問心衰能麻醉嗎
病情描述:
心衰能麻醉嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心功能一般分為四級(jí),心衰的患者心功能基本上在3到4級(jí)之間,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)很大。所以需要權(quán)衡手術(shù)的必要性,平整限期手術(shù),可以待心衰控制后再行手術(shù)麻醉,急診手術(shù)需要在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下麻醉。
意見建議:
手術(shù)需要控制液體入量,使用速尿藥,多巴胺或洋地黃類強(qiáng)心劑,動(dòng)靜脈穿刺,術(shù)中應(yīng)用抗生素等方式,提高患者的成活率。
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眼袋手術(shù)能麻醉嗎手術(shù)肯定要進(jìn)行麻醉的。我們一般麻醉方法有三種,一種麻醉方法是表麻,就是往眼睛里面點(diǎn)一種表面的麻醉劑,讓它對(duì)光,對(duì)疼痛感減弱。再一種就是局部麻藥,在皮下打利多卡因局部麻醉,一般這兩種是同時(shí)進(jìn)行的,缺一不可。我們不能單用表面麻醉,也不能單用局部浸潤(rùn)麻醉,它倆一般是同時(shí)進(jìn)行的,這樣才能減輕手術(shù)中的疼痛。再一個(gè)就是錦上添花的麻醉,有的人想表面麻醉加局部麻醉一起用,我也覺得不放心,也擔(dān)心疼痛,那么我們還可以進(jìn)行一下全身的麻醉,這種全身的麻醉,是比較淺的一種全麻,它能讓患者在睡眠中完成眼袋手術(shù)。如果配合上這三種麻藥的話,一般患者就可以在手術(shù)中,大大地減輕疼痛甚至無痛,如果單純只用前兩種的話,對(duì)于很多的患者,就已經(jīng)完全可以的。所以一般我們?cè)陂T診手術(shù),都是用前兩者麻醉,就是表面麻和局部麻醉。甚至有的人只需要用局部皮膚下的浸潤(rùn)麻醉,就已經(jīng)很堅(jiān)強(qiáng),他們已經(jīng)可以完成眼袋手術(shù)了。所以大多數(shù)的朋友都不必?fù)?dān)心,沒有必要為疼痛有太多的顧慮。02:12
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心衰的病人能運(yùn)動(dòng)嗎心力衰竭患者是可以運(yùn)動(dòng)的,但是必須根據(jù)自身的情況。第一,心力衰竭的患者的運(yùn)動(dòng)量是以自身不產(chǎn)生胸悶、氣短等不適為前提。如果自己的運(yùn)動(dòng)量使自己有明顯不適,就應(yīng)該減輕自己的運(yùn)動(dòng)難度、強(qiáng)度,減少運(yùn)動(dòng)量。第二,急性心力衰竭的患者要注意休息的,避免過度活動(dòng)增加氧耗。當(dāng)度過急性期,病情相對(duì)穩(wěn)定后,完全可以進(jìn)行適量的正常的運(yùn)動(dòng)。建議慢性心力衰竭的患者平時(shí)可以進(jìn)行輕度的體育運(yùn)動(dòng),比如慢跑、游泳、騎車、打太極拳等等。第三,心力衰竭的病人是所有心臟病的終末期的表現(xiàn),重要的是查找原發(fā)病是什么。最好在心臟康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,規(guī)律進(jìn)行心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)。同時(shí)繼續(xù)規(guī)律服藥,低脂飲食、戒煙、少飲酒、作息規(guī)則。01:31
