dāng)天可以禁食執(zhí)行,第二天不需要,進(jìn)食都可以正常的,吃一般的軟飯,半流食飲食都可以的。對(duì)于是老年人,年齡大的,我們一般就是要求的,早期活動(dòng),這個(gè)腿上腳上要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),因?yàn)槔夏耆巳菀仔纬伸o脈血栓,所以就是老年人要防范這個(gè)發(fā)生靜脈血栓形成的可能性,所以要鼓勵(lì)的早期活動(dòng)。早期活動(dòng)還有一個(gè)好處,它可以減輕以后的,腸粘連,他這對(duì)他這個(gè)防止以后的腸粘連有好處。所以這個(gè)手術(shù)后我們應(yīng)該是盡早的活動(dòng)。01:57
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急性闌尾炎如何護(hù)理包括以下護(hù)理措施:第1,患者不要一直躺在床上,如果病情許可,需要適當(dāng)下地活動(dòng),可以防止腸粘連,而且可以促使胃腸功能恢復(fù)。第2,如果患者腹痛劇烈,或者出現(xiàn)腹脹、惡心等臨床癥狀,患者不能吃飯,也不能飲水,否則病情會(huì)加重。第3,胃腸功能恢復(fù)以后,要囑患者逐漸過(guò)渡飲食,開(kāi)始的時(shí)候,可以吃流食,如果流食順利,可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第4,患者在臥床期間,需要活動(dòng)下肢,可以防止深靜脈血栓形成,如果有痰,一定要咳嗽出來(lái),可以防止墜積性肺炎。第5,如果做了手術(shù),需要保護(hù)傷口,傷口不要接觸水,否則有可能發(fā)生感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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急性闌尾炎如何護(hù)理護(hù)理包括術(shù)前護(hù)理和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前護(hù)理:心理護(hù)理,患者有腹痛,擔(dān)心病情加重,手術(shù)失敗,情緒緊張,應(yīng)主動(dòng)接近患者,介紹醫(yī)生、管床護(hù)士、手術(shù)過(guò)程和預(yù)后,使患者樹(shù)立信心,接受治療和手術(shù)。要密切觀察病人變化:a,生命體征監(jiān)測(cè),絕對(duì)臥床休息,若體溫升高至38℃以上,心率大于100次/分,腹痛加重,甚至出現(xiàn)里急后重,應(yīng)及時(shí)報(bào)告值班醫(yī)生。b,飲食護(hù)理,禁止飲食水。c,預(yù)防感染,給予抗感染藥物應(yīng)用。d,防止休克,維持水電解質(zhì)平衡。完善術(shù)前準(zhǔn)備,做好術(shù)前血常規(guī),凝血四項(xiàng),尿常規(guī),心電圖,血型等相關(guān)檢查,術(shù)前備皮。健康指導(dǎo),術(shù)前向患者及父母詳細(xì),準(zhǔn)確,客觀介紹闌尾炎相關(guān)知識(shí),如術(shù)前準(zhǔn)備的必要性,手術(shù)方案,麻醉方式,圍手術(shù)注意事項(xiàng),術(shù)后疼痛的處理措施,減輕患者焦慮,緊張,恐懼的情緒。術(shù)后護(hù)理:一,體位護(hù)理,患者按麻醉方法不同,給予適當(dāng)體位,為預(yù)防嘔吐物誤吸,可以使患者頭側(cè)向一邊,如果病人清醒后,生命體征平穩(wěn),可以給予半臥位。二,生命體征的觀察,術(shù)后遵醫(yī)囑觀察生命體征,神志,瞳孔變化,及時(shí)測(cè)量體溫,脈搏,呼吸,血壓,做好記錄,記錄每小時(shí)尿量,觀察是否休克予以糾正。三,保持血液通暢,維持水電解質(zhì)平衡。四,飲食護(hù)理,輕癥患者手術(shù)當(dāng)日不許吃飯,術(shù)后第一日流食,第二日半流食,第三到第四日后普食,重癥患者不能吃飯,輸液待肛門(mén)排氣后方可進(jìn)流食。這是急性闌尾炎的護(hù)理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:38”
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闌尾炎術(shù)后如何護(hù)理闌尾炎術(shù)后當(dāng)天不能使用一些食物,在有一定的恢復(fù)后或者肛門(mén)進(jìn)行排氣才能食用一些流食,一定要及時(shí)的護(hù)理病人避免受涼,應(yīng)該進(jìn)行一些輕微的鍛煉,促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng),否則會(huì)有腸粘連的可能,吃一些易于消化的食物防止便秘生成,多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物,飲食均衡多樣化。
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如何確診急性闌尾炎病情分析:急性闌尾炎患者可以通過(guò)病史癥狀及實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢查,通常不能進(jìn)行確診。急性闌尾炎發(fā)作的病人有典型的轉(zhuǎn)移性、右下腹疼痛的特點(diǎn),早上起床會(huì)感覺(jué)到上腹部的疼痛時(shí)間達(dá)到數(shù)天之后,疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定至右下腹。意見(jiàn)建議:每個(gè)人的體質(zhì)情況都是不一樣的,如果懷疑有急性闌尾炎,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行確診。
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急性闌尾炎護(hù)理診斷急性闌尾炎的護(hù)理計(jì)劃首先是要分析問(wèn)題,提出相關(guān)的護(hù)理問(wèn)題,有可能是生活形態(tài)的改變,也有可能是排尿的異常、排便的異常與長(zhǎng)期臥床有關(guān)系。其次有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛,與手術(shù)的切口有關(guān)系,可能會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào),與疼痛帶來(lái)的食欲減低有關(guān)系,也有可能是體溫過(guò)高,或者是進(jìn)行手術(shù)后的吸收直接有關(guān)系。對(duì)護(hù)理診斷提出相對(duì)的問(wèn)題
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闌尾炎術(shù)后如何護(hù)理闌尾為一細(xì)長(zhǎng)的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻,可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn),在此基礎(chǔ)上,管腔內(nèi)的細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染,而引起闌尾炎。除此之外,被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中,還有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙,而引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,產(chǎn)生闌尾管腔狹窄