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心衰能麻醉嗎心衰患者能否行麻醉,是要由心內(nèi)科專科醫(yī)生,根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行評(píng)估決定的。對(duì)于心衰輕度的患者則可以行麻醉手術(shù)治療;如果對(duì)于中度心衰的患者,則建議待心衰控制后再行麻醉治療。如果是重度心衰的患者,則要根據(jù)患者的具體病情及手術(shù)的緊急程度,來決定是否行麻醉治療。通常情況下,心衰并不是麻醉手術(shù)的禁忌癥,但嚴(yán)重的心衰會(huì)導(dǎo)致麻醉失敗或者是加重患者死亡的危險(xiǎn),因此應(yīng)由心內(nèi)科醫(yī)生給予評(píng)估。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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心衰能用麻醉嗎患者雖有心衰的表現(xiàn),但心臟功能還在代償范圍內(nèi),是可以接受麻醉的,一些患者在麻醉手術(shù)之前需要進(jìn)行心臟方面的評(píng)估一般需要了解心衰的病因,當(dāng)前以及既往的體征癥狀,同時(shí)需要指導(dǎo)心衰過程以及出現(xiàn)心衰的一些代償性表現(xiàn)。如果患者心功能尚在代償階段是可以接受麻醉手術(shù),如果處于非代償階段,一般建議住院治療,調(diào)整治療后改善心功能,并將麻醉手術(shù)推遲至身體情況好轉(zhuǎn)以后,才建議進(jìn)行麻醉手術(shù)。一般麻醉手術(shù)當(dāng)中,還需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測(cè),一般需要監(jiān)測(cè)心輸出量,氧耗量,血管阻力以及其他方面。針對(duì)血管阻力以及心功能,制定不同的麻醉方案才能有效的,對(duì)于患者實(shí)施合理麻醉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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心衰做血透手臂插管需要麻醉嗎病情分析:需要做麻醉,可以選擇局部麻醉。在切口處逐層浸潤(rùn),沒感覺后開始手術(shù)。也可以選擇臂叢麻醉。使整個(gè)胳膊都麻醉后才開始手術(shù)。意見建議:心衰患者較為危重,建議去正規(guī)的醫(yī)院去做這些手術(shù),出現(xiàn)什么突發(fā)情況時(shí),以便有能力正確的處理,搶救,術(shù)中能更好的監(jiān)測(cè)患者,醫(yī)生的手法也會(huì)更好。
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針灸能麻醉嗎病情分析:針灸能麻醉。通過針灸刺激相應(yīng)的穴位,確實(shí)能夠有效地減輕疼痛感,同時(shí)還能夠減輕生理功能紊亂。針灸麻醉是一種適用范圍廣并且比較安全的麻醉手段。特別是對(duì)于藥物過敏的患者來說,使用針灸麻醉會(huì)更加的安全。意見建議:由于患者對(duì)于針灸麻醉所的反應(yīng)往往不同。往往雖然是同一位醫(yī)生,每次的施針的效果也不一樣?;颊咭欢ㄒ秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,避免耽誤病情,對(duì)身體造成傷害。
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慢性心衰病人能耐受麻醉嗎慢性心衰病人是否能耐受麻醉,要根據(jù)患者的具體情況判斷,如果是慢性心衰癥狀較輕的病人,一般能夠耐受麻醉,如果是慢性心衰癥狀較重的病人,通常不能耐受麻醉。癥狀較輕:慢性心衰病人,如果慢性心衰的癥狀較輕,比如乏力、頭暈等癥狀,一般能夠耐受麻醉。慢性心衰的病人往往出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)耐力下降,導(dǎo)致勞力性呼吸困難。癥狀較
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針灸能麻醉嗎針灸一般起不到麻醉作用,主要用于針灸灸法治療,比如一些腰腿痛在針灸的治療下可以起到止痛的效果,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到麻醉的作用。麻醉能完全消除患者對(duì)手術(shù)的刺激引起的疼痛,以及對(duì)抗術(shù)中應(yīng)激反應(yīng)引起的患者生理改變,具有鎮(zhèn)痛完善,效果確切,患者意識(shí)短暫性消失,以及術(shù)中無記憶的麻醉狀態(tài)。而針灸作為中國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)的一部分,